胖人容易得膝關(guān)節骨性關(guān)節炎

　　俗話(huà)說(shuō)：樹(shù)枯根先竭，人老腿先衰。人過(guò)了45歲，都會(huì )感到兩腿酸軟無(wú)力，上下臺階膝蓋沙沙作響，還有疼痛的感覺(jué)。膝關(guān)節、肌肉、韌帶的老化，屬于退行性改變，這些信號都預示著(zhù)衰老的到來(lái)。這其中，肥胖人群患膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的幾率將高于非肥胖人群。

　　昨天上午，昆明盤(pán)龍區58歲的黎女士，成功接受了昆骨微創(chuàng )/關(guān)節鏡治療。據了解，她身高約1米55，但體重卻達到了81公斤（162市斤）。膝關(guān)節承受的壓力可見(jiàn)一斑。

　　黎女士身材有些偏胖

　　“以后要注意控制體重。”手術(shù)開(kāi)始前，關(guān)節科張華主任親切地對黎女士說(shuō)，“人的體重和關(guān)節承重有直接關(guān)系，體重越大，膝關(guān)節承重越大，壓力也就越大。如術(shù)后不注意，關(guān)節疼痛極易復發(fā)。”“好呢，謝謝醫生。”黎女士對醫生的提醒表示感謝。

　　據了解，黎女士于1年前出現雙膝關(guān)節酸脹疼痛，平時(shí)蹲起、上下樓梯，行走、天氣變化后癥狀加重，以右膝關(guān)節為重。后來(lái)，她曾到某診所行理療治療后稍緩解，但疼痛仍然反復發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。

　　“小診所治不好么我只能上大醫院了嘛。”黎女士說(shuō)，后來(lái)她到昆明某大型公立醫院檢查后，才知道自己患上了骨性關(guān)節炎。然而，在接受了幾次輸液治療后，效果卻未曾像她想的那樣滿(mǎn)意。

　　直到7天前，她的膝蓋疼痛忽然加重，嚴重影響了日常生活。黎女士表示：“已經(jīng)疼到了‘咬牙切齒’的地步，感覺(jué)用什么方法都沒(méi)有效果了。”最后，她在鄰居的推薦下慕名求助骨科醫院。

　　通過(guò)專(zhuān)業(yè)化、系統化的光學(xué)檢查和專(zhuān)家查體后，黎女士被確診為“雙膝退行性關(guān)節炎。”關(guān)節專(zhuān)家根據她的實(shí)際情況，為其制定了昆骨微創(chuàng )/關(guān)節鏡的治療方案。對此，黎女士欣然同意接受治療。

　　“平時(shí)有鍛煉身體嗎？”當筆者問(wèn)黎女士這個(gè)問(wèn)題時(shí)，她透露，因為自己30年前摔倒過(guò)，右腳踝關(guān)節就一直疼，所以平時(shí)太多的鍛煉不敢做，最多的就是散散步。

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　　最終，以張主任為核心的手術(shù)小組，為黎女士成功實(shí)施了膝關(guān)節微創(chuàng )治療。針對治療情況，張華主任告訴筆者，術(shù)中通過(guò)關(guān)節鏡探查發(fā)現，患者右膝關(guān)節內的滑膜增生和發(fā)炎情況嚴重；另外，內側髁、滑車(chē)、皺襞、軟骨等組織的磨損和退化明顯。不過(guò)這些引起疼痛的問(wèn)題都得到了妥善處理。

　　5毫米左右的小切口，一針縫合

　　而對于黎女士右足踝關(guān)節疼痛這一問(wèn)題，醫務(wù)人員則表示，近期將盡快安排 “微創(chuàng )射頻”治療，以幫助患者重獲健康行走。

　　“肥胖是膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的誘發(fā)因素之一。”張主任指出，人到老年，關(guān)節經(jīng)過(guò)幾十年磨損，關(guān)節軟骨表面變粗糙了，導致彈性降低，抗壓性減弱，甚至出現大小不一的破洞，以至于膝關(guān)節一活動(dòng)，關(guān)節處的骨骼直接發(fā)生摩擦，局部骨質(zhì)增生，引發(fā)膝關(guān)節疼痛、腫脹、變性等多種癥狀。由此可見(jiàn)，一個(gè)已經(jīng)磨損的膝關(guān)節再加上重量負荷，當然也就更容易發(fā)生破壞或者退變。

　　張主任術(shù)中

　　據了解，有研究證實(shí)，身體過(guò)重和骨性關(guān)節炎的程度成正比。筆者在日常采集案例的過(guò)程中也留意到，患者除女性多于男性之外，大部分患者體態(tài)偏胖。這無(wú)疑都佐證了肥胖人群患膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的幾率高于非肥胖人群。

　　“為了保護膝關(guān)節，要注意控制體重。”最后，關(guān)節科張主任提醒，年輕時(shí)就應該養成良好的飲食、生活習慣，積極鍛煉，以免肥胖增加關(guān)節負重，為日后留下健康隱患。畢竟，等到步入老年后再想減肥瘦身，就比較困難了。對于老年人來(lái)說(shuō)，平時(shí)可以適當鍛煉，但一定要注重方式方法，尤其要避免爬山、上下樓梯、跳舞等加重關(guān)節磨損和退變的運動(dòng)。