脊柱側彎的后天原因
摘要：脊柱側彎是一種常見(jiàn)的脊柱畸形疾病，一般是指脊柱有超過(guò)10度的側方彎曲。造成脊柱側彎的原因主要分先天性和后天性?xún)煞N，先天性脊柱側彎是由于脊柱分節或形成不良所導致，而更多見(jiàn)的是后天的發(fā)育、外傷及腫瘤等造成脊柱側彎畸形。
青少年脊柱側彎在青少年中發(fā)病率為2-3%，是一種并不少見(jiàn)的疾病，但目前它的發(fā)病原因仍不明確。青少年脊柱側彎多在10-18歲這個(gè)年齡階段起病，因為這個(gè)階段這是青少年身體生長(cháng)發(fā)育第二個(gè)最為迅速的階段。在這個(gè)階段，脊柱畸形會(huì )隨著(zhù)患兒身體的發(fā)育而有明顯的發(fā)展，特別是在女孩子初次月經(jīng)時(shí)會(huì )有較大程度的加重。
脊柱側彎是一種常見(jiàn)的脊柱畸形疾病，一般是指脊柱有超過(guò)10度的側方彎曲。造成脊柱側彎的原因主要分先天性和后天性?xún)煞N，先天性脊柱側彎是由于脊柱分節或形成不良所導致，而更多見(jiàn)的是后天的發(fā)育、外傷及
腫瘤等造成脊柱側彎畸形。通常說(shuō)的青少年脊柱側彎即是指青少年特發(fā)性脊柱側彎畸形，是所有脊柱側彎類(lèi)型中最為常見(jiàn)的一種，占整個(gè)脊柱側彎發(fā)病率的80%。
成人脊柱側彎是指發(fā)生在年齡二十歲以上的人身上的任何類(lèi)型的脊柱側彎病?；加谐扇思怪鶄葟澋娜斯趋酪呀?jīng)發(fā)育成熟，與兒童脊柱側彎患者相對比，在進(jìn)行治療與治療方案選擇方面有著(zhù)明顯的不同。
成人脊柱側彎包括先天性脊柱側彎，發(fā)病于童年時(shí)期，但進(jìn)入成年時(shí)期后出現疼痛和日益嚴峻的畸形。其他成因包括胎兒時(shí)期即出現的先天畸形、由椎間盤(pán)退變導致的脊柱側彎、創(chuàng )傷性脊柱側彎（脊柱骨折所致）以及在小兒麻痹、肌肉
營(yíng)養不良或其他神經(jīng)肌肉紊亂癥患者中經(jīng)?？吹降纳窠?jīng)肌肉性脊柱側彎。
與兒童脊柱側彎患者不同的是，成人脊柱側彎患者的脊柱彎曲往往是導致背部疼痛的原因，而這經(jīng)常是脊柱側彎患者的主訴癥狀。成人的脊柱彎曲往往很?chē)谰?，而且?jīng)常是進(jìn)行性的。另外，成人的脊柱彎曲往往格外堅硬或僵硬，給保守治療和外科手術(shù)治療帶來(lái)難度。
后天脊柱彎曲的病因：
1、姿態(tài)性和功能性脊柱彎曲：往往由某種不正確姿勢引起，常在學(xué)齡期兒童發(fā)現。這類(lèi)脊柱彎曲畸形并不嚴重、當患者平臥或用雙手拉住單杠懸吊時(shí)?；慰勺詣?dòng)消失。
2、神經(jīng)病理性脊柱彎曲：由于脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)纖維瘤、脊髓空洞癥、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致?；颊甙l(fā)病年齡愈小，彎曲畸形也愈嚴重。
3、骨質(zhì)疏松性脊柱彎曲：骨質(zhì)疏松椎骨變形，從而椎骨間隙不等寬，會(huì )造成脊柱彎曲。
4、胸部病理性脊柱彎曲：幼年患化膿性或結核性胸膜炎，患肋胸膜過(guò)度增厚并發(fā)生攣縮；或在兒童期施行胸廓成形術(shù)，擾亂了脊椎在發(fā)育期間的平衡。均可引起脊柱彎曲。
5、營(yíng)養不良性脊柱彎曲：由于
維生素D缺乏而產(chǎn)生
佝僂病的小兒亦可出現脊柱彎曲。
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