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悄無(wú)聲息的腰背痛——聊聊老年人骨質(zhì)疏松性脊椎骨折

2018-08-01 來(lái)源:大醫小護  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:脊椎椎體壓縮性骨折的發(fā)生,大大的降低了人的生活質(zhì)量。老年人抱一抱小孩、搬弄下花草就會(huì )腰背痛,去醫院拍片,發(fā)現有骨折,之后整天只能臥床,嚴重的還要影響翻身、睡眠、大小便,久而久之,人便困乏、無(wú)力,骨質(zhì)疏松加重,更不能起床。

 當下,我國老年人人口逐漸增多,社會(huì )快速步入老齡化,已經(jīng)成為了共識,根據中華醫學(xué)會(huì )骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì )最新修訂的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)》,目前我國60歲以上的人口已經(jīng)超過(guò)2.1億人(約占我國總人口的15.5%),65歲以上有將近1.4億人口(大約占到總人口的10.1%)。和老年人口數字增長(cháng)同步的是,老年人相關(guān)的疾病發(fā)病率也在逐年上升,而骨質(zhì)疏松成為繼高血壓、糖尿病之后,老年人的又一高發(fā)病,早期的流行病學(xué)提示,在我國50歲以上的人群中,女性的骨質(zhì)疏松癥患病率為20.7%,男性為14.4%,60歲以上的人群,骨質(zhì)疏松癥的患病率明顯增高,女性患者較男性要多得多。

 
骨質(zhì)疏松癥的骨折,我們稱(chēng)之為低能量骨折,或者叫脆性骨折,顧名思義,就是輕輕的一點(diǎn)外傷就能引起的骨折。而在骨質(zhì)疏松性骨折中,發(fā)病率最高的是脊椎骨壓縮性骨折,50歲以上女性椎體骨折的患病率可達到15%,80歲以上則是36.6%,也就是說(shuō),椎體壓縮性骨折的發(fā)病率隨著(zhù)年齡增長(cháng)而上升,到了八十歲,每三個(gè)女性中,就有一個(gè)有壓縮性骨折,多么高的發(fā)病率!
 
脊椎椎體壓縮性骨折的發(fā)生,大大的降低了人的生活質(zhì)量。老年人抱一抱小孩、搬弄下花草就會(huì )腰背痛,去醫院拍片,發(fā)現有骨折,之后整天只能臥床,嚴重的還要影響翻身、睡眠、大小便,久而久之,人便困乏、無(wú)力,骨質(zhì)疏松加重,更不能起床。有些患者雖然能夠下床活動(dòng),但見(jiàn)整個(gè)人的背部慢慢的駝起,臥床時(shí)不能完全躺平,站起來(lái)后脖子、視線(xiàn)越來(lái)越低,最后只能看著(zhù)地面行走,抬不起頭,對生活造成了極大的不便。此外,長(cháng)期的臥床還會(huì )造成褥瘡、肺炎以及下肢深靜脈血栓形成等問(wèn)題,給老年人帶來(lái)致命的威脅。因此,如果碰到骨質(zhì)疏松性的脊椎壓縮性骨折,盡早、盡快采取積極的治療,讓老人減少疼痛、早期下床活動(dòng)、避免老年人長(cháng)期臥床,成為了首要的目標。
 
一般情況下,骨折的病人需要臥床2~3月。但是對老年人而言,這個(gè)時(shí)間太過(guò)漫長(cháng),最好是在骨折發(fā)生疼痛后的2~4周就能下床活動(dòng)。那么什么樣的方式能夠幫助患者緩解疼痛、盡早下床呢?臥床可以,吃止痛片可以,用降鈣素也是一種方法。臥床的原理是通過(guò)減少腰背部的負重減輕疼痛,雖然我們反反復復提到,老年人應當避免長(cháng)期臥床,但是在骨折的早期,臥床還是很有必要的,能夠有效緩解疼痛。臥床時(shí),很多人翻身會(huì )感到明顯疼痛,這時(shí)可以適當服用點(diǎn)止痛藥物。降鈣素是一種抗骨吸收的藥物,常用的有鮭魚(yú)降鈣素,皮下或肌肉注射,一周兩到三次,對骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折或者骨質(zhì)疏松引起的骨痛具有很好的鎮痛效果。
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