如果吃退熱藥后不到4小時(shí)體溫又升高了，可能是因為退熱藥的劑量吃得
不夠。說(shuō)明書(shū)上的劑量都有點(diǎn)保守，劑量范圍也有點(diǎn)大，最好是按照孩子的
體重來(lái)計算準確劑量。
對乙酰氨基酚劑量計算方法
滿(mǎn)3個(gè)月的孩子發(fā)熱，家長(cháng)可以自己使用對乙酰氨基酚來(lái)給孩子退熱，我國最新指南推薦口服對乙酰氨基酚的劑量是每次15mg/kg，2次用藥的最短間隔時(shí)間是6小時(shí)。
對于規格為“15毫升：1.5克”的對乙酰氨基酚混懸滴劑來(lái)說(shuō)，每毫升藥液含對乙酰氨基酚100毫克。假設孩子的體重為6.5公斤，每次就應該吃對乙酰氨基酚(15*6.5)=97.5毫克，那就是(97.5/100)=0.975毫升藥液。說(shuō)明書(shū)說(shuō)體重10~15公斤的孩子每次的劑量是1~1.5毫升，但按15mg/kg計算的話(huà)其實(shí)每次應該吃1.5~2.25毫升。國內的對乙酰氨基酚混懸滴劑說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有1歲以下孩子的用量，就可以這樣自己來(lái)計算。
對于規格為“100毫升：3.2克”的對乙酰氨基酚混懸液來(lái)說(shuō)，每毫升藥液含對乙酰氨基酚32毫克，體重為12公斤的孩子每次就應該吃(15*12)=180mg，那就是(180/32)=5.625毫升藥液。
滿(mǎn)6個(gè)月的孩子可以吃布洛芬，我國最新指南推薦使用布洛芬的劑量是每次10mg/kg，2次用藥的最短間隔時(shí)間是6~8小時(shí)。
對于規格為“15ml：0.6g”的布洛芬混懸滴劑來(lái)說(shuō)，每毫升藥液就含布洛芬40mg，說(shuō)明書(shū)說(shuō)體重為5.5~8.0公斤的孩子每次吃藥液1.25毫升（含布洛芬50mg），但如果按10mg/kg計算的話(huà)其實(shí)應該吃55~80mg（1.375~2毫升）。
對于規格為“100毫升：2克”的布洛芬混懸液來(lái)說(shuō)，每毫升藥液含布洛芬20毫克。體重10公斤的孩子每次應該吃(10*10)=100mg，就是(100/20)=5毫升藥液。
需要注意的是，因為退熱藥吃過(guò)量比較危險，數學(xué)不好的人最好就不要自己算了，按說(shuō)明書(shū)的劑量吃比較保險，或者算好后先跟醫生確認一下。
另外還要注意的是，如果按指南的劑量來(lái)吃的話(huà)，那么2次用藥的最短間隔時(shí)間也要按指南的間隔時(shí)間（至少間隔6小時(shí)），而不能按說(shuō)明書(shū)的間隔時(shí)間。
如果退熱藥吃夠劑量了，還是不到6小時(shí)體溫又升上來(lái)，怎么辦？
首先不要害怕發(fā)熱，低于40.5℃的發(fā)熱本身是無(wú)害的。
然后要知道，發(fā)熱不一定是壞事，它實(shí)際上是在幫助孩子對抗感染。
其次，不要太糾結孩子的體溫數值，因為孩子的
精神狀態(tài)比體溫數值更重要。發(fā)熱不一定要急著(zhù)把體溫降下來(lái)，如果孩子體溫高于正常值，但精神狀態(tài)好、能吃能玩，就不用給他采取退熱措施（連物理降溫也不用做），只要留意他的精神狀態(tài)就行，該玩就玩（但不要進(jìn)行跑和跳等太劇烈的活動(dòng)），該吃就吃，該睡就睡。
退熱藥并不能治療引起發(fā)熱的疾病，只能暫時(shí)使體溫降低一點(diǎn)，讓孩子舒服一些。一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)熱使孩子精神狀態(tài)不好或不舒服，就可以給他吃退熱藥，但吃退熱藥后不一定能使體溫降到“正常”數值（一般只能降低1~1.5℃），只要能使孩子精神狀態(tài)變好就行。
因為退熱藥是“治標”的，只能暫時(shí)使體溫降低，一般要求24小時(shí)內使用不能超過(guò)4次。使用退熱藥的目的不應該是為了使體溫降低，而應該是為了使孩子舒服。研究表明，交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬并不能改善舒適度，卻會(huì )增加用錯藥/劑量和不良反應的風(fēng)險，所以美國
兒科學(xué)會(huì )等國際權威機構和中國的指南都不推薦交替使用退熱藥。
對于≤7天的兒童發(fā)熱來(lái)說(shuō)，絕大多數是會(huì )自愈的病毒感染，即使不做任何治療，在3~5天內也會(huì )自己好。
但如果孩子有下面的情況，建議去看醫生：
1.不滿(mǎn)3個(gè)月的嬰兒肛溫≥38℃（對于不滿(mǎn)3個(gè)月的嬰兒，任何疾病都不能自己用藥，一定要看醫生。）
2.3~6月齡的嬰兒，肛溫達到38.9℃并且看起來(lái)不尋常地急躁易怒、嗜睡或不舒服。
3.3~6月齡的嬰兒肛溫＞38.9℃。
4.6~24月齡的孩子，肛溫＞38.9℃并且持續超過(guò)1天。
5.精神很差或急躁易怒、反復嘔吐、嚴重頭痛或肚子痛。
6.一個(gè)人在溫度高的汽車(chē)里呆過(guò)然后發(fā)熱，要立即就醫。
7.發(fā)熱持續超過(guò)3天。
8.有其他嚴重的癥狀。
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