癲癇病禁忌藥物有哪些?雖然現在治療該疾病以藥物治療為主,但不并是所有的患者都適用于藥物治療,患者還是要根據自己的病情選擇適合自己的病情,在藥物治療過(guò)程中,也是有些藥患者不可以使用的,那么,癲癇病禁忌藥物有哪些?下面有請治療癲癇病的專(zhuān)家來(lái)給大家做詳細回答。
包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統毒副作用的發(fā)生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺(jué)、癲癇等。鄭群報道1例用環(huán)丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然誘發(fā)癲癇大發(fā)作,第7天在靜滴時(shí),又出現類(lèi)似反應,經(jīng)停藥后未見(jiàn)出現。Cleary等報道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合,直接導致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類(lèi)藥物可抑制腦內抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結合,而使中樞神經(jīng)系統興奮性增高,導致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類(lèi)藥物。
包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松該類(lèi)藥物可誘發(fā)精神癥狀,長(cháng)期大量使用可發(fā)生欣快、激動(dòng)、失眠,個(gè)別可誘發(fā)精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者慎用或不用此類(lèi)藥物。
異煙肼:是最常見(jiàn)的抗結核藥物之一,對結核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強,具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼,如劑量過(guò)大或用藥時(shí)間長(cháng),可引起神經(jīng)系統的不良反應,表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結合成腙后由尿排出,導致維生素B6缺乏有關(guān),可用維生素B6防治。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥:包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類(lèi)藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長(cháng)時(shí)間應用時(shí)可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者,其它抗抑郁藥要慎用。
抗膽堿酯酶藥:溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,主要通過(guò)抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現M樣及N樣作用??梢鸺∪庹痤?,誘發(fā)癲癇發(fā)作,故應禁用。
驅蟲(chóng)藥:腸蟲(chóng)藥(阿苯達唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲(chóng)藥,對線(xiàn)蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應忌用。
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癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
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