2017-08-08
青光眼視乳頭筆記（絕對經(jīng)典，值得收藏）
血管沿視杯和神經(jīng)盤(pán)沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過(guò)盤(pán)沿走向網(wǎng)膜周邊。常見(jiàn)于顳上和鼻下。隨視盤(pán)萎縮盤(pán)沿變窄，Baring位于視杯蒼白區與剩余神經(jīng)盤(pán)沿之間。
青光眼這種疾病是當前十分多見(jiàn)的眼部疾病了，侵害到了很多患者的眼部健康，青光眼的出現危害性是極強的，所以我們需要多去了解該病，下面來(lái)了解青光眼常用的眼藥水有哪幾種？
一般青光眼患者的眼壓都偏高，那么，眼壓高就是青光眼嗎？眼壓與青光眼有著(zhù)怎樣的關(guān)系？看看下面文章的介紹。
血管沿視杯和神經(jīng)盤(pán)沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過(guò)盤(pán)沿走向網(wǎng)膜周邊。常見(jiàn)于顳上和鼻下。隨視盤(pán)萎縮盤(pán)沿變窄，Baring位于視杯蒼白區與剩余神經(jīng)盤(pán)沿之間。
角鞏膜緣角膜穿刺一般位于顳下方，大小應足于使細沖洗針頭穿入前房。眼外濾過(guò)術(shù)中角膜穿刺提供了術(shù)中前房?jì)茸⑺?、沖洗、檢查鞏膜瓣滲水程度，以及術(shù)畢時(shí)恢復前房的通道。
目前在一些發(fā)達國家和地區前列腺素衍生劑已經(jīng)成為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的一線(xiàn)用藥。該類(lèi)藥物是目前最有效的眼局部降眼壓藥（?？墒寡蹓航档?0%～40%），增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出。
瞳孔阻滯引起的繼發(fā)性閉角型青光眼，如瞳孔緣廣泛后粘連，虹膜膨隆;無(wú)晶狀體眼虹膜與玻璃體粘連，瞳孔區玻璃體疝；玻璃體腔注人氣體、硅油引起的瞳孔阻滯等。
術(shù)后眼壓可能會(huì )暫時(shí)升高。一般激光治療后1-2h達到高峰，數小時(shí)后下降。少數病例需用口服甘油、乙酰唑胺、必要時(shí)靜脈滴注20%甘露醇來(lái)處理。激光治療前滴用溴莫尼定滴眼液或阿可樂(lè )定滴眼液可減少激光治療后眼壓升高的情況。
第一次用藥時(shí)可進(jìn)行單眼治療試驗，另一眼作為基線(xiàn)對照以評價(jià)藥物效果（特別適用于24h眼壓曲線(xiàn)波動(dòng)較大者）。治療后雙眼眼壓相差大于4mmHg則表示有效。
青光眼是多因素引起的一組視神經(jīng)病變，其準確病因尚未發(fā)現，但眼壓升高被認定為主要的危險因素，一旦眼壓升高超過(guò)視神經(jīng)所能耐受的程度，視神經(jīng)就會(huì )受損，從而視野逐漸變小、視力下降，不進(jìn)行控制，甚至會(huì )導致失明。
對于青光眼患者的治療來(lái)說(shuō)，降眼壓是手段，而保證視野不再出現進(jìn)行性的損害是治療的目的。因此，眼科醫生治療青光眼的原則就是用各種藥物、激光、手術(shù)等方法把眼壓降下來(lái)，然后觀(guān)察視野是不是保持穩定了。
青光眼是一種非可逆性疾病，一旦致盲，將不能回復視力，很多老年人因治療不及時(shí)而延誤病情造成難以挽回的后果。根據病因學(xué)、解剖學(xué)和發(fā)病機制等，青光眼有許多種分類(lèi)方法，臨床上通常將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和發(fā)育性三大類(lèi)。
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