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腰椎不穩癥發(fā)生的原因

2018-01-05 來(lái)源:骨科康復時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于腰椎間盤(pán)、脊柱小關(guān)節及韌帶的退變、松弛,使腰椎間的各部件連接不再緊密,能力減小,因而易在腰部活動(dòng)時(shí)發(fā)生移位。

   腰椎不穩癥發(fā)生的原因大致有以下幾方面。

  一是由于腰椎間盤(pán)及腰椎小關(guān)節的退行性改變所致的腰椎假性滑脫,又叫退行性脊柱滑脫癥,又稱(chēng)為完整椎弓峽部的脊柱滑脫癥,多為老年人易患的一種脊柱病,多見(jiàn)于女性?;颊哂虚L(cháng)期腰痛史,但坐骨神經(jīng)癥狀較輕。病變主要發(fā)生在腰椎4~5之間,該部位是不穩定最敏感區域。
 
  二是因椎弓根先天性發(fā)育缺陷,或外傷后椎弓根骨折不連接而造成的腰椎真性滑脫,其滑脫的程度遠比假性滑脫嚴重。這種真性滑脫多見(jiàn)于青壯年,男性多于女性。腰痛和坐骨神經(jīng)痛癥狀往往比較嚴重,有時(shí)痛得不能彎腰。
 
  腰椎不穩癥具體可分為五類(lèi)。
 
  一是退行性腰椎不穩癥。由于腰椎間盤(pán)、脊柱小關(guān)節及韌帶的退變、松弛,使腰椎間的各部件連接不再緊密,能力減小,因而易在腰部活動(dòng)時(shí)發(fā)生移位。
 
  二是創(chuàng )傷性腰椎不穩癥。外傷引起小關(guān)節及椎弓峽部骨折,使腰椎的后方屏障受到損壞,難以維持腰椎系列的穩定。
 
  三是先天性腰椎不穩癥。由先天性腰椎發(fā)育不良引起,如先天性腰椎峽部不連、腰骶椎隱裂和移行腰骶(包括腰椎骶化和骶椎腰化)等,均致腰椎不穩。
 
  四是病理性腰椎不穩癥。如椎弓、椎體和小關(guān)節等發(fā)生炎癥、結核和腫瘤等器質(zhì)性病變,破壞骨質(zhì)所致。
 
  五是醫源性腰椎不穩癥。如腰椎手術(shù)中,因切除小關(guān)節、椎板等骨組織過(guò)多、過(guò)廣,可造成腰椎管后部的缺損或薄弱,使腰椎不穩定。
 
  當然,還有其他一些因素,如背肌的損傷或病變等,也可能引起腰椎的不穩定,但比較少見(jiàn)。不過(guò),最常見(jiàn)的,還是退行性腰椎不穩癥。
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