孩子感冒發(fā)燒去醫院,醫生大多會(huì )讓做個(gè)血常規檢查,很多家長(cháng)不理解,為什么又要抽血?就一個(gè)血常規,醫生能看出個(gè)啥?為什么要查血常規?
難道醫生沒(méi)有血常規報告,就無(wú)法診斷病情了嗎?其實(shí)并非如此。
血常規報告只是醫生診斷病情的依據之一,真正靠譜的醫生,會(huì )綜合孩子的報告單數據和臨床的癥狀,結合實(shí)際的臨床經(jīng)驗,做出準確的診斷。
清楚了醫生的診斷流程,學(xué)會(huì )看兒童血常規報告,不僅可以對孩子的身體狀況做到心里有數,還能避免醫生的診斷出現疏漏。
血常規報告單:重點(diǎn)看這3項
血常規是一種檢測血液中基本細胞成分的方法。
孩子生病,大多都是感染,不過(guò)感染的來(lái)源不一樣,有的是細菌感染,有的是病毒感染。
血常規最重要的作用,是幫助醫生來(lái)判斷孩子的感染類(lèi)別,從而給出正確的診斷方案。
雖然血常規的檢查項很多,不過(guò)家長(cháng)要看的只有3類(lèi):
白細胞
紅細胞
C反應蛋白
看懂這3點(diǎn),就可以對孩子的身體狀況做出一個(gè)粗略的判斷。
白細胞、C反應蛋白
判斷感染類(lèi)別的依據
1.白細胞
白細胞是5種細胞的總稱(chēng),包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸細胞和嗜堿細胞,每種細胞的作用方式各有不同。
孩子生病感染來(lái)源通常是細菌或病毒,醫生主要看中性粒細胞和淋巴細胞的變化情況。
2.中性粒細胞
當人體被細菌偷襲時(shí),身體就會(huì )快速產(chǎn)生大量的中性粒細胞,派遣它們到患病的地方上陣殺敵。由于中性粒細胞短時(shí)間內急速增多,白細胞總數也會(huì )升高。
在血常規報告中,如果看到中性粒細胞增多,大多可以認定是細菌感染,醫生可能會(huì )建議孩子使用抗生素治療。
3.淋巴細胞
淋巴細胞增多,病毒感染的可能性更高。淋巴細胞能識別出哪些是病毒,把它們包裹起來(lái)消滅掉,不讓病毒繼續搗亂,并且產(chǎn)生相應的抗體,便于下一次直接消滅它們。
在淋巴細胞與病毒戰斗的過(guò)程中,淋巴細胞會(huì )大量復制,數量變多,但中性粒細胞的比例會(huì )下降。等到病毒被打敗之后,淋巴細胞的數量又會(huì )恢復到正常值。
紅細胞判斷貧血的常用指標
紅細胞可以看做是身體的運輸官,負責將氧氣運送到全身各處,給機體提供生長(cháng)所需的營(yíng)養。
血常規報告中,紅細胞相關(guān)的有這幾項:
血紅蛋白(HB)
紅細胞數量(RBC)
紅細胞壓積(HCT)
平均紅細胞體積(MCV)
平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)
平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)
是不是覺(jué)得很復雜?先別急。
我們只需要看血紅蛋白(HGB)和紅細胞(RBC)這兩項。如果HGB和RBC的數量減少,孩子有可能患有缺鐵性貧血。
對于1個(gè)月以上的嬰幼兒,因年齡不同,判斷孩子貧血的標準也不一樣。
C反應蛋白輔助判斷
C反應蛋白(CRP)是一種急性期反應物。一般在手術(shù)或者受到創(chuàng )傷后,人體感染了細菌或病毒,血液中CRP的濃度就會(huì )升高。
由于CRP在病毒性和細菌性感染時(shí)都會(huì )升高,它的數值并不能作為判斷病毒感染還是細菌感染的準確依據。
通常當CRP高于20mg/L以上時(shí),醫生會(huì )認為孩子受到了細菌感染的可能性比較大,但還是要結合白細胞的變化來(lái)綜合判斷。
總結起來(lái)就是:
如果中性粒細胞增多,或者C反應蛋白高于20mg/L以上,那么孩子細菌感染的可能性更大
如果只是淋巴細胞增多,孩子病毒感染的可能性更大
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