經(jīng)常聽(tīng)到很多準備做近視手術(shù)的患者在說(shuō)為什么術(shù)前檢查那么復雜那么久,而手術(shù)時(shí)間卻那么短,這是否本末倒置呢?
在這里提醒廣大近視患者:做近視手術(shù)前規范的術(shù)前檢查是很重要,直接決定著(zhù)手術(shù)的安全和質(zhì)量。
在國家發(fā)布的關(guān)于近視手術(shù)的標準中,對于檢查項目有明確的要求,要求術(shù)前檢查應做裸眼遠近視力、主客觀(guān)驗光、預期矯正視力、眼位、裂隙燈眼前節檢查等項目,總共規定了二十多項的術(shù)前檢查。
術(shù)前檢查中的重點(diǎn)檢查項目
1、視力檢查:包括裸眼視力和戴眼鏡的視力。初步了解患者視力情況,為下一步檢查提供參考,視力檢查是手術(shù)設計的參考指標。
2、電腦驗光檢查:初步了解、區分患者的近視、遠視、散光的狀態(tài),角膜曲率等數據。
3、綜合驗光檢查:此項檢查可以準確得出近視患者的屈光度數,驗光度數正確與否直接影響手術(shù)效果。此外還可以對立體視、視平衡、主視眼、隱斜視等視功能進(jìn)行檢查。驗光是為了確定屈光度數,直接影響的手術(shù)效果。
4、PENTACAM檢查:了解角膜的厚度,以及眼軸長(cháng)度,進(jìn)而判斷近視的性質(zhì)。對角膜中心厚度低于500微米的患者,如果是高度近視,應注意角膜中心切削深度,調整治療光區的大小。
5、角膜地形圖檢查:角膜地形圖是目前篩查潛在圓錐角膜的檢查手段。主要目的是對整個(gè)眼球角膜表面的規則性和對稱(chēng)性有所了解,排除異常因素,典型圓錐角膜、亞圓錐角膜及扁平角膜可能性。角膜地形圖既能得到角膜前表面的數據,又能得到角膜后表面的數據。角膜地形圖還能檢查角膜曲率,這也是手術(shù)設計的一個(gè)指標。還有一個(gè)指標是瞳孔直徑,這是手術(shù)設計治療光區的參考因素。
6、眼前節檢查:檢查角膜透明度、是否有疤痕、晶狀體是否渾濁、有無(wú)結膜炎、角膜炎、淚囊炎、瞼緣炎、嚴重倒睫毛等。
7、眼壓檢查:排除高眼壓和青光眼的可能性。如果懷疑有青光眼,需進(jìn)一步排查,確診青光眼,在眼壓控制良好的情況下,也是可以考慮近視手術(shù)的。術(shù)前檢查眼壓的另一目的是為術(shù)后用藥提供參照和對比。
8、淚液檢查:排除是否是臨床性的干眼癥,是否會(huì )在術(shù)后出現眼干的癥狀。一般為淚膜破裂(BUT測試:檢查淚水的功能是否正常)。嚴重干眼是近視手術(shù)的禁忌癥。
9、波前像差檢查:檢查眼睛除存在近視、遠視、散光等低階像差之外是否還存在嚴重影響視覺(jué)質(zhì)量的高階像差,同時(shí)采集高階像差數據作為診斷和手術(shù)的依據。
10、眼底視網(wǎng)膜檢查:近視患者,高度近視患者眼底出現病變的可能性高,眼底檢查的目的是排除眼底疾病,比如眼底出血,視網(wǎng)膜裂孔及脫離等。
對于近視手術(shù)來(lái)說(shuō),它的安全可靠是建立在經(jīng)過(guò)一系列專(zhuān)業(yè)復雜的檢查結果并需要經(jīng)驗豐富的醫生對結果進(jìn)行綜合分析的基礎上的。
一套標準、規范、系統的術(shù)前檢查可以幫助醫生設計出適合個(gè)人的手術(shù)方案,為良好的術(shù)后效果奠定基礎,還能夠發(fā)現近視者是否適合進(jìn)行手術(shù)以及術(shù)后所能達到的視力效果。
做術(shù)前檢查,需要做什么準備?
1、停戴隱形眼鏡(軟性隱形眼鏡1周,硬性隱形眼鏡3周,角膜塑形鏡鏡3個(gè)月以上)。
2、術(shù)前檢查時(shí)需要散瞳,4-6小時(shí)瞳孔才能恢復正常,患者要避免自駕車(chē)到院做檢查,盡量讓家屬或朋友陪同來(lái)院。
3、不用過(guò)分緊張,放松心態(tài),配合醫生進(jìn)行檢查就好。
調節視力。用于治療青少年假性近視和連續近距離使用視力所引起的眼疲勞。
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健客價(jià): ¥15用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
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健客價(jià): ¥28.3用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥15養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥24.8養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥24滋腎養肝,健脾益氣,調節視力。用于肝腎不足、 氣血虧虛引起的青少年假性近視及視力疲勞者。
健客價(jià): ¥48清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥18養肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥21清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
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