骨質(zhì)疏松癥有三大類(lèi)，即：原發(fā)骨疏松、繼發(fā)骨疏松和特發(fā)骨疏松。原發(fā)骨疏松居多，約占75%~80%。原發(fā)骨疏松又分為絕經(jīng)后骨疏忪和老年性骨疏松兩種類(lèi)型。絕經(jīng)后骨疏松發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5~10年內，需要雌激素，或雌~孕激素補充治療。
為什么呢？
這要從卵巢功能和卵巢的生理衰變談起。
卵巢衰變始于中年，平均年齡在38歲左右，緩慢演進(jìn)，歷經(jīng)十余年，平均大約在50歲左右，卵巢所儲備的始基卵泡幾乎用竭，只有少許殘留，卵巢萎縮，中止分泌雌、孕激素，絕經(jīng)。
卵巢的生理功能是合成、分泌雌激素，孕激素，和少量雄激素。
卵巢功能受下丘腦和腦垂體調節，形成〈調節~反饋~調節〉的生殖控制系統，即，下丘腦~垂體~卵巢生殖調節軸。
下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素(GnRH)剌激垂體前葉，生成促性腺激素(Gn)，即，促卵泡生成素(FSH)和促黃體生成素(LH)。FSH刺激卵巢的卵泡生成，卵泡則合成、分泌雌激素；LH促卵巢的黃體生成，黃體則合成、分泌孕激素和雌激素。卵巢分泌的雌、孕激素和抑制素對垂體FSH和LH的分泌是負反饋調節(抑制分泌)。
卵巢衰退最先出現孕激素分泌不足(從相對不足過(guò)渡到絕對不足)，繼而雌激素不足，最終孕-雌激素都中止分泌，卵巢功能衰竭。
雌激素有三種活性形式，雌二醇(E2)，雌醇(E1)和雌三醇(E3)。E2活性最高，E1是E2的代謝產(chǎn)物，也有少量直接來(lái)自卵巢和腎上腺，E2和E1可以互相轉換。E3生物活性低，是E1和E2的代謝產(chǎn)物。
絕經(jīng)后，體內E2含量明顯降低，絕經(jīng)2~3年后，E2降至極低水平，此時(shí)E2來(lái)源是周?chē)M織雌酮(E1)的轉化和睪酮的芳香化。絕經(jīng)后，E1成為體內主要雌激素，由腎上腺皮質(zhì)分泌的雄激素(雄烯二酮)經(jīng)芳香化后，轉換而成，芳香化的部位在脂肪，肌肉，肝，腎，腦，骨髓等組織和器官內。絕經(jīng)后孕激素(孕酮)水平更低，來(lái)源于腎上腺。雄激素在女性生育期主要由卵巢間質(zhì)細胞和門(mén)細胞分泌，絕經(jīng)后體內仍有雄激素，這時(shí)，睪酮來(lái)源于卵巢間質(zhì)和腎上腺；雄烯二酮主要來(lái)源是腎上腺，雄烯二酮可轉化為睪酮。雄激素是絕經(jīng)后婦女維持骨平衡的重要因素。
雌孕激素的生理功能
雌激素促進(jìn)女性生殖噐官和乳房發(fā)育，促進(jìn)女性性征發(fā)育，影響神經(jīng)內分泌系統功能和脂代替。孕激素與雌激素在促進(jìn)女性生殖器官和乳腺發(fā)育方面有協(xié)同作用，而在子宮內膜增生方面卻是拮抗作用：雌激素促進(jìn)子宮內膜的增生與修復，孕激素則抑制子宮內膜增生。
雌激素對骨代謝有重要影響。
雌激素不僅參與骨生長(cháng)發(fā)育期的抅建過(guò)程，影響長(cháng)管狀骨的縱向生長(cháng)；而且還參與骨重建過(guò)程，降低骨轉換率，抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成。
在破骨細胞和成骨細胞上都有雌激素受體，雌激素和受體結合，產(chǎn)生效應，直接或通過(guò)介導細胞因子間接影響破骨細胞和成骨細胞功能，這些細胞因子包括lL-1，lL-6，TNF-a，TGF-阝等。
雌激素對骨重建的影響，主要是抑制破骨細胞活性，減少骨吸收，也影響骨的成熟與礦化。
雌激素降低骨組織對PTH的敏感性，增加降鈣素的分泌，促進(jìn)腎臟1.25(OH)2D3的合成，促進(jìn)腸鈣吸收。雌激素還抑制骨的血液供應。這些作用也都影響骨代謝。
孕激素對骨代謝也有一定影響。
絕經(jīng)后婦女因雌、孕激素水平低下，破骨細胞功能活躍，骨吸收增強，骨形成不足，發(fā)生骨質(zhì)疏松。
適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價(jià)： ￥161.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫甲增加骨量。
健客價(jià)： ￥72治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價(jià)： ￥281.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)；2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折；3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià)： ￥29.8適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥88治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥72適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥13.5滋補肝腎，強筋壯骨，通絡(luò )止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià)： ￥42鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià)： ￥56雷洛昔芬主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著(zhù)地降低椎休骨折發(fā)生率。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥87本品用于治療和預防婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥68適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀，提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià)： ￥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥29用于兒童、妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥63慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià)： ￥23.5滋補肝腎，活血通絡(luò )，強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥，骨折，骨關(guān)節炎，骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià)： ￥38滋補肝腎，活血通絡(luò )，強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥，骨折，骨關(guān)節炎，骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià)： ￥39用于預防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià)： ￥21阿侖膦酸鈉維D3片：治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。 碳酸鈣D3片：鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。 氨糖軟骨素鈣片：增加骨密度。
健客價(jià)： ￥538用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥351、骨質(zhì)疏松癥；2、腎性骨?。I病性佝僂?。?；3、甲狀旁腺機能亢進(jìn)（伴有骨病者）；4、甲狀旁腺機能減退；5、營(yíng)養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥；6、假性缺鈣（D-依賴(lài)型I）的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià)： ￥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥39.5滋補肝腎，強筋壯骨，通絡(luò )止痛。用于骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià)： ￥29補腎，強骨，止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿，癥見(jiàn)骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多；原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥35
甲狀腺功能減退致骨質(zhì)疏松癥的機制及治療進(jìn)展
老年人血清骨硬化蛋白與冠心病及骨質(zhì)疏松的相關(guān)性研究
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糖尿病人謹防骨質(zhì)疏松
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