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耳硬化病理特征

2014-06-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病理組織學(xué)改變可累及骨迷路骨壁的骨外膜層、內生軟骨層和骨內膜層。

   病理過(guò)程主要有三個(gè)特征。

   ①骨質(zhì)局灶性吸收與破壞:骨迷路微血管擴張,血管增多,破骨細胞活躍,骨質(zhì)發(fā)生反復局灶性破壞與吸收

    ②海綿樣骨組織形成:骨髓間隙擴大,骨質(zhì)減少,形成海綿狀新骨

    ③骨質(zhì)沉著(zhù)與骨質(zhì)硬化:血管間隙減少,骨質(zhì)沉著(zhù),原纖維呈編織狀結構,形成骨質(zhì)致密、硬化的新骨。

  耳硬化癥的病理過(guò)程并非依一定順序發(fā)展上述個(gè)主要特征可在一個(gè)病灶內同時(shí)或反復交替出現。耳硬化病變多由內生軟骨層起始,它的正常骨組織,可能由于溶酶性水解酶的作用,發(fā)生局灶性分解、吸收、其后出現血管增生與充血,繼而代之以主要由粘多糖骨樣沉積產(chǎn)生的,不成熟的嗜堿性海綿狀疏松骨,在其網(wǎng)狀血管性骨髓腔中,含大量破骨細胞和成骨細胞,此種骨海綿化過(guò)程是本病最活躍的階段,它可深入到骨迷路的全層,并可自四周擴展達整個(gè)骨迷路,病變再發(fā)展,血管漸漸減少,管腔狹窄,周?chē)写罅坷w維組織出現并緩慢鈣化,形成成熟的嗜酸性往狀骨,以后再變成排列不規則的板狀新骨,此時(shí)就形成與周?chē)9墙M織有明確界限的,不再活動(dòng)的硬化灶。

  病灶若發(fā)生在蝸窗,耳蝸底,內耳打及半規管骨壁,則可能向外淋巴釋放諸如細胞毒酶等有毒物質(zhì),使迷路液與感覺(jué)上皮受其影響,病灶若累及螺旋韌帶,將妨礙基底膜活動(dòng),病灶內的新生血管若與血管紋中的血管發(fā)生分路,將導致耳蝸微循環(huán)紊亂,進(jìn)而使感覺(jué)上皮變性,病灶完全封閉蝸窗,則妨礙迷路液波動(dòng),病灶出現在內耳道,增厚的骨壁有可能損害聽(tīng)神經(jīng)的傳導功能,這些因素單獨或相互影響可能導致感音神經(jīng)性聾,此即所謂的耳蝸性或迷路性耳硬化,以上兩類(lèi)硬化病變可并存。

(實(shí)習編輯:王翠嬋)

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