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缺鐵和缺鐵性貧血的預防

2018-01-16 來(lái)源:熊貓兒童健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:注意食物的均衡和營(yíng)養,糾正厭食和偏食等不良習慣;鼓勵進(jìn)食蔬菜和水果,促進(jìn)腸道鐵吸收;盡量采用鐵強化配方乳,不建議單純牛乳喂養。
  1.健康教育:指導合理喂養和飲食搭配。
 
  2.孕期預防:加強營(yíng)養,攝入富鐵食物。從妊娠第3個(gè)月開(kāi)始,按元素鐵60mg/d口服補鐵,必要時(shí)可延續至產(chǎn)后;同時(shí)補充小劑量葉酸(400μg/d)及其他維生素和礦物質(zhì)。
 
  3.早產(chǎn)兒和低出生體重兒:提倡母乳喂養。純母乳喂養者應從2~4周齡開(kāi)始補鐵,劑量1—2mg/(kg·d)元素鐵,直至l周歲。不能母乳喂養的嬰兒人工喂養者應采用鐵強化配方乳,一般無(wú)需額外補鐵。牛乳含鐵量和吸收率低,1歲以?xún)炔灰瞬捎脝渭兣H槲桂B。
 
  4.足月兒:由于母乳鐵生物利用度高,應盡量母乳喂養4—6個(gè)月;此后如繼續純母乳喂養,應及時(shí)添加富含鐵的食物;必要時(shí)可按每日劑量1mg/kg元素鐵補鐵。未采用母乳喂養、母乳喂養后改為混合部分母乳喂養或不能母乳喂養的人工喂養嬰兒,應采用鐵強化配方乳,并及時(shí)添加富含鐵的食物。1歲以?xún)葢M量避免單純牛乳喂養。
 
  5.幼兒:注意食物的均衡和營(yíng)養,糾正厭食和偏食等不良習慣;鼓勵進(jìn)食蔬菜和水果,促進(jìn)腸道鐵吸收;盡量采用鐵強化配方乳,不建議單純牛乳喂養。
 
  6.青春期兒童:青春期兒童,尤其是女孩往往由于偏食厭食和月經(jīng)增多等原因易于發(fā)生缺鐵甚至營(yíng)養性缺鐵性貧血;應注重青春期心理健康和咨詢(xún),加強營(yíng)養,合理搭配飲食;鼓勵進(jìn)食蔬菜水果等,促進(jìn)鐵的吸收。一般無(wú)需額外補充鐵劑,對擬診為缺鐵或營(yíng)養性缺鐵性貧血的青春期女孩,可口服補充鐵劑,劑量30—60mg/d元素鐵。
 
  7.篩查:營(yíng)養性缺鐵性貧血是嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型,因此Hb測定是篩查兒童營(yíng)養性缺鐵性貧血最簡(jiǎn)單易行的指標,并被廣泛采用。美國預防服務(wù)工作小組(USPreventiveServiceTaskForce,USPSTF)調查認為,尚無(wú)證據支持對6一12個(gè)月無(wú)貧血的健康兒童進(jìn)行營(yíng)養性缺鐵性貧血篩查。根據我國現階段的社會(huì )經(jīng)濟現狀,建議僅對缺鐵的高危兒童進(jìn)行篩查,包括:早產(chǎn)兒、低出生體重兒,生后4~6個(gè)月仍純母乳喂養(未添加富含鐵的食物、未采用鐵強化配方乳補授)、不能母乳喂養的人工喂養嬰兒、以及單純牛乳喂養嬰兒。早產(chǎn)兒和低出生體重兒建議在生后3—6個(gè)月進(jìn)行Hb檢測,其他兒童可在9—12個(gè)月時(shí)檢查Hb。具有缺鐵高危因素的幼兒,建議每年檢查Hb1次。青春期兒童,尤其是女孩應常規定期進(jìn)行Hb檢測。
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