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輕松搞定:全髖關(guān)節置換術(shù)中股骨頸水平偏距的測量

2016-01-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:全髖關(guān)節置換術(shù),重建股骨頸的長(cháng)度對獲得髖關(guān)節穩定性非常重要,股骨頸長(cháng)度的一個(gè)重要指標即股骨頸水平偏距(offset),重建合適的偏距可以獲得良好的關(guān)節活動(dòng)度和外展肌力。

  全髖關(guān)節置換術(shù),重建股骨頸的長(cháng)度對獲得髖關(guān)節穩定性非常重要,股骨頸長(cháng)度的一個(gè)重要指標即股骨頸水平偏距(offset),重建合適的偏距可以獲得良好的關(guān)節活動(dòng)度和外展肌力,Shiaib Iqbal 近期在 technique in orthopedics 上介紹了術(shù)中確定股骨頸偏距的簡(jiǎn)單方法。

  術(shù)中先確定股骨頭旋轉中心點(diǎn)(A 點(diǎn)),后選擇大轉子邊緣 C 點(diǎn),做 CD 直線(xiàn),該直線(xiàn)平行股骨干軸線(xiàn)(因術(shù)中測量并不要求測量出水平偏距的準確值而僅需要一個(gè)相對值,所以對 CD 線(xiàn)的選擇并沒(méi)有特別要求,僅確保 CD 平行股骨干長(cháng)軸軸線(xiàn)即可)。

  以 A 點(diǎn)做 CD 延長(cháng)線(xiàn)的垂線(xiàn),兩者相交于 B 點(diǎn),測量 AB 的距離即術(shù)中需要重建股骨水平偏距的大小,如圖所示。這一方法可以較為簡(jiǎn)便的確定術(shù)中水平偏距的大小,為手術(shù)選擇股骨頸長(cháng)度提供指導。

  這個(gè)方法術(shù)中應用較為簡(jiǎn)便,值得推廣,但也應該注意到該方法并不適用所有全髖置換病例,如股骨頸骨折的病例,因本身已經(jīng)存在股骨頸縮短,這時(shí)測量出來(lái)的水平偏距就可能存在誤差。

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