急性腰扭傷是一種癥狀嚴重的疾病，雖然不像一些疾病那樣導致很?chē)乐氐暮蠊?，但是它能讓患者處于病痛之中，受其折磨。急性腰扭傷最關(guān)鍵的是及時(shí)地治療，否則到后期治療起來(lái)就很麻煩。還有一個(gè)問(wèn)題是急性腰扭傷和很多疾病很難區分，那么急性腰扭傷易與哪些疾病混淆呢？

急性腰扭傷的鑒別：

1、肌扭傷

腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大，其主要作用在于維持身體的姿勢。坐位或立位時(shí)。腰背部肌肉無(wú)時(shí)不在收縮以抵抗重力作用于頭、脊柱、肋骨、骨盆。不僅控制前屈時(shí)身體向下傳達的重力、且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起損傷，其好發(fā)部位以骶骨附著(zhù)點(diǎn)處最常見(jiàn)，其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著(zhù)處，而位于肌腹中部的撕裂則較少見(jiàn)。

2、上韌帶損傷

棘上韌帶是附著(zhù)在各椎骨棘突上的索狀纖維組織，表面和皮膚連著(zhù)，起保持軀干直立姿勢，以及限制脊柱過(guò)度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大，但在腰5～骶？1處常缺如或較為薄弱，而腰部活動(dòng)范圍較大，故也易造成損傷。

3、間韌帶損傷

棘間韌帶位于相鄰的兩個(gè)棘突之間，位于棘上韌帶的深部。其腹側與黃韌帶相連，背側與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起，形成脊柱活動(dòng)的強大約束。腰部屈伸動(dòng)作使棘突分開(kāi)和擠壓，棘間韌帶的纖維之間相互磨擦，日久可引起變性。在此基礎上，加之外傷因素，棘間韌帶可發(fā)生斷裂或松弛。

4、骶關(guān)節損傷

人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤(pán)和小關(guān)節支撐在下半身上，腰骶部是整個(gè)脊柱中負重最大的部分，當脊柱發(fā)生屈曲，后伸和旋轉運動(dòng)時(shí)，都作用于關(guān)節突關(guān)節上。而關(guān)節有關(guān)節囊，韌帶相連，允許一定的活動(dòng)。但在過(guò)伸時(shí)遭到牽拉傷，撕裂和半脫位，導致腰骶關(guān)節損傷。另外，腰骶部的異常結構如隱性脊柱裂，腰椎骶化也是誘發(fā)因素。

閃腰了該怎么辦呢？

1、閃腰有明顯疼痛者，宜臥硬板床休息，傷后1~2天用冷毛巾濕敷腰部，此后改用熱毛巾濕敷，促進(jìn)血腫吸收。

2、注意腰部保溫，不要受涼，不要做腰部旋轉活動(dòng)。

3、骨盆牽引。

4、旋轉推拿法對椎間小關(guān)節滑膜嵌頓有效。

5、疼痛減輕后可作腰背肌功能鍛煉。

6、局部熱敷或照紅外線(xiàn)。

7、手法治療腰部扭傷，首先應舒筋活絡(luò )，點(diǎn)按有關(guān)穴位，如腎俞、陽(yáng)關(guān)、委中，手法以接、推、滾、揉為主，當肌肉松弛后，令病人側臥，先搖動(dòng)腰部，再側搬按。病人經(jīng)過(guò)治療，腰部即覺(jué)松弛，審病人受傷程度，配合內服中藥，或者外敷膏藥，一般腰部扭傷一個(gè)療程可愈。