老年人髖部骨折，應該內固定還是換關(guān)節？
髖部骨折是老年人最常見(jiàn)的骨折之一，由于其嚴重危害，被稱(chēng)為“人生最后一次骨折”。什么意思呢？
——就是說(shuō)，老年人的髖部骨折，一不小心就可能掛了.....
高齡髖部骨折治療
保守治療
保守治療包括單純臥床休養、牽引治療。由于骨折部位特殊，不適合石膏或夾板治療。前幾天說(shuō)過(guò)了，由于需要長(cháng)期臥床，并發(fā)癥多，屬于直接奔死的治療方法，個(gè)人認為不需考慮。
手術(shù)治療
根據手術(shù)方法又分為以下3中方法：
1、內固定。根據骨折情況、骨質(zhì)情況選擇髓內釘、鋼板或螺絲釘內固定。
2、外固定。用外固定架治療。
3、人工關(guān)節置換。根據年齡、骨質(zhì)、骨折情況選擇人工股骨頭置換或人工全髖關(guān)節置換術(shù)。
哪種治療方法更好？
1、內固定：適合骨質(zhì)良好的粗隆部骨折。
優(yōu)點(diǎn)：骨折愈合后恢復到骨折前的解剖狀態(tài)，閉合髓內釘技術(shù)創(chuàng )傷小。
缺點(diǎn)：
骨質(zhì)疏松患者內固定把持力不足，容易出現內固定剪切失效；即使固定牢固，也不能早期負重行走，恢復比較慢。
粗隆間骨折，骨質(zhì)疏松，把持力不良，釘板固定，螺釘切割失敗。
2、外固定：采用經(jīng)皮穿鋼針固定的外固定架方式治療。
優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng )傷最小，即使身體條件很差的老年人也可以耐受。
缺點(diǎn)：固定力不足，外固定架不方便，妨礙翻身和活動(dòng)，也不能早期下地。
3、人工關(guān)節置換術(shù)：
優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)簡(jiǎn)單，術(shù)后3天內患者可下床負重活動(dòng)，功能恢復很快。特別是高齡股骨頸骨折患者，人工股骨頭置換是絕對適應癥。熟練者手術(shù)可在20分鐘內完成，出血可控制在幾十毫升。
缺點(diǎn)：手創(chuàng )傷傷稍大。
提示
因為老年人骨質(zhì)脆性大，不會(huì )發(fā)生所謂的不全骨折。所謂的“不全骨折”，往往是骨折后斷端嵌插造成的。
高齡髖部骨折具體采用何種手術(shù)方式，醫生會(huì )根據患者的年齡、身體狀況、骨質(zhì)情況、伴發(fā)疾病等綜合考慮后給出建議。不同的醫生出發(fā)點(diǎn)不同，可能做出不同的建議。
用于骨性關(guān)節炎；風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；骨折。
健客價(jià)： ￥9.5活血化瘀，消腫止痛，舒筋壯骨。用于跌打損傷，閃腰岔氣，傷筋動(dòng)骨，瘀血腫痛。
健客價(jià)： ￥30.3舒筋活絡(luò )，消腫散瘀，接骨止痛。用于跌打損傷，扭腰岔氣，筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò )者。
健客價(jià)： ￥9治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥58.7治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價(jià)： ￥14.3治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥61.8阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià)： ￥19.9治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價(jià)： ￥26滋補肝腎，強筋壯骨，通絡(luò )止痛。用于骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià)： ￥37.81.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)；2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折；3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià)： ￥20適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折）。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥32用于骨性關(guān)節炎；風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎；骨折。
健客價(jià)： ￥12適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預防髖部和脊柱骨折。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥16活血化瘀，祛風(fēng)除濕，消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價(jià)： ￥29.5用于緩解骨關(guān)節炎、腱鞘炎、骨關(guān)節痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥47.8舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于血瘀絡(luò )阻引起的骨折后遺癥，頸椎病，肥大性脊椎炎，慢性關(guān)節炎，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎。
健客價(jià)： ￥7滋補肝腎，接骨續筋，強身健骨，用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥，骨折，骨關(guān)節炎，骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià)： ￥24.5滋補肝腎，活血通絡(luò )，強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥，骨折，骨關(guān)節炎，骨無(wú)菌性壞死等。
健客價(jià)： ￥28.4活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛，促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥。
健客價(jià)： ￥89用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥62活血化瘀，祛風(fēng)除濕，消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎，腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價(jià)： ￥21.7更年期綜合征 潮紅，潮熱，出汗；性格改變，孤僻多疑，抑郁，易激動(dòng)，煩燥，失眠多夢(mèng)；皮膚干燥起皺，發(fā)麻，脫發(fā)；不對稱(chēng)性肥胖；老年性陰道炎，外陰干燥，性交疼痛及困難；更年期尿道炎癥。 骨質(zhì)疏松癥 腰酸背痛，駝背，骨、關(guān)節疼痛，易發(fā)性骨折。 腦功能減退 注意力不集中，記憶力、精力和工作能力下降。
健客價(jià)： ￥53滋補肝腎，強筋壯骨，通絡(luò )止痛。用于骨折、骨性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò )瘀阻者。
健客價(jià)： ￥25.7適用于關(guān)節肌肉疼痛、肩酸腰痛、骨折痛、凍瘡及跌打損傷引起的各種痛癥。特別適用于各種外傷引起的疼痛及慢性疼痛等。
健客價(jià)： ￥40.4
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