家住揚州的然然(化名)今年15歲,患有膝內翻佝僂病,下肢骨骼嚴重畸形,雙腿無(wú)法并攏,成O型。南京市第一醫院醫生將然然的小腿斷了5處,重新接起來(lái),終于讓然然的腿恢復了正常。
然然患有膝內翻,在手術(shù)之前雙腿完全岔開(kāi),無(wú)法并攏。為了恢復正常,11歲的時(shí)候,然然接受過(guò)一次手術(shù),當時(shí)矯正后腿部彎曲有了明顯改善,但隨著(zhù)骨骼的進(jìn)一步發(fā)育,然然的雙腿又漸漸出現了畸形。正常人的踝關(guān)節本來(lái)應該與膝關(guān)節在同一直線(xiàn)上的,但然然的踝關(guān)節向內偏移了大約45度,雙腿成O型。因為畸形的雙腿,然然無(wú)法和同學(xué)們一起上體育課,走路也靠一輛改裝后的自行車(chē)代步。也是因為畸形,然然越來(lái)越自卑,變得有點(diǎn)沉默寡言了。
放了暑假的然然在父母的陪同下來(lái)到南京市第一醫院骨科進(jìn)行治療。該院副院長(cháng)、骨科主任王黎明主任醫師表示,然然的畸形是由于膝關(guān)節軟骨外側發(fā)育速度快、而內側發(fā)育速度慢引起生長(cháng)不平衡導致的。然然的母親雙腿也有相似癥狀,不排除遺傳的可能性。“這種情況,要是不做手術(shù),關(guān)節會(huì )漸漸磨損更加嚴重。”王黎明主任醫師說(shuō)。
骨骼不是橡皮泥可以隨意搓扁揉圓,要矯正只有“硬來(lái)”——斷骨重接。手術(shù)計劃的一部分像是數學(xué)題,醫生們要通過(guò)數字影像,找到然然腿骨彎曲最嚴重的兩處地方,然后量角度、畫(huà)軸線(xiàn),計算出斷骨后,可以重新將腿骨拼回直線(xiàn)的方案。按照方案,然然的兩條小腿骨上共被斷了5處,其中關(guān)鍵點(diǎn)3處,斷骨處取出的三角狀骨骼回填,防止長(cháng)短腿出現。在拼合后,然然的膝關(guān)節和踝關(guān)節重新回到了一條線(xiàn)上,腿骨變直了。雖然然然的骨垢已經(jīng)閉合,但為了防止再次生長(cháng)導致的畸形,王黎明主任醫師在接骨時(shí)還故意“矯枉過(guò)正”了5°-10°,以中和再次變形的風(fēng)險。
雖然然然的情況,遺傳因素有很大的作用,但臨床上有一些O型腿患者,是由于孩子過(guò)早走路導致的。孩子骨骼還沒(méi)發(fā)育到足以支撐身體時(shí),家長(cháng)若逼迫孩子盡早走路,孩子腿部負重過(guò)大,容易產(chǎn)生畸形。家長(cháng)若是發(fā)現孩子有O型腿的現象,應及早到醫院檢查,要是問(wèn)題出在骨骼發(fā)育上則應考慮手術(shù)及時(shí)治療,防止拖延時(shí)間過(guò)長(cháng)導致其他部分再畸形。
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