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顱內壓增高

顱內壓增高是什么引起的

  凡能引起顱腔內容物體積增加的病變均可引起顱內壓增高。常見(jiàn)的病因有:

  1、顱內占位性病變:顱內腫瘤、血腫膿腫囊腫、肉芽腫等,既可占據顱腔內一定的容積,又可阻塞腦脊液的循環(huán)通路,影響其循環(huán)及吸收。此外,上述病變均可造成繼發(fā)性腦水腫,導致顱內壓增高。

  2、顱內感染性疾?。焊鞣N腦膜炎腦炎、腦寄生蟲(chóng)病,既可以刺激脈絡(luò )叢分泌過(guò)多的腦脊液,又可以造成腦脊液循環(huán)受阻(梗阻性及交通性腦積水)及吸收不良;各種細菌真菌、病毒、寄生蟲(chóng)的毒素可以損傷腦細胞及腦血管,造成細胞毒性及血管源性腦水腫;炎癥、寄生蟲(chóng)性肉芽腫還可起到占位作用,占據顱腔內的一定空間。

  3、顱腦損傷:可造成顱內血腫及水腫。

  4、腦缺氧:各種原因造成的腦缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性腦病、癲癇持續狀態(tài)重度貧血等,均可造成腦缺氧,進(jìn)一步引起血管源性及細胞毒性腦水腫。

  5、中毒:鉛、錫、砷等中毒。某些藥物中毒,如四環(huán)素、維生素A過(guò)量等。自身中毒如尿毒癥、肝性腦病等,均可引起腦水腫,促進(jìn)脈絡(luò )叢分泌腦脊液,并可損傷腦血管的自動(dòng)調節作用,而形成高顱壓。

  6、內分泌功能紊亂:年輕女性、肥胖者,尤其是月經(jīng)紊亂及妊娠時(shí),易于發(fā)生良性顱內壓增高可能與雌激素過(guò)多、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)少而產(chǎn)生的腦水腫有關(guān)。肥胖者可能與部分類(lèi)固醇溶于脂肪組織中不能發(fā)揮作用而造成相對性腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)少有關(guān)。

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