后臺有媽媽留言說(shuō)，最近寶寶不知怎么了，每天晚上6點(diǎn)多，就會(huì )突然地哭鬧起來(lái)，無(wú)論你怎么哄、怎么抱，他就是撕心裂肺的哭，直到哭累睡著(zhù)……不會(huì )是腸絞痛吧？
嘟媽看到后第一想法也是腸絞痛。那到底是不是腸絞痛，如何來(lái)判定呢？遇到這種情況，我們要如何應對？嘟媽今天就和大家聊聊小嬰兒的腸絞痛。
腸絞痛的判斷方法
腸絞痛到目前為止都是個(gè)謎，什么原因引起的，什么樣的條件可以確診為腸絞痛，依然沒(méi)有一個(gè)統一的標準。腸絞痛也根本不能算疾病，因為它只是一個(gè)以哭鬧為主的癥狀。而且對于3個(gè)月以下的寶寶，每天哭鬧幾個(gè)小時(shí)也都是正常的。不同的父母，對于寶寶哭鬧的忍受程度也不同。因此僅僅通過(guò)哭鬧來(lái)判斷腸絞痛，似乎還有些欠缺。
目前臨床對于腸絞痛的判斷，主要有以下幾個(gè)方面：
寶寶沒(méi)有任何原因的哭泣；
每天持續≥3小時(shí)，并且每周發(fā)生≥3天；
寶寶身體健康，喂養得當；
寶寶<3個(gè)月齡；
也就是說(shuō)，如果寶寶滿(mǎn)足了以上幾個(gè)條件，基本可以判定為腸絞痛了。有些診斷標準還會(huì )加上持續時(shí)間≥3周，但實(shí)際上，很少有父母能夠忍受寶寶哭泣3周以上再去看醫生，所以，時(shí)間上也不能太死板。另外，注意腸絞痛在全天的任何時(shí)候都可能出現，既可以發(fā)生在傍晚，也可以在凌晨。
腸絞痛寶寶的哭聲，和普通寶寶的哭泣聲也有差別。
腸絞痛寶寶的哭泣聲音會(huì )越來(lái)越大，聲調也很高，聽(tīng)上去更像是尖叫而不是哭泣，這種哭聲讓父母感到擔心和害怕，是不是哪里疼或者生病了；
腸絞痛寶寶的哭泣會(huì )突然開(kāi)始，沒(méi)有任何的預兆。在哭鬧開(kāi)始之前，寶寶可能玩的好好的，也可能還在吃奶或者睡覺(jué)，就像是身體里有個(gè)鬧鐘，突然的響起來(lái)。
腸絞痛寶寶哭泣的時(shí)候，往往面部潮紅，手握拳頭，拱起背部，腹部緊張或者隆起；
嘗試各種方法可能都無(wú)法緩解。但是排氣或者排便后可能會(huì )緩解。
健康寶寶也可能會(huì )出現以上的哭泣聲，但往往持續的時(shí)間會(huì )更短，頻率也會(huì )更低一些。
雖然腸絞痛確實(shí)讓家長(cháng)很擔心，但幸運的是，腸絞痛不會(huì )損害寶寶健康，而且隨著(zhù)寶寶的成長(cháng)，也會(huì )自愈。60%的寶寶在3個(gè)月時(shí)，腸絞痛癥狀會(huì )消失；4個(gè)月以上的寶寶，80-90%會(huì )好轉。
所以，目前來(lái)說(shuō)治療腸絞痛最好的
藥物就是：時(shí)間。
當然除了耐心等待寶寶長(cháng)大外，媽媽們也可以采取些措施來(lái)緩解寶寶的不適感，避免因長(cháng)時(shí)間哭泣引發(fā)了母子感情的斷裂。
我們能做些什么？
寶媽一定要多學(xué)幾種方法哦，因為有時(shí)這次管用的方法，下次就可能不靈啦?？梢悦看螄L試不同的方法，或兩種混在一起使用。
合理喂養
