風(fēng)濕病泛指影響骨、關(guān)節及周?chē)浗M織,如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。其病因復雜,可以是感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環(huán)境性、遺傳性、腫瘤性等。近年研究發(fā)現80%以上的風(fēng)濕病與自身免疫有關(guān),因此又稱(chēng)之為風(fēng)濕免疫性疾病。
現代醫學(xué)把風(fēng)濕病大致分為10類(lèi)
①彌漫性結締組織病,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、紅斑狼瘡、硬皮病、多肌炎、彌漫性筋膜炎、干燥綜合征等;
②脊柱關(guān)節炎,如強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節炎等;
③退行性骨關(guān)節炎;
④感染所致風(fēng)濕病,如風(fēng)濕熱、反應性關(guān)節炎等;
⑤與代謝、內分泌相關(guān)的風(fēng)濕病,如痛風(fēng)等;
⑥腫瘤相關(guān)風(fēng)濕??;
⑦神經(jīng)血管疾病,如雷諾病、紅斑性肢痛等;
⑧骨及軟骨疾病,如骨質(zhì)疏松、骨軟化、肥大性骨關(guān)節病等;
⑨非關(guān)節風(fēng)濕病,如椎間盤(pán)疾病、關(guān)節周?chē)膊〉龋?/p>
⑩其他有關(guān)節表現的疾病。
中醫學(xué)很早就有關(guān)于風(fēng)濕病的記載?!饵S帝內經(jīng)》中的痹證指人體營(yíng)衛失調,風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲,或正氣虧虛,內生痰濕、瘀血、熱毒,從而正邪相搏,使得經(jīng)絡(luò )、肌膚、血脈、筋骨,甚至臟腑的氣血痹阻,出現肢體關(guān)節肌肉疼痛、重著(zhù)、麻木、酸楚、腫脹、變形、僵直及活動(dòng)受限,或累及臟腑為特征的一類(lèi)病癥。
現代所稱(chēng)的風(fēng)濕病在疾病的病位、病理和臨床表現等方面,與中醫痹證基本相符。因此風(fēng)濕病基本屬于中醫痹證范疇。根據病機的不同,中醫學(xué)進(jìn)一步把痹證分為行痹、濕痹、痛痹、熱痹、周痹、歷節風(fēng)等不同證型,分別給予相應的治療。
風(fēng)濕病有哪些癥狀?
風(fēng)濕病涉及多個(gè)系統,包含多種亞型。由于發(fā)病原因和患者體質(zhì)不同,臨床表現的類(lèi)型、癥狀、輕重、病程都不同??偟膩?lái)說(shuō),風(fēng)濕病的主要癥狀以關(guān)節、肌肉及周?chē)M織的疼痛為主要表現。
有的風(fēng)濕病以關(guān)節病變?yōu)橹?,如?lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎;有的風(fēng)濕病除了關(guān)節病變之外,同時(shí)伴有多臟器的系統性損害,如系統性紅斑狼瘡、血管炎等。
關(guān)節癥狀包括:關(guān)節腫脹、疼痛、晨僵、壓痛、畸形和功能障礙等。
關(guān)節之外的系統性癥狀包括:全身癥狀如發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等,特異性癥狀如系統性紅斑狼瘡的頰部蝶形紅斑、蛋白尿,銀屑病性關(guān)節炎的銀屑病皮疹,干燥綜合征的口干、眼干、猖獗齲齒,系統性硬化的雷諾現象和指端缺血性潰瘍等,白塞病的口腔潰瘍、外陰潰瘍,皮肌炎的上眼瞼紅腫,大動(dòng)脈炎的無(wú)脈等。
風(fēng)濕病的危害有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病??梢詫е禄颊哧P(guān)節變形,甚至導致患者多系統傷害。
1、變形致殘。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎早期癥狀會(huì )出現關(guān)節腫痛,僵硬等癥狀,如果不及時(shí)治療則關(guān)節畸形,嚴重的話(huà),甚至是癱瘓,讓其生活不能自理。
2、合并腫瘤。因為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎本身就是自身免疫紊亂,如果不及時(shí)治療的話(huà),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎還會(huì )引起腫瘤的發(fā)生。
3、多系統傷害。有部分類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎會(huì )因病變侵犯心臟,血管,肺臟,視覺(jué),神經(jīng)系統等,引發(fā)相關(guān)嚴重的并發(fā)癥,讓類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者更加痛苦。
4、死亡率高。因為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的危害會(huì )引發(fā)多種疾病,因此增加了治療的難度,如果患者不采取有效的治療方法,男性類(lèi)風(fēng)濕患者的死亡率比正常人高38%,女性類(lèi)風(fēng)濕患者的死亡率比正常人要高55%。
風(fēng)濕病在發(fā)展過(guò)程中往往對全身關(guān)節和多臟器產(chǎn)生損害,以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎為例:
據英國統計資料表明,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎2年時(shí)50%的患者有骨侵蝕,5年時(shí)患者人數比例達75%,20年時(shí)幾乎無(wú)一例不發(fā)生骨侵蝕。
美國對1274例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的調查,2年時(shí)50%患者日常生活活動(dòng)有一級困難(輕度),6年時(shí)50%有二級困難(較多困難),以后13%的患者不能從事日常生活活動(dòng)。
風(fēng)濕病如果得不到良好的治療,往往具有較高的致殘率和病死率。由于我國民眾對風(fēng)濕病的認知度低,往往認為關(guān)節痛是個(gè)小毛病而不予重視,導致許多患者沒(méi)有在早期得到確診和治療,這是致殘率增加的重要因素。
在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥46祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥1.8主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥6活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價(jià): ¥12活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥8消炎鎮痛。用于神經(jīng)痛,風(fēng)濕痛,肩痛,扭傷,關(guān)節痛,肌肉疼痛等。
健客價(jià): ¥2.5急性關(guān)節炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱關(guān)節和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng )傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥19.9開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥16適用于短期緩解由風(fēng)濕病引起的肌肉和關(guān)節的輕度疼痛,以及背部疼痛和扭傷、拉傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)除濕,通絡(luò )止痛、補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見(jiàn)肢體拘攣、手足麻木、腰腿疫痛。
健客價(jià): ¥17用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛及風(fēng)濕痛等。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12.5活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥14開(kāi)通阻滯,消腫止痛.用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥20.7用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥10適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥17祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕關(guān)節、肌肉痛、扭傷。
健客價(jià): ¥6溫經(jīng)通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒閉阻、瘀血阻絡(luò )所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節疼痛,局部畏風(fēng)寒,腰背痛,屈伸不利,四肢麻木。
健客價(jià): ¥8用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥15開(kāi)通阻滯,消腫止痛。用于關(guān)節骨痛,風(fēng)濕病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥29適用于風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩關(guān)節周?chē)?、頸肩腕癥候群、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎鎮痛。
健客價(jià): ¥8祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉疼痛,關(guān)節腫痛。
健客價(jià): ¥4舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥10.9祛風(fēng)除濕,活血散瘀,舒筋止痛。用于風(fēng)濕痹痛。
健客價(jià): ¥16