骨折，臨床上多見(jiàn)于兒童及老年人，是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多發(fā)生于運動(dòng)創(chuàng )傷、意外事故或骨質(zhì)疏松等。病人常為—個(gè)部位骨折，少數為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時(shí)恰當處理，多數病人能恢復原來(lái)的功能，少數病人可遺留有不同程度的后遺癥。

骨折的主要病因

對于骨折情況較輕者，通常使用石膏進(jìn)行固定；而對于骨折情況較為嚴重，出現粉碎性骨折或是高齡骨折患者等情況，則需要進(jìn)行切開(kāi)復位內固定手術(shù)。骨折后的治療方式?jīng)Q定了患者在骨折后長(cháng)期制動(dòng)，“傷筋動(dòng)骨一百天”就是由此而來(lái)，但長(cháng)期制動(dòng)會(huì )導致骨折周?chē)募∪馕s、關(guān)節僵硬、甚至血管栓塞或長(cháng)期臥床引起褥瘡或肺炎。

及時(shí)的康復治療可以改善或者預防這些問(wèn)題的發(fā)生，避免關(guān)節僵硬、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、肢體壞死等并發(fā)癥的發(fā)生，使患者的骨關(guān)節功能恢復到最佳狀態(tài)，明顯提高患者生活質(zhì)量。

康復治療介入骨折的最佳治療時(shí)間是什么？

一般來(lái)講，骨折固定后第1天，就應改開(kāi)始系統的康復治療；骨折固定后1個(gè)月內，是康復治療的黃金時(shí)期，對肢體功能恢復有重要意義，錯過(guò)這一時(shí)期，骨關(guān)節功能恢復的效果將大打折扣。

在康復訓練的早期，也就是骨折后的2周內。此期功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩定骨折?？祻陀柧毜闹饕问绞莻∪庾鲇泄澴嗟撵o力收縮和放松，通過(guò)肌肉的等長(cháng)收縮可以預防肌肉萎縮或粘連。

康復訓練的中期，也就是傷后2周至6周。此期除繼續做傷肢的肌肉收縮訓練外，逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉為主動(dòng)活動(dòng)，以防關(guān)節的活動(dòng)度下降；在病情允許下，應盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)。此外，可配合物理治療及中醫治療以達到消腫、化瘀并促進(jìn)骨痂形成。

康復訓練的后期，也就是骨痂改造塑性期，骨骼有了一定的支撐力，康復訓練主要形式是傷肢關(guān)節的主動(dòng)活動(dòng)和負重練習，使各關(guān)節迅速恢復到正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量。

骨折的康復治療方法有哪些？

骨折術(shù)后康復可以協(xié)調運動(dòng)與固定之間的矛盾，預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，可有效地促進(jìn)水腫消退，促進(jìn)創(chuàng )面恢復，減少肌肉萎縮的程度，防止關(guān)節僵硬，促進(jìn)骨折愈合，提高功能障礙后期的手術(shù)效果。

骨折術(shù)后康復的開(kāi)始時(shí)間盡可能要早，一般在骨折得到復位固定后即可開(kāi)始。骨折得到復位固定后指的是石膏固定已經(jīng)干了或牽引已經(jīng)安裝好或已施行了內固定術(shù)后，病情穩定即可開(kāi)始。

（1）肌力訓練

肌力訓練應從骨折后就及時(shí)開(kāi)始，并一直持續到關(guān)節功能完全恢復后。

（2）關(guān)節松動(dòng)術(shù)

關(guān)節屈伸活動(dòng)及關(guān)節周?chē)∪忭g帶粘連松解。

（3）關(guān)節活動(dòng)度練習

早期可行持續被動(dòng)活動(dòng)（CPM），疼痛改善后可行助力或主動(dòng)活動(dòng)。

（4）步行訓練

在條件允許的時(shí)候，可在康復師的指導下，從借助平衡杠、助行器的部分負重，逐漸過(guò)渡到完全負重。

（5）全身訓練

避免深靜脈血栓、呼吸系統感染等并發(fā)癥，增強心肺功能和日常生活活動(dòng)能力等。

（6）物理治療

超聲波、紅外線(xiàn)和電刺激治療。有消炎消腫、緩解疼痛等作用。

（7）中醫治療

針灸、艾灸、推拿和拔罐等治療對骨關(guān)節的康復及頸腰椎疾病的康復也有很大的幫助。

因此，骨折治療并不是單純地打個(gè)石膏或者做個(gè)內固定手術(shù)，然后禁止躺上個(gè)“一百天”就完事了。一定要進(jìn)行積極的康復鍛煉和治療，這樣骨折才能恢復得好、恢復得快，而且能夠有效避免很多骨折后遺癥的產(chǎn)生。