進(jìn)食不足或者過(guò)量喂食，都可能引發(fā)腸絞痛，因此要做到合理喂養。配方奶喂養的寶寶，可能由于牛奶蛋白的不耐受或者過(guò)敏，引起腸絞痛（有研究表明酪蛋白或乳清過(guò)敏會(huì )引起癥狀）?？梢越o寶寶嘗試水解配方奶粉。但如果48小時(shí)后癥狀并未得到緩解，那就說(shuō)明不是配方奶的問(wèn)題，就可以換回之前的奶粉了。
有些研究認為母乳中有些敏感物質(zhì)，導致了寶寶的腸絞痛。所以，對于
母乳喂養的寶寶，媽媽可以暫停奶制品、咖啡、洋蔥、卷心菜以及其他具有刺激性的食物等，從而觀(guān)察寶寶的癥狀是否有緩解。另外，在給寶寶喂奶的時(shí)候，也要盡量吸空一側乳房后，再更換另一側，以免攝入過(guò)多含有乳糖的前奶，導致細菌發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)多的氣體，引起寶寶不適。
使用安撫奶嘴
很多母乳喂養的寶寶，媽媽的乳房是最好的安慰，可能會(huì )拒絕安撫奶嘴，嘗試著(zhù)給寶寶，或許可以緩解寶寶的哭鬧。
帶娃乘車(chē)去散步
當寶寶被放在汽車(chē)或者嬰兒車(chē)上外出時(shí)，可以轉移寶寶的注意力，從而緩解哭鬧。如果是汽車(chē)出行，要盡量避免堵車(chē)，否則寶寶被困在車(chē)里，可能會(huì )哭的更厲害。
飛機抱
把寶寶的腹部貼在你的一側手臂上，頭靠在你的肘彎附近，兩腿懸掛在你的手邊。換一種抱的姿勢，可能有助于緩解寶寶不適。有些寶寶喜歡被豎著(zhù)抱，你也可以將寶寶的頭部靠在你的下巴以下、胸部以上的部位，輕輕移動(dòng)腳步，邊移動(dòng)邊哼唱兒歌，寶寶可能會(huì )慢慢的安靜下來(lái)，并進(jìn)入夢(mèng)鄉。
輕輕晃動(dòng)寶寶
抱著(zhù)寶寶的時(shí)候，和他目光對視，一只手托住屁股，另一只手托住背部和頸部（一定要托住寶寶頭部），輕輕的左右或上下晃動(dòng)（動(dòng)作一定要輕），同時(shí)也可以哼唱曲子，慢慢讓寶寶放松下來(lái)。
改變面前的風(fēng)景
在一個(gè)地方呆久了，寶寶難免不喜歡，可以抱著(zhù)他到新的環(huán)境里逛逛，讓他感受不一樣的風(fēng)景。
使用吊帶
寶寶在子宮里，已經(jīng)熟悉了媽媽的心跳聲，用背帶將他背在身上，瞬間又能感受到心跳的聲音，增加寶寶安全感，可能會(huì )緩解不適。另外，也可以試試播放心跳的錄音帶哦。
使用白噪聲
寶寶喜歡聽(tīng)白噪聲，比如吸塵器、風(fēng)扇或者白噪聲機發(fā)出來(lái)的聲音，能找出在媽媽子宮里的感覺(jué)。但是距離要盡量遠離寶寶，并用低音量播放，時(shí)間也盡量的短，以免影響寶寶聽(tīng)力。
輕輕的按摩腹部，可能會(huì )讓寶寶感覺(jué)舒服一些。
實(shí)際上，對于腸絞痛的寶寶來(lái)說(shuō)，媽媽做的這些，可能依然無(wú)法緩解他們的痛苦，依然會(huì )哭鬧不止。面對這樣的束手無(wú)策，寶媽的心情是可想而知的。
