視乳頭
一、生理性大視杯
二、不對稱(chēng)視杯
三、神經(jīng)盤(pán)沿的局部萎縮
四、視盤(pán)出血
五、嚴重視神經(jīng)萎縮
六、近視眼視乳頭
七、視盤(pán)傾斜綜合征
八、玻璃體疣
九、發(fā)育異常
生理性大視杯
1、神經(jīng)盤(pán)沿均勻
2、雙眼對稱(chēng)
3、神經(jīng)纖維完整
4、灰色新月型條帶：可使盤(pán)沿看上去變窄
防止誤診為視乳頭旁的色素嵴
視乳頭
1、不對稱(chēng)視杯：雙眼神經(jīng)纖維數大致相等
2、左視盤(pán)>右視盤(pán)，支持左眼早期青光眼改變。有顳下象限輕微神經(jīng)盤(pán)沿變薄及相應B區增寬。
3、碟狀視杯，早期青光眼特征。
注意血管傾斜及在視盤(pán)邊緣的突然彎曲（顳側兩條學(xué)管易觀(guān)察）
神經(jīng)盤(pán)沿的局部萎縮
1、最典型的青光眼視盤(pán)萎縮
2、常見(jiàn)顳上、顳下
3、早期：神經(jīng)盤(pán)沿變成淺視杯，色不變（碟狀視杯）
后期：盤(pán)沿顏色丟失，在盤(pán)沿萎縮方向的視杯和蒼白范圍擴大
4、垂直向視杯：視杯和蒼白區向上下兩方向擴展
視盤(pán)出血
1、高度提示青光眼
2、火焰狀/梭狀出血
（1）一般可吸收，但?？呻p眼再出現
（2）意義：提示出血區的青光眼進(jìn)行性損害
（3）有的微小易誤診為血管；
血管迂曲異常、血管吻合支等可能誤診為出血。但網(wǎng)膜血管阻塞和血管交通支較多見(jiàn)于青光眼。
青光眼視盤(pán)萎縮的其他血管特征
1、環(huán)線(xiàn)狀圍欄血管（Baring）
血管沿視杯和神經(jīng)盤(pán)沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過(guò)盤(pán)沿走向網(wǎng)膜周邊。
常見(jiàn)于顳上和鼻下。
隨視盤(pán)萎縮盤(pán)沿變窄，Baring位于視杯蒼白區與剩余神經(jīng)盤(pán)沿之間。
2、網(wǎng)膜動(dòng)脈近視盤(pán)側管徑變細
3、視盤(pán)處血管交通支：可能為靜脈血通過(guò)病變篩板時(shí)受阻引起
青光眼視神經(jīng)萎縮時(shí)視盤(pán)周?chē)淖?/strong>
1、αβ區常見(jiàn)
2、盤(pán)沿周?chē)s帶也常見(jiàn)于神經(jīng)盤(pán)沿萎縮的象限
3、神經(jīng)纖維束缺損：常見(jiàn)于顳上、顳下，可并存該象限神經(jīng)盤(pán)沿丟失
嚴重的青光眼視神經(jīng)萎縮
1、豆殼樣視杯：視杯凹陷變深。視盤(pán)邊緣殘缺
有時(shí)不明顯，因為視盤(pán)周?chē)s環(huán)可誤診為神經(jīng)盤(pán)沿
2、盤(pán)沿消失（鼻側盤(pán)沿可少量保留），但顳側視杯外圍顏色可有保留
3、盡管神經(jīng)盤(pán)沿完全丟失，顳側可見(jiàn)灰色嵴（Graycrescent）：提示色素是在篩板內
高度近視
1、視盤(pán)斜入，引起視盤(pán)垂直橢圓改變
2、顳側盤(pán)沿窄
3、顳側視乳頭周?chē)鷷灜h(huán)
4、易與早期青光眼視盤(pán)萎縮混淆，鑒別據上下方神經(jīng)盤(pán)沿：青光眼神經(jīng)盤(pán)沿有丟失
視盤(pán)傾斜綜合征
1、與近視視乳頭改變相似，但是在水平方向傾斜
可伴視盤(pán)周?chē)D下萎縮嵴，嵴外側還可同時(shí)合并脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜萎縮
2、下方神經(jīng)盤(pán)沿常斜坡?tīng)睿ú灰着c早期青光眼碟狀視盤(pán)區別）
視乳頭巨大玻璃體疣
1、圍繞視盤(pán)的玻璃體疣內可見(jiàn)鈣化小體
2、發(fā)生于青光眼者影響視盤(pán)細節，但可能有雙眼杯盤(pán)比不對稱(chēng)存在
3、可能有視野改變，難與青光眼視乳頭改變鑒別
4、可埋在視乳頭下而使視杯上抬，不易發(fā)現青光眼視神經(jīng)萎縮。此時(shí)追蹤視盤(pán)意義不大，而應追蹤視野和眼壓
發(fā)育異常
視乳頭發(fā)育異常者可同時(shí)伴黃斑或黃斑旁漿液性脫離而視力下降。
【1】乳頭缺損
1、視盤(pán)凹陷蒼白：通過(guò)眼壓、視野、視力與青光眼鑒別
2、缺損波及整個(gè)視乳頭，和青光眼視盤(pán)完全視杯化不易區別：追蹤進(jìn)行性視野改變
3、視杯深，顳側還可見(jiàn)局限性小凹
【2】視乳頭小凹（不典型視乳頭缺損）
1、乳頭顳側緣局部下陷和顏色變淡
與青光眼難區別：青光眼視盤(pán)中很少見(jiàn)顳側視盤(pán)萎縮而上下方盤(pán)沿完好
2、視盤(pán)下方難與青光眼下方視杯擴大區別：有時(shí)見(jiàn)一個(gè)視盤(pán)中兩個(gè)小凹，可區別于青光眼
【3】牽?；ňC合征
乳頭及其周?chē)睋p，形成巨大漏斗狀葡萄腫樣改變，中央可見(jiàn)白色組織，周?chē)樯禺惓３林?zhù)及多條放射狀網(wǎng)膜血管。
對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥12滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥25.9青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥25本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥65降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥36對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥14對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥8降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥32活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥14適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥67用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥183本品用于降低開(kāi)角型的青光眼高眼壓癥患者的眼壓。
健客價(jià)： ￥141適應癥為用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥16用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓控制。
健客價(jià)： ￥41.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥18用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12.4用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥5本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥42清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥28.3用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥25
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