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關(guān)節不疼 手上卻摸到小疙瘩 可能是類(lèi)風(fēng)濕結節已出現

2018-12-25 來(lái)源:北京國康風(fēng)濕醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的皮下結節又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕結節。類(lèi)風(fēng)濕結節是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎重要的關(guān)節外病變之一,20%~25%的類(lèi)風(fēng)濕患者會(huì )出現,且這些患者的類(lèi)風(fēng)濕因子常為陽(yáng)性。結節為圓形或橢圓形腫塊,多見(jiàn)于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,也可見(jiàn)于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等內臟深層。

我的類(lèi)風(fēng)濕好久沒(méi)犯了,但是最近手上摸到了一些小疙瘩,這是怎么回事???

么是類(lèi)風(fēng)濕結節?

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的皮下結節又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕結節。類(lèi)風(fēng)濕結節是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎重要的關(guān)節外病變之一,20%~25%的類(lèi)風(fēng)濕患者會(huì )出現,且這些患者的類(lèi)風(fēng)濕因子常為陽(yáng)性。結節為圓形或橢圓形腫塊,多見(jiàn)于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,也可見(jiàn)于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等內臟深層。

結節可持續存在數周、數月甚至數年之久,也有少數病人的結節可軟化、縮小甚至消失。出現于內臟的心、肺、腦膜等處的類(lèi)風(fēng)濕結節,常引起相應系統性癥狀。

類(lèi)風(fēng)濕結節的特點(diǎn)如下

1、形狀:類(lèi)風(fēng)濕結節為結實(shí)的圓形或橢圓形腫塊;

2、好發(fā)部位:多見(jiàn)于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,常對稱(chēng)地出現于肘關(guān)節鷹嘴突附近、膝關(guān)節上下、四肢肌腱部。出現于內臟如心、肺、腦膜等處,常引起系統性癥狀。

3、其他發(fā)生部位:也可見(jiàn)于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等臟器深層。

4、分類(lèi):可分為淺表結節和深部結節兩種類(lèi)型。經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的結節為淺表結節。淺表結節相對多見(jiàn)。淺表結節在開(kāi)始發(fā)生時(shí)可引起疼痛,數周后消失,不留痕跡,但可復發(fā)。出現于內臟的結節為深部結節。深部結節除非本身影響臟器功能,否則不會(huì )引起癥狀。

5、數量大?。航Y節一個(gè)到數個(gè)不等,結節的大小也不一致:小的如黃豆,大的如核桃,質(zhì)地堅硬,無(wú)觸壓痛或輕觸痛,可與骨膜緊密粘連。

6、發(fā)生機制:與高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子、嚴重的關(guān)節破壞及類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)有關(guān)。骨突部位的淺表結節常由于局部小血管容易破裂,使含有免疫復合物的類(lèi)風(fēng)濕因子在該處淤積,吸引大量巨噬細胞到該處,并被激活,促使結節形成。

7、病理特點(diǎn):中心部纖維素樣壞死組織和含有IgG免疫復合物的無(wú)結構物質(zhì),周?chē)浅蕱艡跔钆帕械某衫w維細胞,外周有單核細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤,形成典型的肉芽腫改變。較大的類(lèi)風(fēng)濕結節可發(fā)生鈣化,與骨膜粘連,產(chǎn)生骨膜炎。結節還可能碎裂、感染和形成皮膚潰瘍。

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