大家都知道哺乳期用藥需謹慎，但漫長(cháng)的哺乳期，媽媽如果生病了難道就只能硬抗嗎？
NO！
不是不能用藥，只是用藥要有選擇。嘟媽今天就和大家分享一些哺乳媽媽的常用藥，希望能幫到你！
感冒用什么藥？
推薦：本無(wú)需用藥，如果發(fā)熱用對乙酰氨基酚或
布洛芬。
慎用：白加黑、百服寧等復方感冒藥，及含可待因和偽麻黃堿的藥。
感冒是由呼吸道病毒引起的，屬于自限性疾病，因此無(wú)需用藥，多喝水，注意休息，幾天后自身免疫系統便可以將其消滅掉。如果身體出現發(fā)熱、鼻塞和咳嗽等癥狀的時(shí)候，可以對癥用藥，發(fā)熱可以用對乙酰氨基酚或布洛芬，這兩種藥對于哺乳期媽媽來(lái)說(shuō)是安全的。
另外，不建議用白加黑、百服寧等復方感冒藥，因為成分復雜，可能對寶寶產(chǎn)生不良影響。并且含有可待因和偽麻黃堿的藥物也要避免服用，因為可待因可能與嬰兒的嗜睡和呼吸暫停有關(guān)，偽麻黃堿會(huì )減少乳汁的分泌。
鼻塞怎么辦？
鼻塞可以用生理鹽水沖洗鼻腔，或房間里用加濕器，提高空氣濕度有助于緩解鼻塞癥狀。
有痰咳嗽怎么辦？
有痰咳嗽推薦用化痰藥而不選止咳藥。
乳腺炎用什么藥？
推薦：青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi)。
注意：觀(guān)察寶寶腹瀉情況，如腹瀉嚴重需換藥或停止哺乳。
治療乳腺炎常規使用的抗生素有青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi)，這些都屬于哺乳期的安全用藥，也是美國兒科醫師協(xié)會(huì )推薦的藥物。但有時(shí)可能會(huì )引起寶寶的腹瀉，當寶寶腹瀉嚴重時(shí)，媽媽就要停止哺乳或換其他藥了。所以在服用這些藥物的時(shí)候，要細心觀(guān)察寶寶的排便情況哦！
乳房濕疹用什么藥？
推薦：丁酸氫化可的松、莫米松等強度較弱的激素。
注意：要小面積用，喂奶時(shí)必須徹底洗干凈。
哺乳期媽媽患乳房濕疹的很多，可以用丁酸氫化可的松或莫米松等強度較弱的激素，但一定要小面積的涂抹，并且在喂奶后涂抹，在下次喂奶前要徹底清洗干凈，這樣就能保護寶寶的安全了。
蕁麻疹用什么藥？
推薦：
最優(yōu)外涂爐甘石洗劑，
次優(yōu)口服氯雷他定或者西替利嗪。
蕁麻疹也是常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，患病后皮膚會(huì )特別的癢，這時(shí)候要盡量避免抓撓。如果瘙癢劇烈，你可以外涂爐甘石洗劑，次優(yōu)為口服氯雷他定或者西替利嗪，因為僅在皮膚表面的外用藥要比口服用藥更安全，吸收入血的量更少。當然如果蕁麻疹反復出現，就要及時(shí)就醫了。
拔牙、拍片可以嗎？
看牙過(guò)程中，可能會(huì )用局麻藥物，但局麻藥代謝速度也比較快，所以不會(huì )影響到寶寶，可以放心使用的。另外，X線(xiàn)、CT和核磁共振雖會(huì )讓媽媽承受一定劑量的輻射，但其實(shí)劑量很低，并不會(huì )對哺乳造成影響，所以也可以正常做檢查的。
服藥時(shí)還有這些要注意！
吃藥時(shí)間有講究
晚上：大多數藥物是在服藥之后的1~3小時(shí)內達到濃度最高值，然后再被逐漸清除，在服藥6小時(shí)后就幾乎完全清除了。所以最好在寶寶晚上入睡后吃藥，這樣等早上給寶寶喂奶時(shí)，經(jīng)過(guò)了一整晚的代謝、吸收和清除，體內的藥物含量會(huì )更低，對寶寶的影響也更小。
白天：白天需要經(jīng)常給寶寶喂奶，則可以按照給寶寶喂奶→吸出乳汁備用→再服藥的順序，這樣等寶寶下次要喂奶的時(shí)候就有提前準備好的母乳啦！
多喝水：注意多喝水，從而利于藥物盡快的代謝出體外。
一旦用藥，就用足量，按照標準的成人劑量使用，切忌隨意減量。
外用藥可以解決的，就不要用口服藥。
速效藥可以解決的，就不要選長(cháng)效藥。
單一成分可以解決的，就不要選復方制劑。
這些藥哺乳期禁用！
利巴韋林
抗病毒藥利巴韋林又叫病毒唑，在孕期使用有明確的致畸作用，在哺乳期的用藥安全性目前也沒(méi)有臨床數據支持，而且藥物從體內清除需要長(cháng)達幾周的時(shí)間，因此是哺乳期的禁用藥。
部分抗生素
氨基糖苷類(lèi)
如：慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素、妥布霉素。該類(lèi)抗生素易進(jìn)入乳汁，對新生兒有耳、腎毒性，哺乳期仍需慎用（謹慎使用哦），如必須使用，應暫停哺乳。
硝基咪唑類(lèi)
主要包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等藥物哦。該類(lèi)抗生素乳汁中的濃度與血漿濃度相似，哺乳期盡量避免使用，以免影響幼兒的生長(cháng)發(fā)育，如需使用，應在使用甲硝唑期間及其后12～24h內暫停哺乳，使用替硝唑期間及停藥3d內暫停哺乳。
