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骨外團塊

骨外團塊怎么預防治療

  中心性軟骨肉瘤的治療是手術(shù)治療。在初診時(shí),大多數中心性軟骨肉瘤還沒(méi)有肺轉移,所以手術(shù)切除有相當高的治愈率,并且經(jīng)常采用保肢治療。

  無(wú)論中心性軟骨肉瘤的組織學(xué)分級如何,刮除術(shù)都是不適宜的。病變內切除只適于軟骨瘤與Ⅰ級中心性軟骨肉瘤之間的邊界性病例,有治愈的可能,但這種病變內切除須廣泛,并使用局部輔助劑,如石炭酸、骨水泥和液氮。

  中心性軟骨肉瘤的切除緣必須達到廣泛性或根治性切除。邊緣性切除后,腫瘤復發(fā)的危險性高,隨組織學(xué)惡性度的增加而增加。在多數病例中,使用廣泛性切除可達到保肢目的。

  截肢適用于有巨大軟組織腫瘤的中心性軟骨肉瘤,特別是在Ⅲ級中心性軟骨肉瘤和反分化軟骨肉瘤中。

  在制定手術(shù)方案時(shí),須精確確定腫瘤在骨髓腔內或松質(zhì)骨內的侵襲范圍,可借助于骨掃描、CT和MRI。

  當中心性軟骨肉瘤在切除后于軟組織內復發(fā)時(shí),常沒(méi)有一定界限(不象一些周?chē)攒浌侨饬鲋械哪菢?,一般不能整塊切除,需要行截斷手術(shù)。

  位于軀干骨的中心性軟骨肉瘤,手術(shù)切除非常困難。

  中心性軟骨肉瘤是抗放射性腫瘤,放療的療效非常低,甚至緩解疼痛的效果也差?;煹寞熜瑯硬患?,僅在一些反分化軟骨肉瘤中使用。

  如肺轉移瘤局限,應行肺轉移瘤切除。

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