湖北一位孕婦懷孕27周早產(chǎn)一對雙胞胎，嬰兒身體多個(gè)器官發(fā)育不完全，通過(guò)吸氧、藥物搶救，出生45天的兄弟倆生命體征才逐步平穩。

但是，武漢大學(xué)人民醫院名醫陳長(cháng)征教授在進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查時(shí)發(fā)現，兩個(gè)寶寶視網(wǎng)膜新生血管異常增生，已經(jīng)到了晚期，局部控制情況不佳，如不及時(shí)手術(shù)，可能會(huì )在一個(gè)月內永久失明。

陳教授坦言，視網(wǎng)膜手術(shù)對成年人來(lái)說(shuō)都是大手術(shù)，何況患兒的眼球只有1角錢(qián)硬幣大小，難度更高，實(shí)施玻璃體切除和視網(wǎng)膜脫離修復手術(shù)后，還要根據視力恢復情況進(jìn)一步治療。

早產(chǎn)/有吸氧史/體重＜2000g的新生兒

警惕視網(wǎng)膜血管異常

陳長(cháng)征教授介紹，新生兒視網(wǎng)膜病變在臨床上見(jiàn)得越來(lái)越多，主要有以下幾個(gè)原因：

1.二胎政策放寬，高齡產(chǎn)婦增多，早產(chǎn)兒也增多

2.很多生殖激素的應用導致雙胞胎增多，但是有可能發(fā)育不全

3.醫學(xué)的發(fā)展使得26~28周的嬰孩能存活，但是身體一些部位可能會(huì )出現異常

4.一部分嬰兒出生后可能全身狀況不佳，需要在新生兒箱住一段時(shí)間，或者搶救時(shí)需要吸氧，這也有可能導致視網(wǎng)膜病變

5.母體本身的一些代謝疾病，比如糖尿病或者全身的新生血管的疾病，孕期如果出現病毒感染、弓形蟲(chóng)和弓蛔蟲(chóng)感染等情況，都有可能對小孩的眼睛發(fā)育有影響

注重新生兒眼底篩查

可大大降低盲童發(fā)生率

怎么來(lái)防治新生兒的眼底病變呢？

國家已經(jīng)做了一個(gè)防治的指南，規定出生體重在2000g以下的早產(chǎn)兒都應該常規做一個(gè)眼底的篩查，有經(jīng)驗的醫生可以及時(shí)發(fā)現，到底是視網(wǎng)膜血管沒(méi)有長(cháng)好，還是已經(jīng)出現病變了。

根據眼底功能表現的情況再進(jìn)行隨訪(fǎng)，一直等到小孩的視網(wǎng)膜血管發(fā)育完全，長(cháng)大了再追蹤視力的發(fā)展，一旦發(fā)現病變就密切觀(guān)察追蹤，也可以通過(guò)激光、玻璃體腔注藥及早干預，避免出現很?chē)乐氐牟∽?。如果到晚期出現視網(wǎng)膜脫離，再進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，效果往往不是那么好，可能影響一輩子的學(xué)習和生活。

陳長(cháng)征教授在這里也想告訴各位準爸媽?zhuān)律鷥貉鄣撞∽兒茈y預防，只要產(chǎn)前產(chǎn)后及時(shí)篩查，完全可防可控，很多小孩在積極干預治療后也可以很健康、活潑、可愛(ài)。

在出生后的4~6周，除了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變外，有的新生兒眼底也會(huì )出現少量出血或者先天異常，甚至惡性腫瘤，因此所有的新生兒都接受眼底的輔助是很有現實(shí)意義的，雖然發(fā)生的幾率不太高，但是新生兒的家長(cháng)、婦產(chǎn)科醫生、眼科醫生都需要有共同的意識，從而降低盲童的發(fā)生率。