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抽動(dòng)癥孩子的癥狀

2017-08-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:維持治療時(shí)間要根據每個(gè)患者的具體情況而定,對于較輕的患者維持治療需6~12個(gè)月,對于重癥患者,應維持治療1~2年或更長(cháng)時(shí)間。維持治療劑量一般為治療量的1/2~2/3。
  判斷孩子是不是多動(dòng)癥有嚴格的標準。我國中華神經(jīng)精神學(xué)會(huì )通過(guò)的《精神疾病分類(lèi)方案與診斷標準》中確定了以下標準:起病于學(xué)齡前期,病程至少持續6個(gè)月并至少具備下列行為中的2~3項:
 
  1、常干擾其他兒童的活動(dòng)。
 
  2、做事常有始無(wú)終。
 
  3、注意難以保持集中,常易轉移。
 
  4、要求必須立即得到滿(mǎn)足,否則就產(chǎn)生情緒反應。
 
  5、經(jīng)常多話(huà),好插話(huà)或喧鬧。難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀律。
 
  6、學(xué)習成績(jì)差,但不是由智力障礙引起。動(dòng)作笨拙,精巧動(dòng)作較差。
 
  7、需要其靜坐的場(chǎng)合下難以靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停。容易興奮和沖動(dòng)。
 
  抽動(dòng)癥的藥物治療原則
 
  輕癥患者可無(wú)須治療,可采取暫時(shí)觀(guān)望策略;已經(jīng)確診的中重癥患者則應早期采用藥物療法。
 
  藥物應從小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量,以減輕副作用。
 
  用藥必須有足夠的療程,適宜的劑量,一般觀(guān)察至少4~12周再評定療效,不宜過(guò)早更換藥物。
 
  當使用單一藥物僅部分癥狀改善,或Tourette綜合征有復雜的伴隨癥狀時(shí),可考慮聯(lián)合用藥。
 
  維持治療時(shí)間要根據每個(gè)患者的具體情況而定,對于較輕的患者維持治療需6~12個(gè)月,對于重癥患者,應維持治療1~2年或更長(cháng)時(shí)間。維持治療劑量一般為治療量的1/2~2/3。
 
  常用的治療抽動(dòng)癥藥物
 
  根據中華醫學(xué)會(huì )兒科分會(huì )小兒神經(jīng)學(xué)組制定,2013年發(fā)表的診療建議:
 
  第一線(xiàn)藥物:硫必利,哌迷清,舒必利,阿立哌唑,可樂(lè )定,胍法辛。
 
  第二線(xiàn)藥物:氟哌啶醇,利培酮,奧氮平,托吡酯,丙戊酸鈉。
 
  參考歐洲和加拿大的診療指南,提及的其他有循證醫學(xué)證據的可用于抽動(dòng)癥的藥物還有:奎硫平,齊拉西酮,托莫西汀,丁苯那唑,氟奮乃靜,滅吐靈,巴氯芬,肉毒素,大麻素等。
 
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