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癌性輸尿管狹窄

癌性輸尿管狹窄容易和什么癥狀混淆

  (1)靜脈腎盂輸尿管造影(IVP):是上尿路腫瘤最重要的檢查方法,典型表現為腎盂充盈缺損及擴張積水,充盈缺損外形毛糙、不規則。

  (2)逆行腎盂輸尿管造影:IVP患側腎、輸尿管未顯影或顯影質(zhì)量不佳時(shí),可選用逆行造影,當出現充盈缺損遠端繼發(fā)擴張時(shí)(Bergman征),對診斷有意義,而結石等良性梗阻的遠端輸尿管不擴張。逆行造影前可留取腎盂尿做細胞學(xué)檢查。

  (3)CT、MRI檢查:對其他影像學(xué)檢查可疑的部位進(jìn)行3mm薄掃,??砂l(fā)現輸尿管腫瘤,并了解腫瘤浸潤范圍進(jìn)行分期。在輸尿管出現梗阻積水時(shí),MRI可顯示梗阻的部位。

  極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆,需做影像學(xué)檢查,才能確診。

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