甲狀腺位于我們的頸部，是一個(gè)重要的內分泌器官。它分泌的甲狀腺激素可以調節身體的各種代謝活動(dòng)。

　　如果甲狀腺激素分泌太多，就會(huì )表現出怕熱、容易出汗、胃口大增、失眠、心慌、消瘦、乏力等一系列疾病癥狀，這就是醫學(xué)上所謂的甲狀腺功能亢進(jìn)癥——甲亢。

　　甲亢其實(shí)并不少見(jiàn)。據統計，每100個(gè)女性中就有1～2個(gè)人患甲亢，而男性則是每1000個(gè)人中有1～2人患甲亢。

　　那么，甲亢容易找上哪一類(lèi)人呢？

　　1.有甲亢家族史的人

　　甲亢最常見(jiàn)的病因是Graves?。ǜ窭追蛩共。?，這是一種可以遺傳的疾病。

　　所以Graves病患者的家族成員們得甲亢的可能性比一般人要大。比如，患者的同卵雙胞胎姐妹有30%～60%的可能發(fā)病，患者的子女發(fā)生甲亢的概率比普通人高1倍。

　　2.女性

　　從文章開(kāi)頭的介紹就可以看出，女性比男性更容易得甲亢。

　　因為Graves病不僅是一種遺傳病，還是一種自身免疫病。非常不幸，凡是自身免疫病，都比較「青睞」女性。

　　此外，女性要經(jīng)歷懷孕生子，女性更不擅長(cháng)調節情緒、壓力，這些都容易誘發(fā)甲亢發(fā)作。

　　3.精神壓力大的人

　　Graves病是一種自身免疫病，和免疫系統功能紊亂有關(guān)。而長(cháng)期的過(guò)度焦慮、壓力過(guò)大、精神刺激等，都有可能導致免疫系統功能紊亂，從而誘發(fā)甲亢。

　　4.有甲狀腺結節的人

　　除了Graves病，還有其他幾種毛病也可以引起甲亢，比如某些甲狀腺結節。

　　甲狀腺結節就像甲狀腺里長(cháng)出的小疙瘩。有些結節可以自主分泌甲狀腺激素，導致體內甲狀腺激素過(guò)多，從而出現甲亢。

　　通過(guò)甲狀腺B超和核素顯像檢查，就可以把這些有問(wèn)題的結節找出來(lái)。

　　5.近期有病毒感染的人

　　甲狀腺炎也會(huì )導致甲亢。而某些病毒或細菌感染，就有可能誘發(fā)甲狀腺炎。

　　甲狀腺受到病毒或細菌的炎癥破壞，儲存在其中的甲狀腺激素一次性大量分泌到血液中，就會(huì )引起甲亢。

　　得了甲狀腺炎，會(huì )有發(fā)燒、咽喉痛、心慌等癥狀，很容易讓人誤以為是之前的感冒還沒(méi)好，因而延誤了診治。

　　6.碘攝入過(guò)量的人

　　甲狀腺是利用碘來(lái)合成甲狀腺激素的。所以，如果碘攝入太多，甲狀腺激素就會(huì )過(guò)量，就會(huì )導致甲亢。

　　我們平時(shí)吃著(zhù)加碘鹽，再隔三差五地吃點(diǎn)海鮮，并不會(huì )造成碘攝入過(guò)量。

　　只有每天大量進(jìn)食海帶、紫菜等高碘食物，或者是因為治療其他疾病而不得不長(cháng)期服用含碘的藥物（如治療心臟病的胺碘酮），才會(huì )導致碘攝入過(guò)量。

　　臨床上經(jīng)常遇到這樣的患者，甲亢多年，藥物治療久治未愈，長(cháng)期不能停藥也不肯接受131碘治療，究其原因只有一個(gè)：害怕甲減，擔心甲減后會(huì )發(fā)胖，會(huì )掉頭發(fā)，不能正常懷孕，還要吃一輩子的藥。

　　那么，甲減究竟是怎么回事兒？造成甲減的原因是什么？是什么原因使許多患者談之色變呢？和甲亢長(cháng)期藥物治療來(lái)比，要做一個(gè)怎樣的權衡和選擇呢？下面我就和大家聊聊“甲減”：

　　什么是甲減？正常情況下人體內的甲狀腺組織可以合成甲狀腺激素，為人體正常代謝提供保障。“甲減”是甲狀腺功能減低的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指甲狀腺所合成的甲狀腺激素降低，不能夠保障人體的正常代謝需要，相應的會(huì )引起一系列的癥狀，如記憶力減退，嗜睡，體重增加等。

　　造成甲減的原因有哪些？甲亢患者131碘治療是造成甲減的原因之一，其他治療方式如手術(shù)也可以導致甲減的發(fā)生，有文獻報道甲亢患者無(wú)論選擇何種治療方式甚至不治療隨著(zhù)病情的發(fā)展都可能發(fā)生甲減，只是時(shí)間早晚的問(wèn)題；另外一些自身免疫性甲狀腺疾病也可以導致甲減的發(fā)生。

　　毋庸置疑131碘治療后甲減的發(fā)生率較高較早，但是甲減并不可怕，甲減所引起的這些癥狀可以通過(guò)補充外源性的甲狀腺激素來(lái)糾正，如果補充的藥物使血中的甲狀腺激素達到正常水平，甲減得到糾正，患者可以和正常人一樣工作，生活，不會(huì )對身體造成任何影響。

　　目前臨床上使用最多的甲狀腺激素藥物為合成左甲狀腺素，其與甲狀腺自然分泌的內源性甲狀腺素相同，人體是不能夠區分內源性或外源性的左甲狀腺素的。只不過(guò)內源性甲狀腺激素是在體內合成，現在體內合成甲狀腺激素的機器（甲狀腺）出了故障，需要在體外合成之后再引入到體內。

　　相對于甲亢遷延不愈的長(cháng)期用藥來(lái)說(shuō)，甲減用藥更加簡(jiǎn)便安全。每天早晨空腹口服一次，調整好用藥量后不需要經(jīng)常到醫院復查。嚴格意義上講服用的甲狀腺激素就是體內應有的一種生理性物質(zhì)，所以安全無(wú)副作用。

　　而甲亢藥物所引起肝臟損傷，白細胞降低和過(guò)敏等是非常常見(jiàn)的，即使沒(méi)有這些反應，用藥期間頻繁的去醫院復查，頻繁的調整藥量也比甲減用藥更為繁瑣。有些患者甲亢長(cháng)時(shí)間控制不好還會(huì )引起一些并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是甲亢性心臟病，心律失常等，后果就更嚴重了。

　　終生服藥也是患者不愿意接受的事實(shí)，但是如果把服用甲狀腺激素當成每天一杯牛奶、一盤(pán)水果來(lái)享用，是不是生活頓時(shí)美好了很多呢？既然生病，就要選擇一種樂(lè )觀(guān)的心態(tài)來(lái)對待，選擇一種最佳的治療方式，與其受甲亢的折磨，還不如坦然的接受甲減。

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