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患癲癇后還能并發(fā)其他神經(jīng)系統疾病嗎? 與手術(shù)治療的區別?

2016-12-31 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:迷走神經(jīng)磁刺激,主要針對兩側大腦都有異常放電的患兒。手術(shù)將迷走神經(jīng)刺激器埋置在皮膚下,電極植入纏繞于左側頸部的迷走神經(jīng),采用不同的刺激參數,進(jìn)行間斷刺激,以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

  有資料顯示,我國超過(guò)1/3的癲癇病患兒伴隨有其他疾病,尤其是共患神經(jīng)、精神疾病。按照這個(gè)比例,我國目前約有200多萬(wàn)的癲癇患兒存在有共患病情況,這是一組不可低估的數字。

  近年來(lái),國內小兒神經(jīng)內科專(zhuān)家多次呼吁,要重視對兒童癲癇共患病的認識和研究,小兒癲癇共患病現象逐漸兒科、神經(jīng)科醫生所認識。

  小兒癲癇常見(jiàn)的共患病在嬰幼兒期主要有腦癱、精神運動(dòng)發(fā)育遲滯、語(yǔ)言發(fā)育落后;而在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童則主要有孤獨癥、注意力缺陷-多動(dòng)障礙(ADFID)、偏頭痛、抽動(dòng)障礙、學(xué)習障礙、情緒障礙、品行障礙、睡眠障礙等。

  一項對110例癲癇患兒進(jìn)行6種共患病的臨床研究結果顯示:共患病率52.7%,以注意力缺陷-多動(dòng)障礙患病最高,達44.5%;抽動(dòng)障礙21.8%、學(xué)習障礙19.1%、對立違抗10%、偏頭痛4.5%、睡眠障礙0.9%。

  小兒癲癇同時(shí)共患多種精神行為障礙的現象,情況復雜,既可能是癲癇和抗癲癇藥的使用影響了共患病的發(fā)生及發(fā)展,也可能共患病與癲癇、共患病之間相互影響,互為因果。在臨床工作中應高度重視癲癇共患病,及時(shí)診查并治療共患疾病,才有助于癲癇的治療,避免疾病的持續發(fā)展,顯著(zhù)提高癲癇患兒的生活質(zhì)量、最終得以完全康復。

  老年人隨著(zhù)年齡的增高,老年人中患上中樞神經(jīng)系統疾病,如神經(jīng)系統退行性疾病、腦血管病的發(fā)病人數有增多的趨勢,也使得癲癇發(fā)病率有了增多的跡象。很多老年癲癇患者對癲癇手術(shù)治療有一定的了解,對神經(jīng)調控治療的概念就比較模糊,那么,神經(jīng)調控治療和手術(shù)治療的區別有哪些呢,下面看看相關(guān)的介紹吧。

  癲癇病神經(jīng)調控治療作為一種新生代特殊的神經(jīng)電生理技術(shù)的神經(jīng)調控治療,就是以“能夠有效針對患者受損神經(jīng)元進(jìn)行精確治療”而誕生的,其特點(diǎn)是能夠精準地“抓住”癲癇病的發(fā)病根源,也就是大腦具體的受損神經(jīng)元,并對其實(shí)施有效地修復,從而促進(jìn)其再生、分裂,這也就是說(shuō)實(shí)現癲癇病的徹底治愈。癲癇病治療中最大的難題就是治療不對癥,易于復發(fā),如今最具有針對性的神經(jīng)調控技術(shù)則能使其疑難病根“輕而易舉”得到破解。

  癲癇病神經(jīng)調控治療的作用:

 ?、倬哂锌赡嫘?,若療效欠佳,可隨時(shí)終止和去除刺激;

 ?、诰哂袑?shí)時(shí)監測功能及預見(jiàn)性;

 ?、凼中g(shù)創(chuàng )傷??;

 ?、芸梢栽跇O短時(shí)間內被啟動(dòng),因而有先兆的患者可以在癲癇發(fā)作開(kāi)始時(shí)立刻啟動(dòng)刺激,終止發(fā)作;

 ?、萏岣呋颊呱钯|(zhì)量,而無(wú)藥物毒副作用。

  老年人癲癇手術(shù)的方法有多種,按大類(lèi)可分成三類(lèi):

  第一是病灶切除。這也是最有效的根治術(shù)。首先是局灶性癲癇,大致分為顳葉致癇灶切除術(shù)和顳葉外致癇灶切除術(shù),僅切除局部病變。其次,有些患兒的顱內病變廣泛,累及整個(gè)大腦半球,有些是可以切除該半球的。需要注意的是,針對這類(lèi)患兒要在術(shù)前評估患側和對側大腦半球的功能。如果患側功能很差,相應功能已經(jīng)部分或大部分轉移到對側半球,尤其是患者年齡較小,大腦可塑性強,手術(shù)能取得理想效果。如果患側大腦承擔部分重要功能,而對側大腦無(wú)法代償,則不能做患側的半球切除。

  第二是離斷手術(shù),即切斷兩個(gè)大腦半球間的聯(lián)系,讓一側的異常放電無(wú)法傳導到另一側。這一方法適用于顱內病變廣泛,或病灶位于已知功能區,切除后會(huì )影響患者的正常行為能力的情況。離斷手術(shù)能減少、減輕癲癇發(fā)作,一定程度緩解癥狀。

  第三是迷走神經(jīng)磁刺激,主要針對兩側大腦都有異常放電的患兒。手術(shù)將迷走神經(jīng)刺激器埋置在皮膚下,電極植入纏繞于左側頸部的迷走神經(jīng),采用不同的刺激參數,進(jìn)行間斷刺激,以達到控制癲癇發(fā)作的目的。

  老年人雖然年事已高也要積極地治療癲癇,是選擇藥物治療、手術(shù)治療還是神經(jīng)調控治療都要因自己的身體狀況和病情而定。最后,希望老年患者可以克服癲癇的困擾,有一個(gè)美好的“夕陽(yáng)紅”。

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