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寶寶突然苦鬧不安,難以安撫,甚至出冷汗,可能是腸絞痛

2017-09-16 來(lái)源:兒科健康教育  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腸絞痛,也稱(chēng)嬰兒腸痙攣,是一種行為綜合征,表現為健康嬰兒難以安撫的煩躁或哭鬧行為。嬰兒腸絞痛通常于2周齡發(fā)作,6~7周齡為發(fā)作高峰,3~4月齡自行消失。
  腸痙攣|腸絞痛
 
  幾個(gè)月大的孩子反復哭鬧,一哭就哭好幾個(gè)小時(shí),不知道他哪里不舒服,怎么哄也哄不住,不知道他為什么哭,這讓父母擔心焦慮,只能抱到醫院去檢查。
 
  也許這就是
 
  腸絞痛,也稱(chēng)嬰兒腸痙攣,是一種行為綜合征,表現為健康嬰兒難以安撫的煩躁或哭鬧行為。嬰兒腸絞痛通常于2周齡發(fā)作,6~7周齡為發(fā)作高峰,3~4月齡自行消失。大約20%的小嬰兒受其困擾。雖然隨著(zhù)年齡的增長(cháng)嬰兒腸絞痛癥狀可自行消失。
 
  腸絞痛的風(fēng)險
 
  腸絞痛嬰兒的父母會(huì )更頻繁和廣泛地就醫,并更容易尋求一些未經(jīng)證實(shí)的、具有潛在風(fēng)險的方法來(lái)安撫哭鬧的嬰兒。而且,嬰兒腸絞痛會(huì )增加照料者心理困擾和抑郁癥的發(fā)生,阻礙母嬰關(guān)系的良好發(fā)展,并可能導致嬰兒受意外傷害和家庭功能受損。
 
  腸絞痛發(fā)作的可能機制
 
  嬰兒腸絞痛的發(fā)病機制尚不清楚,胃腸動(dòng)力異常、腸道菌群失調、乳糖不耐受以及心理社會(huì )因素等都可能參與嬰兒腸絞痛的發(fā)生。
 
  此外,嬰兒腸絞痛還可能與胃食管反流、食物過(guò)敏、腸激素失調、睡眠問(wèn)題、煙草暴露以及自主神經(jīng)系統的失調有關(guān)。
 
  腸絞痛的處理
 
  由于嬰兒腸絞痛機制不明,目前的處理主要是改進(jìn)護理和喂養,藥物、益生菌以及其他治療的效果有待觀(guān)察研究。
 
  1、護理:首先要安撫焦慮的父母。告知嬰兒腸絞痛是一種具有自限性的表現,并非由于某些疾病或父母自身忽視引起所致。其次,應將家長(cháng)的注意力轉移至如何給予嬰兒更適當的護理,包括減少過(guò)度刺激、增加更有效的撫慰。與此同時(shí),建議家長(cháng)不要灰心,否則,應將嬰兒暫時(shí)轉交他人照看。有一些減少嬰兒哭鬧的辦法,如將哭鬧的嬰兒置于干衣器或吸塵器附近(即白噪音),特有的“腸絞痛抱”(即在嬰兒的腹部施加一定的壓力),或開(kāi)車(chē)帶嬰兒溜一圈等。
 
  安撫常用“5S”法:襁褓包裹(Swaddling)、側臥或俯臥(Sideorstomach)、在孩子耳邊發(fā)噓噓聲(Shhhsound)、輕晃(Swinging)、哺乳或吸吮安慰奶嘴(Sucking)
 
  2、喂養:母乳喂養是最適合嬰兒的喂養方式,但當各種原因導致母乳量不足時(shí),嬰兒很可能出現哭鬧一煩躁的行為。此外,母乳喂養和配方奶喂養嬰兒的腸絞痛發(fā)病率相似。不建議通過(guò)改用大豆配方奶來(lái)緩解嬰兒腸絞痛。含低聚果糖(FOs)/低聚半乳糖(G0s)的部分水解蛋白配方奶可能有緩解嬰兒腸絞痛,減少腸絞痛嬰兒哭鬧發(fā)作次數的作用,但仍缺乏有力的循證醫學(xué)證據支持。
 
  3、藥物治療:抗膽堿能藥物有用于治療嬰兒腸絞痛,但由于其有嗜睡、便秘等不良反應而被較少使用。
 
  4、補充益生菌:近年的隨機對照研究顯示,特定益生菌如羅伊乳桿菌,可以減少嬰兒哭鬧。
 
  腸絞痛的轉歸和預后
 
  嬰兒腸絞痛是一種自限性疾病,大多數腸絞痛嬰兒可在5月齡內完全恢復。但腸絞痛對嬰兒和家庭功能的影響卻不是轉瞬即逝的,可能會(huì )增加嬰兒及家庭的負面情緒。
 
  由于腸絞痛是一種排除性的疾病,需要排除了腸道其他疾病后才確立的疾病,所以當碰到寶寶劇烈哭鬧時(shí),先去醫院檢查,根據醫生的建議處置。
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