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髖關(guān)節盂唇損傷的診斷與治療

2018-05-22 來(lái)源:骨關(guān)節病家園  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:髖關(guān)節盂唇損傷的致病因素包括創(chuàng )傷、髖關(guān)節撞擊綜合征、發(fā)育不良,臨床表現為腹股溝區域疼痛,臀部疼痛,可向膝關(guān)節放射,嚴重時(shí)可出現髖關(guān)節絞索、活動(dòng)受限。

髖關(guān)節盂唇是附著(zhù)于髖臼邊緣上的纖維軟骨組織,它主要有兩大功能:一、增加髖臼的接觸面積和容積面積,加深髖臼的包容,提高髖關(guān)節穩定性;二、具有維持關(guān)節內負壓的作用,調節滑液平衡,使關(guān)節軟骨承受的壓力得到均衡的分布。因其在保護髖關(guān)節方面具有重要的作用,所以一旦發(fā)生損傷,會(huì )改變髖關(guān)節的生物力學(xué)機制,導致關(guān)節應力增加,最終發(fā)生早期骨關(guān)節炎,因此應積極處理。

髖關(guān)節盂唇損傷的致病因素包括創(chuàng )傷、髖關(guān)節撞擊綜合征、發(fā)育不良,臨床表現為腹股溝區域疼痛,臀部疼痛,可向膝關(guān)節放射,嚴重時(shí)可出現髖關(guān)節絞索、活動(dòng)受限。喜好籃球、足球、滑雪、橄欖球等運動(dòng)的人比較容易發(fā)生盂唇損傷。目前主要結合風(fēng)險因素、患者癥狀和MRI檢查來(lái)進(jìn)行診斷。

MRI顯示右髖關(guān)節盂唇損傷

髖關(guān)節盂唇損傷目前的治療方法包括保守和手術(shù)治療。對于損傷較輕的患者,可以選擇保守治療,包括注意休息,避免劇烈運動(dòng),扶拐避免髖關(guān)節受力,并加強髖關(guān)節的周?chē)∪夥秦撝劐憻捄推胶庑藻憻?,必要時(shí)輔助理療。一般以3個(gè)月為治療時(shí)間窗,一旦治療效果不顯,則應及時(shí)選擇手術(shù)治療,因為髖臼盂唇與半月板類(lèi)似,血管分布較少,所以自愈能力有限。手術(shù)方法首選髖關(guān)節鏡進(jìn)行盂唇縫合、修補成行和盂唇自體或異體組織重建,緩解關(guān)節疼痛,解除關(guān)節絞索,恢復關(guān)節解剖結構的完整性。就臨床報道的數據而言,髖關(guān)節鏡下的盂唇損傷修復術(shù)損傷小,恢復快,重返運動(dòng)的幾率大,因此對于保守無(wú)效的患者,應積極尋求手術(shù)治療?;仡櫾鈽s教授團隊的治療經(jīng)驗,自2008年開(kāi)展首例髖關(guān)節鏡下盂唇縫合手術(shù)以來(lái),對所治療的患者進(jìn)行隨訪(fǎng),患者療效滿(mǎn)意,且恢復了正常的生活。

盂唇損傷髖關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療

盂唇輕度撕裂,采用髖關(guān)節鏡鏡下修補成行治療

髖關(guān)節盂唇大面積撕裂,止點(diǎn)分離,采用關(guān)節鏡下進(jìn)行盂唇修補

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