治療方案

　　1、禁食

　　疑似患兒禁食3天，確診病例7—10天。重癥14天或更長(cháng)。待臨床情況好轉，腹脹消失，大便潛血轉陰后可逐漸恢復飲食?；謴臀桂B要從水開(kāi)始，再喂糖水、稀釋奶、根據病情逐步增加稀釋奶濃度。

　　2、胃腸減壓

　　禁食期間需進(jìn)行胃腸減壓。

　　3、抗感染

　?、倏股剡x擇：根據細菌培養及藥敏試驗，細菌不明時(shí)可用氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素或第三代頭孢菌素，如為厭氧菌首選甲硝唑。

　?、诏煶蹋阂伤苹純?天，確診病例7—10天，重癥14天或更長(cháng)。

　　4、支持療法和其他治療

　　禁食期間予以靜脈營(yíng)養維持能量及水電解質(zhì)平衡，每日供給209kJ(50kcal/kg)，逐漸增加至418—503KJ(100—120kcal/kg)，液體量120—150ml/hg，有凝血機制障礙時(shí)可輸新鮮冰凍血漿，出現休克時(shí)給予抗休克治療。

　　5、外科治療

　　明顯腹膜炎時(shí)可考慮手術(shù)、腸穿孔時(shí)應立即手術(shù)治療。

　　安全提示

　　1、禁食時(shí)間：一旦確診應立即禁食，輕者5～10天，重者10～15天或更長(cháng)。腹脹明顯時(shí)給予胃腸減壓。

　　2、恢復進(jìn)食標準：腹脹消失，大便潛血轉陰，腹部X線(xiàn)平片正常，一般狀況明顯好轉。如進(jìn)食后患兒又出現腹脹、嘔吐等癥狀，則需再次禁食。

　　3、喂養食品：開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，先試喂5%糖水3～5ml，2～3次后如無(wú)嘔吐及腹脹，可改喂稀釋的乳汁，從每次3～5ml開(kāi)始，逐漸加量，每次增加1～2ml，以母乳最好，切忌用高滲乳汁。