部分大環(huán)內酯類(lèi)抗生素
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如
阿奇霉素、羅紅霉素、
克拉霉素相對比較安全，適當選用，但螺旋霉素、紅霉素有相當量進(jìn)入母乳中，故哺乳期婦女應禁用或暫停哺乳。
四環(huán)素類(lèi)抗生素
四環(huán)素、金霉素、多西環(huán)素（強力霉素）、米諾環(huán)素等可進(jìn)入乳汁，如果長(cháng)期服用可能引起寶寶變成四環(huán)素牙，不過(guò)若是外用的金霉素則全身吸收量很少，基本不會(huì )影響寶寶。
磺胺類(lèi)抗生素
為人工合成的一大類(lèi)廣譜抗生素，這主要包括磺胺甲惡唑、復方磺胺甲基異惡唑等。該類(lèi)藥物乳汁中含量較高，哺乳期禁用或暫停哺乳。
抗真菌藥
婦產(chǎn)科常用的抗真菌藥主要用于治療假絲酵母菌感染。常用的抗真菌藥，如酮康唑、伊曲康唑、
氟康唑、灰黃霉素、兩性霉素B等均可通過(guò)胎盤(pán)和乳汁，還可引起新生兒嚴重的肝、腎損害和骨髓抑制，哺乳期禁用或暫停哺乳。
上面所列的抗生素都屬于哺乳期的禁藥，如果病情需要非得使用，則必須暫停哺乳。
含雌激素的口服避孕藥
含雌激素的口服避孕藥，如優(yōu)思明、媽富隆等長(cháng)期服用會(huì )抑制乳汁分泌，讓寶寶的口糧供應不足，并且這種組合型的避孕藥，會(huì )增加產(chǎn)后血栓的風(fēng)險。
含氨基比林的藥
含氨基比林的藥：安乃近、去痛片、安痛定等藥物的有效成分是氨基比林，屬于國際上禁止的藥物。
其他
抗腫瘤藥物、氯霉素、奔丁酮、放射性藥物以及某些精神類(lèi)藥物。
比如有的媽媽有產(chǎn)后抑郁，抗抑郁的藥就屬于精神類(lèi)藥物，是哺乳期的禁忌藥；再比如有的媽媽需口服放射性試劑進(jìn)行“核醫學(xué)檢查”，這時(shí)也需要中斷母乳喂養，直到藥物從體內清除為止，這段時(shí)間可以用吸奶器將母乳吸引出來(lái)，來(lái)保證奶量正常產(chǎn)出，以免到可以喂奶時(shí)卻奶水不足。
最后，中藥慎用。
很多哺乳媽媽認為中藥沒(méi)有副作用，所以在不舒服的時(shí)候最先想到中藥。實(shí)際上，中草藥并不是沒(méi)有副作用，只是沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床實(shí)驗，副作用不明。比如洋甘菊、人參、銀杏、紫草等中草藥缺乏安全數據，還是要慎用。
哺乳期用藥安全的紅綠燈表
綠燈：哺乳期的安全用藥。但注意，綠燈區所列藥物只有在短期使用時(shí)才能保證安全性。使用處方藥或連續兩周以上使用非處方藥，需咨詢(xún)醫生。
黃燈：謹慎使用的藥！這些藥物是否安全取決于劑量大小、嬰兒年齡、治療時(shí)間、服藥及喂奶時(shí)間等很多因素。如果要長(cháng)期服用黃燈區所列藥物，請務(wù)必咨詢(xún)醫生。
可安全服用的常見(jiàn)藥物
阿昔洛韋（無(wú)環(huán)島苷）、麻醉劑（例如用于牙科治療）、抗酸劑、抗生素（頭孢霉菌、紅霉素、青霉素、青霉素、磺胺類(lèi)抗生素-產(chǎn)后早期要慎用、四環(huán)素-服用不要超過(guò)3周、甲氧芐啶）、抗凝血劑、抗癲癇藥、抗組胺劑、阿斯巴甜、治哮喘藥物（色甘酸、支氣管擴張劑）、鋇餐、氯喹（抗瘧藥）、可的松、抗充血劑、洋地黃、利尿劑、布洛芬、胰島素、止瀉藥/高嶺土、輕瀉劑、肌肉松弛緩劑、萘普生、對乙酰氨基酚、驅蟲(chóng)藥、普萘洛爾、丙基硫氧嘧啶、硅膠植入甲狀腺疾病用藥、接種疫苗、維生素
如果要用，必須在醫生密切監控之下。
酒精、抗抑郁藥、阿司匹林、可待因、德美羅、麥角堿、全身麻醉（大多情況下，全身麻醉6~12小時(shí)就可以安全喂奶）
吲哚美草、異煙肼、鋰、
胃復安、甲硝唑（滅滴靈）、嗎啡、口服避孕藥（只含黃體酮）、帕羅西汀、苯巴比妥米那（鎮靜安眠劑）、百憂(yōu)解、安定、郁樂(lè )復
哺乳期禁用
安非他明、抗代謝藥（抗癌藥物）、可卡因、環(huán)孢素、海洛因、林丹、大麻、甲氨蝶呤、麥蘇林（普里米酮）、溴隱亭（甲硫酸溴隱亭）、PCP（天使粉；苯環(huán)已哌啶）
最后，大家記得在服用任何藥物之前都要跟醫生說(shuō)明你正在哺乳期，這樣醫生就會(huì )給你選擇更安全的藥，比如更不易影響母乳的劑型，和給藥途徑。如果非得暫停母乳喂養，那也要記得問(wèn)醫生什么時(shí)候才能重新開(kāi)始母乳喂養！
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