高傳染！需隔離！孩子同班同學(xué)出水痘該怎么辦？

　　依稀記的幾年前的某天早晨，小本起床后發(fā)現滿(mǎn)脖子都是紅點(diǎn)還有水泡，還發(fā)著(zhù)燒，嚇得我趕緊百度了下，疑似水痘。

　　跑到醫院只用了一分鐘就被確診為：水痘??！

　　醫生關(guān)切的對我說(shuō)：你這么大的年紀得水痘，會(huì )很難受，渾身疼和都是水痘，記得千萬(wàn)不要抓，要不會(huì )留疤，需要在家隔離一周。

　　末了，醫生不忘補刀：你呀，就應該小時(shí)候得了水痘，長(cháng)大就爽了。

　　患水痘是一種怎么樣的體驗？

　　看著(zhù)自己一點(diǎn)點(diǎn)被惡心的痘痘吞噬，肆無(wú)忌憚爬到你的臉上，成功毀容，癢的睡不著(zhù)覺(jué)，一種不想活的絕望。

　　折磨人的“病”—水痘

　　水痘說(shuō)白了就是：感染了帶狀皰疹病毒引起的一種疾病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴重。

　　患水痘的患者一般表現為發(fā)燒、出現發(fā)癢的紅疹或皰疹，主要發(fā)生在胸、腹、背，發(fā)病癥狀：

　　潛伏期2周左右，前驅期無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀。發(fā)熱、頭痛、全身不適等。

　　其后水痘皮疹，發(fā)熱第1-2天即迅速出疹，水痘皮疹的特點(diǎn)：向心分布，分批出現，斑疹、丘疹、皰疹、痂四代同堂。

　　然后繼發(fā)化膿性感染：成膿皰，脫痂時(shí)間會(huì )延長(cháng)，甚至可能留有疤痕。

　　接著(zhù)變干、結痂，完全痊愈大約需要2-3周時(shí)間；

　　主要發(fā)生在嬰幼兒身上，易感兒發(fā)病率可達95%以上，想想就——

　　無(wú)孔不入，還愛(ài)“易主”

　　12歲以下的兒童最容易受到水痘攻擊，但它也有一個(gè)致命的弱點(diǎn)：水痘患者是惟一的傳染源，所以不要接觸患者基本上就可以避免。

　　春季是水痘的高發(fā)期，據中國疾病預防控制中心統計發(fā)現：

　　從每年3月開(kāi)始，水痘發(fā)病人數將逐漸上升，5至6月發(fā)病將達到季節性高峰。

　　2016年1~2月北京市累計報告水痘病例1740例，報告病例中發(fā)病年齡以15歲以下為主，約占全部病例的將近一半。

　　兒科醫生分享的一則病例顯示：一名小孩子和有水痘患者（當時(shí)沒(méi)有表現，第二天才發(fā)現的）在室內一起玩耍了半小時(shí)，隔了七八天發(fā)現這名孩子就被傳染了。

　　通常情況下：

　　出疹前1~2天就有傳染性，直到所有小水泡變干、水痘結痂時(shí)，都具有傳染性；

　　直到水痘結痂后，帶狀皰疹病毒就會(huì )消失，只有這個(gè)時(shí)候，才不具有傳染性。

　　另外，水痘的主要透過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，亦可經(jīng)直接或間接接觸水泡液而傳播，例如水痘患兒的衣物、玩具，接觸后90%以上未出過(guò)水痘的孩子都會(huì )發(fā)病。

　　因此，托兒所、幼兒園和學(xué)校內常常是高發(fā)區，而患兒應請假在家休息，直至皰疹全部結痂為止。

　　得過(guò)水痘，不代表你就安全

　　水痘并不是終生免疫，這一點(diǎn)各位爸媽們要清楚。

　　第一次得了水痘到痊愈以后，水痘病毒（水痘—帶狀皰疹病毒VZV）并未清除出人體，而是潛藏在脊髓后根神經(jīng)節內，在人體免疫力低下時(shí)，這些隱藏的病毒會(huì )被激活，表現為成人的帶狀皰疹。

