入秋后，氣溫逐漸下降，中老年人的腰腿關(guān)節疼痛發(fā)作愈加頻繁，對生活質(zhì)量帶來(lái)了很大影響。中老年朋友由于身體機能的退化，身體容易出現這樣那樣的問(wèn)題，因此更要關(guān)注自身健康。

那么是什么原因導致腰腿疼，中老年人腰腿痛的原因有哪些呢？是風(fēng)濕還是骨質(zhì)疏松，亦或是上了年紀的人都會(huì )出現的癥狀？又該如何去哪個(gè)科診治呢？是疼痛科、骨科，亦或是風(fēng)濕科呢？接下來(lái)將一一為大家介紹，供大家參考。

中老年人腰腿痛常見(jiàn)疾病有：

1.骨質(zhì)疏松癥

很多人都知道，骨質(zhì)疏松的人容易骨折，卻不知，骨質(zhì)疏松也會(huì )引起腰背痛。其實(shí)，骨量丟失到一定程度，就會(huì )出現全身的骨頭痛，尤其是腰背痛多見(jiàn)，因此，骨質(zhì)疏松者不僅僅表現為“骨脆脆”。

如果出現以下癥狀一定要警惕骨質(zhì)疏松：

疼痛

疼痛是骨質(zhì)疏松最為常見(jiàn)的癥狀，一般骨量丟失12%以上即可出現骨痛，尤其以腰背痛多見(jiàn)，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)疼痛加劇。此外，骨質(zhì)疏松也是中老年人發(fā)生腰痛的常見(jiàn)原因之一。

變矮，駝背

隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，骨質(zhì)疏松患者還會(huì )出現變矮的現象。為什么人老了就會(huì )變矮？其實(shí)這就是因為鈣的大量丟失，椎體骨小梁萎縮、數量減少,椎體壓縮變形導致脊柱椎體變形，使每個(gè)椎體被壓縮1mm-2mm，變成駝背，身高也會(huì )變矮2-6厘米。

骨折

骨折是骨質(zhì)疏松最嚴重的并發(fā)癥。這是因為骨頭里的鈣少了，骨頭不夠堅硬，在外力的作用下，就容易發(fā)生骨折，嚴重者，別說(shuō)摔跤，即便是坐在車(chē)顛簸時(shí)都可能發(fā)生骨折，脊柱、股骨頭等是主要的骨折部位。

就診科室：風(fēng)濕科

檢查誤區：確診骨質(zhì)疏松癥不能單憑血鈣數據，還應該測測骨密度以及疼痛部位的放射學(xué)檢查才更靠譜。

2.骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是引起腰腿痛，尤其是腰膝關(guān)節疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出現腰痛和膝蓋痛，就是因為作為承重關(guān)節——腰椎和膝關(guān)節活動(dòng)范圍大，軟骨最容易磨損。舉個(gè)例子，人在行走時(shí)，膝關(guān)節所承受的重量是本身體重的四倍之多，若是要爬坡或是上下樓梯，其承受的重量更高達體重的七倍。

如果出現以下癥狀一定要警惕骨關(guān)節炎：

早晨起床后，出現腰部甚至背部疼痛以及膝關(guān)節疼痛僵硬的感覺(jué)，而在稍微活動(dòng)后痛感及僵硬感會(huì )有明顯的減輕，但連續勞動(dòng)、行走一段時(shí)間以后，又會(huì )出現腰部膝關(guān)節酸痛的感覺(jué)，病情嚴重者，還會(huì )出現膝關(guān)節腫脹、積液。其原因，通俗地講，就是關(guān)節軟骨被磨損，骨頭與骨頭之間就缺少潤滑，相互摩擦，關(guān)節就會(huì )疼痛、還會(huì )長(cháng)骨刺，表現為關(guān)節疼痛、僵硬等。

就診科室：風(fēng)濕科

檢查誤區：膝骨關(guān)節病以放射學(xué)檢查為主，但常常還需要檢查關(guān)節超聲，以協(xié)助排查骨刺（骨贅）、關(guān)節積液等病理產(chǎn)物。

3.腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。90%以上的腰椎間盤(pán)突出癥最先出現的癥狀就是腰痛，且疼痛往往從上到下，轉移還有一定的模式：從下腰部→臀部→大腿后方→小腿外側→腳。

之所以腰腿痛會(huì )這樣稱(chēng)放電樣走竄，是因為腰椎的神經(jīng)根發(fā)生了炎癥、水腫、缺血，這部分神經(jīng)支配的功能損傷，導致痛覺(jué)過(guò)敏，所以患者會(huì )感覺(jué)到疼痛。

如果出現以下癥狀一定要警惕腰椎間盤(pán)突出癥：

有腰腿痛的患者，按壓下腰部時(shí)有疼痛的感覺(jué)，同時(shí)腰部活動(dòng)也會(huì )變得不靈活，尤其是很難向前彎腰。

就診科室：骨科

檢查誤區：腰椎間盤(pán)突出癥也以放射學(xué)檢查為主，但很多患者僅僅是拍腰椎X片子或腰椎CT是遠遠不夠的，最佳的檢查方法目前是腰椎核磁檢查，因其能夠顯示神經(jīng)受壓及椎管狹窄的具體情況。

4.女性患者還需考慮泌尿系疾患以及盆腔疾病

如果在中老年人的腰部無(wú)法檢查出疼痛的原因，還應考慮泌尿系感染和盆腔炎的可能。急性腎盂炎或慢性腎盂炎是常見(jiàn)的腰痛原因，表現為腰部酸痛或鈍痛，重者表現劇痛，沿輸尿管放射，以至會(huì )陰部疼痛。泌尿系結石、結核、腫瘤等，也可引起腰痛。女性的盆腔炎也可引起腰背痛，主要表現在腹部以下的部位有重墜感和局部壓痛。

就診科室：腎內科、泌尿外科及婦科

中老年人腰痛不可輕視，某些癌癥可引起中老年人腰痛。如乳腺癌、胃癌以及肺癌等惡性腫瘤疾病都容易由脊柱轉移而引起腰痛。胰腺癌大多數疼痛是在上腹部，但是，有更多的病人會(huì )出現在腰背部疼痛，就是后背這個(gè)地方疼痛。而男性的前列腺肥大或前列腺腫瘤等疾病所引起的腰痛，通常表現在腰骶部。因此，中老年人在排除了由其他因素而導致的腰痛的時(shí)候，如果還沒(méi)有找出病因，則應做更加全面、細致的檢查，不可掉以輕心。