但你要記?。哼@不是你的錯，不要過(guò)于自責。即便能用的方法都無(wú)效，寶寶也能感受到你的愛(ài)意的。如果你實(shí)在忍受不了，那就讓其他人員來(lái)照顧寶寶，讓自己休息一下，等到精神狀態(tài)各方面都改善之后，再來(lái)照顧寶寶。千萬(wàn)不要因此遷怒寶寶，甚至動(dòng)手打他或者過(guò)度搖晃他，這樣會(huì )造成危險的。
有些研究認為是腸道菌群失調導致了寶寶腸絞痛，通過(guò)補充益生菌，可以緩解腸絞痛。但是，目前這方面的研究結果并不一致，關(guān)于益生菌的種類(lèi)和劑量也需要進(jìn)一步的研究。
而且有些時(shí)候，產(chǎn)品的標簽和實(shí)際菌種不符。因此，不建議用益生菌來(lái)進(jìn)行腸絞痛的預防和治療。但如果寶媽想嘗試，也可以，只是效果可能并不好。
至于二甲硅油，它可以將腸道內的大氣泡打散，變成小氣泡，利于排出體外。但目前的研究也具有兩面性，也就是說(shuō)，一些研究結果認為它對腸絞痛有治療作用，而另一些研究則認為它只是起到了安慰劑的作用。由于沒(méi)有證據認為二甲硅油對寶寶有傷害，所以寶媽也可以嘗試使用。有的寶寶可能會(huì )管用。
此外，有些媽媽還可能給寶寶使用中草藥、
順勢療法等，但這些方法目前均沒(méi)有證據表明有效。而且中草藥的成分復雜，可能損傷寶寶的肝腎功能。順勢療法中的一些成分，也可能具有毒性，所以都不建議使用。
可聽(tīng)人說(shuō)海淘的羅伊乳桿菌很不錯??？用了之后寶寶腸絞痛確實(shí)好些了呢？
別輕易買(mǎi)。
近日（2017年11月8日）Nature子刊Scientificreports雜志上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員通過(guò)對健康足月的65名腸絞痛嬰兒（＜13周）分別接受了益生菌羅伊乳桿菌DSM17938或安慰劑治療28天后發(fā)現，羅伊乳桿菌的密度與嬰兒哭鬧的時(shí)間呈正相關(guān)。
也就是說(shuō)，羅伊乳桿菌密度增加與嬰兒哭鬧時(shí)間增加有關(guān)，因此研究者推論，補充羅伊乳桿菌可能并不適合所有腸絞痛嬰兒的治療。
因此，寶媽們最好不要隨便相信這些海外產(chǎn)品，本來(lái)益生菌對于緩解腸絞痛的作用就仍有爭議，就算真的想買(mǎi)也要先咨詢(xún)醫生。
?。硨氃谫u(mài)的羅伊乳桿菌）
什么時(shí)候看醫生？要準備什么？
寶寶如此哭鬧，著(zhù)實(shí)讓人擔心，也可以帶寶寶去就診以排除其他疾病導致的哭鬧。在就診前，建議媽媽做一些相關(guān)的記錄，以便醫生的判斷。
?、倏奁谑裁磿r(shí)候發(fā)作，持續多長(cháng)時(shí)間，多久發(fā)作一次？
?、趯殞毧摁[和吃奶是否有關(guān)？
?、蹖殞毧奁臅r(shí)候，你都做了什么？哪些事情可以讓寶寶哭泣停下來(lái)？
?、墚攲殞毧奁臅r(shí)候，你的感受是怎樣的？
?、輰殞毜奈桂B方式是怎樣的？是否存在喂養不足或者喂養過(guò)量？
?、迣殞毚蟊闱闆r如何？軟便還是硬便？多久排便一次？
?、邔殞毷欠裢履?？多久發(fā)生一次？是否嚴重？
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