　　所以：

　　即使得過(guò)水痘，成年后也有患帶狀皰的可能。

　　幼兒期未接種疫苗，即使沒(méi)有得過(guò)水痘，成年后依舊有患成人水痘，以及帶狀皰疹的可能。

　　只要得過(guò)一次水痘，它的病毒就會(huì )潛伏在體內一輩子，說(shuō)不定那天出來(lái)“禍害”！因此，即便水痘得過(guò)之后會(huì )產(chǎn)生免疫，父母也不可掉以輕心。

　　水痘真的有那么可怕？

　　看到“易感”“傳染性強”“隔離”等字眼，爸爸媽媽似乎很容易把水痘當成“洪水猛獸”。其實(shí)，水痘屬于輕微疾病，并會(huì )自行痊愈。

　　同時(shí)，跟過(guò)去相比較而言，水痘的發(fā)生率也比較低，爸爸媽媽們也不用過(guò)于擔心，只要做好預防，就可以讓孩子遠離水痘。

　　不過(guò)，有些人感染水痘，可能會(huì )出現較嚴重的癥狀：

　　抵抗力弱的兒童，患上嚴重的并發(fā)癥如肺炎和腦炎的機會(huì )較高；

　　初生嬰兒若染上水痘，病情會(huì )較嚴重，甚至危及性命；

　　一旦發(fā)現發(fā)現類(lèi)似水痘，背上孩子趕緊去醫院！

　　最有效的防范手段

　　目前，接種水痘疫苗是唯一的預防手段。

　　父母要在孩子適齡時(shí)期，及時(shí)接種水痘疫苗，預防水痘的侵襲，只要將引發(fā)水痘的帶狀皰疹病毒擋在體外，就能大大降低得水痘、以及以后患帶狀皰疹的風(fēng)險。

　　所以，不想孩子長(cháng)水痘就要打疫苗！打疫苗！打疫苗！

　　接種水痘疫苗，應該注意什么嗎？

　　根據美國疾病防控中心的建議，從12個(gè)月開(kāi)始所有孩子都應該注射兩針疫苗：

　　12-15個(gè)月的孩子可以開(kāi)始接種水痘疫苗，在4-6歲時(shí)再進(jìn)行一次加強型注射以起到進(jìn)一步的保護預防作用。

　　6-13歲但沒(méi)有出過(guò)水痘的孩子也可以接種疫苗，兩次接種間隔至少3個(gè)月。

　　13歲或以上沒(méi)有出過(guò)水痘或接種過(guò)疫苗的兒童需要至少在兩次注射之間相隔一個(gè)月。

　　注射疫苗注意事項：

　　接種疫苗后，注射部位會(huì )出現疼痛、瘙癢甚至皮疹，孩子甚至可能發(fā)燒，此時(shí)可服用撲熱息痛，以緩解病情。

　　有嚴重疾病史、過(guò)敏史、免疫缺陷病者禁用。

　　如果出現以下情況，不建議使用疫苗：

　　雖然小感冒或其他輕微的疾病不會(huì )妨礙免疫效果，但孩子處在生病狀態(tài)時(shí)，不應該進(jìn)行疫苗注射。

　　孩子對明膠或需要治療的抗生素新霉素過(guò)敏。

　　如果孩子存在以下問(wèn)題，你應該和醫生討論有關(guān)疫苗接種的必要性：

　　對以前接種的劑量（水痘疫苗）產(chǎn)生過(guò)嚴重的過(guò)敏反應

　　最近注射過(guò)y球蛋白或輸過(guò)血

　　有影響免疫系統（例如癌癥）的病癥或者正在服用潑尼松、類(lèi)固醇或其他免疫抑制藥物或者或正在進(jìn)行化療或放射治療

　　醫生會(huì )確定接種對孩子來(lái)說(shuō)是否好處大于潛在的風(fēng)險。如對注射疫苗方面有疑慮，掃描下方二維碼關(guān)注醫本兒童，后臺留言「加群」，即可加入名醫微信交流群，獲得免費向主任級兒科名醫問(wèn)診機會(huì )！