抗癲癇藥物的減藥停藥是每個(gè)癲癇患者及家屬們非常關(guān)心的問(wèn)題,但這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有哪個(gè)醫生能夠明確給出回答。據臨床調查,70-80%的癲癇患者通過(guò)科學(xué)規范的藥物治理是能夠有效控制病情,大多數人經(jīng)過(guò)正規的減藥停藥依舊能夠保持穩定,而有30%左右的患者會(huì )在減藥停藥的兩年之內再次發(fā)作。
所以癲癇患者應謹慎決定何時(shí)停藥、如何停藥,不可自行減藥停藥,一定要在醫生的建議許可下進(jìn)行。因為醫生在決定患者是否可以開(kāi)始減藥停藥時(shí),會(huì )全面考慮多方面因素的,比如患者的發(fā)作類(lèi)型、發(fā)病原因、用藥時(shí)間、病情的控制情況,結合腦電圖檢查、血藥濃度等因素。
抗癲癇藥物的停藥原則
一般來(lái)說(shuō),抗癲癇藥物的停藥原則是,從患者的最后一次癲癇發(fā)作的時(shí)間開(kāi)始計算,病情能夠穩定控制三年以上未發(fā)作,并且保證血藥濃度一直處于有效范圍內,以及多次復查腦電圖呈現正常,才可以開(kāi)始逐漸減藥至停藥。
對于某些特定的癲癇則有不同標準,比如顳區棘波發(fā)放的小兒良性癲癇和兒童期失神癲癇,患者減停藥后復發(fā)率較低,服藥一兩年能夠穩定控制即可停藥。而對于青少年肌陣攣性癲癇和癥狀性部分性癲癇,由于停藥后復發(fā)率極高,至少需要5年不發(fā)作才考慮停藥。
癲癇患者的停藥過(guò)程,應該是逐漸緩慢、循序漸進(jìn)的一個(gè)減藥過(guò)程,從減藥到停藥至少需要半年到一年的時(shí)間。驟減驟停往往會(huì )導致病情復發(fā),甚至加重原有癥狀。癲癇患者的每次藥物減量,必須保證是在腦電圖顯示無(wú)癲癇樣放電,并且血藥濃度正常的情況下進(jìn)行,其目的是幫助醫生決策。醫生會(huì )根據患者的具體情況指定停藥方案,因此患者的減藥停藥必須在主治醫生的指導和監督下執行。
值得提醒的是,在停藥減藥過(guò)程中,患者依舊需要注意日常護理,保持治療期間健康的生活習慣和飲食習慣,規律作息、保證充足的睡眠,避免抽煙喝酒,避免辛辣刺激。如果在減藥過(guò)程中出現癲癇發(fā)作,則需要重新恢復藥量,繼續控制病情穩定狀態(tài)?;颊咴谕耆K幒笠荒陜葢攺筒橐粌纱未_定是否存在異常,一般來(lái)說(shuō)停藥三年不發(fā)作,就算達到臨床上的治愈。
1.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥38用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16