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骨折的癥狀有哪些?小心骨折并發(fā)癥

2015-06-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨折處有大量?jì)瘸鲅?,血腫吸收時(shí)體溫略有升高,但一般不超過(guò)38℃,開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)應考慮感染的可能。

  骨折的癥狀有哪些?

  1、全身表現

 ?。?)休克

  對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開(kāi)放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。

 ?。?)發(fā)熱

  骨折處有大量?jì)瘸鲅?,血腫吸收時(shí)體溫略有升高,但一般不超過(guò)38℃,開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí)應考慮感染的可能。

  2、局部表現

  骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。

  3、骨折的特有體征

 ?。?)畸形

  骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現為縮短、成角、延長(cháng)。

 ?。?)異?;顒?dòng)

  正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現不正常的活動(dòng)。

 ?。?)骨擦音或骨擦感

  骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。

  骨折的并發(fā)癥有哪些?

  1、早期并發(fā)癥

 ?。?)休克:嚴重損傷,骨折引起大出血或重要器官損傷所致。

 ?。?)脂肪栓塞綜合征:發(fā)生于成人,是由于骨折處血腫張力過(guò)大破壞,脂肪顆粒進(jìn)入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦脂肪栓塞。

 ?。?)重要內臟器官損傷:肝、脾破裂,胸、肺損傷。

 ?。?)重要周?chē)M織損傷:重要血管損傷、周?chē)窠?jīng)損傷、脊髓損傷。

 ?。?)骨筋膜室綜合征:即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。最多見(jiàn)于前臂掌側和小腿,常由損傷骨折的血腫和組織水腫使其內容物體積增加或外包扎過(guò)緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內壓力增高所致。

  2、晚期并發(fā)癥

 ?。╨)墜積性肺炎:多發(fā)生于因骨折長(cháng)期臥床不起的患者,特別是年老體弱和伴有慢性病的思者,有時(shí)可因此而危及患者生命,應鼓勵思者及早下床活動(dòng)。

 ?。?)褥瘡:嚴重骨折后患者長(cháng)期臥床不起,身體骨突起處受壓,局部血液循環(huán)障礙易形成褥瘡。常見(jiàn)部位有能骨部、破部、足跟部。

 ?。?)下肢深靜脈血栓形成:多見(jiàn)于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長(cháng)時(shí)間制動(dòng),靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。應加強活動(dòng)鍛煉,預防其發(fā)生。

 ?。?)感染:開(kāi)放性骨折特別是污染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷者,若清創(chuàng )不徹底,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發(fā)生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。

 ?。?)損傷性骨化:又稱(chēng)骨化性肌炎。由于關(guān)節扭傷、脫位或關(guān)節附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當使血腫擴大,機化并在關(guān)節附近軟組織內廣泛骨化,造成嚴重關(guān)節活動(dòng)功能障礙。特別多見(jiàn)于肘關(guān)節。

 ?。?)損傷性關(guān)節炎:關(guān)節內骨折,關(guān)節面遭到破壞,未能準確復位,骨愈合后使關(guān)節面不平整,長(cháng)期磨損易引起損傷件關(guān)節炎,致使關(guān)節活動(dòng)時(shí)出現疼痛。

 ?。?)關(guān)節僵硬:患肢長(cháng)時(shí)間因定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節周?chē)M織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積。發(fā)生纖維粘連。并伴有關(guān)節變和周?chē)∪鈹伩s,致使關(guān)節活動(dòng)障礙。這是骨折和關(guān)節損傷最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。及時(shí)拆除固定和積極進(jìn)行功能鍛煉是預防和治療關(guān)節僵硬的有效方法。

 ?。?)急性骨萎縮:即損傷所致關(guān)節附近的病性骨質(zhì)疏松,亦稱(chēng)反射性交感神經(jīng)性骨營(yíng)養不良,典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。

 ?。?)缺血性骨壞死:骨折使某一骨折段的血液供應被破壞,而發(fā)生該骨折段缺血性壞死。常見(jiàn)的有腕舟狀骨骨折后近側骨折段缺血性壞死。

 ?。?0)缺血性肌攣縮:多為骨筋膜室綜合征處理不當的嚴重后果,是骨折最嚴重的并發(fā)癥之一。它可由骨折和軟組織損傷所致,也常因骨折處理不當造成,特別是外固定過(guò)緊。一日發(fā)生則難以治療,常致嚴重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

 
 
 
 
 
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