所有的抗癲癇藥都可能產(chǎn)生副作用，但其嚴重程度在不同個(gè)體有很大差異。不同抗癲癇藥往往會(huì )產(chǎn)生不同類(lèi)型的副作用，包括4種不同的類(lèi)型：劑量相關(guān)的不良反應，特異體質(zhì)的不良反應，長(cháng)期的不良反應，以及致畸作用。

1、抗癲癇藥主要有哪些劑量相關(guān)的副作用呢？

在服用抗癲癇藥物的頭幾個(gè)星期中可能發(fā)生的一些常見(jiàn)副作用包括：疲倦，嗜睡，胃部不適，頭暈或視力模糊。這類(lèi)副作用通常和劑量相關(guān)，就是說(shuō)，服藥的劑量越高，出現副作用的可能性更大，可能更嚴重。

一些藥物的副作用雖然在藥物說(shuō)明書(shū)里標示為常見(jiàn)，但并不意味著(zhù)它會(huì )發(fā)生在你身上。很多患者在服藥過(guò)程種很少甚至從未出現過(guò)副作用。

2、可能發(fā)生哪些不可預測的副作用？

有些副作用是不可預測的，并且與服藥劑量或血液中的藥物濃度無(wú)關(guān)。這種副作用也可以稱(chēng)為「特異性」副作用。包括：皮疹；肝臟或胰腺損傷；白細胞(對抗感染所需)數量的嚴重下降；血小板(凝血所需)數量的嚴重下降。

其中，包括有些極其罕見(jiàn)的，但可能極度危險或可能致死的不良反應是：再生障礙性貧血(嚴重損傷骨髓，無(wú)法正常生成血細胞)、肝衰竭。

目前沒(méi)有可靠的方法來(lái)預測哪些患者會(huì )發(fā)生這些不良反應。對于少數藥物，可能需要對患者進(jìn)行常規的血液學(xué)監測以發(fā)現潛在危險。而對于有些藥物，這些常規監測可能無(wú)濟于事。已知一些癲癇藥物可能造成某些嚴重的特異性反應或過(guò)敏反應。

除了上面提到的那些急性副作用，有些抗癲癇藥長(cháng)期累積后，可能出現低鈉血癥，體重增加，脫發(fā)等。有些抗癲癇藥在妊娠期服用，可能增加致畸風(fēng)險。

請記住嚴重的不良反應是非常罕見(jiàn)的，而且副作用在不同個(gè)體有很大差異，切勿諱疾忌醫。您可以與醫生共同關(guān)注，共同討論，選擇最適合您的抗癲癇治療。