一項研究統計顯示,短期失眠的人數約占30%-50%,慢性失眠癥約占人數的10%-15%,如果加上身心疾病或高齡者,其比例就更高。
一般來(lái)說(shuō),慢性失眠癥或稱(chēng)持續型失眠,指的是每周失眠達三個(gè)晚上,持續超過(guò)三個(gè)月以上的睡眠狀態(tài),由于慢性失眠的原因復雜,有許多原發(fā)性及次發(fā)性成因。
但面對漫漫長(cháng)夜心情打結的抑郁朋友,心頭難免總還是疑問(wèn),到底是因為抑郁所以失眠,還是失眠讓抑郁更抑郁?
失眠確實(shí)是一件十分痛苦而原因又復雜的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō),找不到心理上或身體上疾病的失眠癥叫做原發(fā)性失眠。
但除了原發(fā)性失眠之外,還有很多的身心疾病會(huì )引起失眠,研究發(fā)現,心理、精神疾病與睡眠的關(guān)系非常密切,在失眠患者中,90%與心理、精神疾病有關(guān)。大多數心理和精神疾病患者常伴有睡眠障礙,且隨病情的變化而波動(dòng)。像抑郁癥患者常會(huì )睡眠中斷或早醒。
恐慌癥患者可能在半夜因恐慌發(fā)作而醒來(lái);以壓力因素來(lái)說(shuō),譬如考試、人際或感情困擾、生病、工作壓力、財務(wù)壓力等。
這些壓力往往會(huì )讓人難以入眠,但一般如果壓力源消失或轉化了,睡眠狀況就大有改善的機會(huì )。
但如果面對的是持續而長(cháng)期的慢性壓力,如長(cháng)年的情感壓力,或是長(cháng)期的工作壓力等,就要注意的是這些慢性壓力是否已然引發(fā)了身心癥狀并進(jìn)而失眠了。
到底是因為抑郁所以失眠,還是失眠會(huì )讓抑郁更抑郁?
對抑郁癥來(lái)說(shuō),失眠確實(shí)是常見(jiàn)的疾病癥狀,但對于失眠來(lái)說(shuō),身心的陷阱就不只于抑郁了。抑郁了會(huì )失眠,而失眠會(huì )讓抑郁更抑郁。
日本一項針對十萬(wàn)四千人的調查顯示出睡眠太短或太長(cháng)都會(huì )提高死亡危險率。
每天只睡4小時(shí)的人,死亡危險率提高1.6倍,每天睡9.5小時(shí)以上的人,死亡危險率提高1.9倍,而人的最佳睡眠時(shí)間是7-8個(gè)小時(shí)。
總之,睡眠障礙的病程與心理、精神障礙的病程密切相關(guān),常常睡眠障礙如果得到有效改善,精神癥狀也會(huì )得到相應的緩解。
長(cháng)期失眠時(shí),糖尿病/高血壓/肥胖都會(huì )找上門(mén),透過(guò)失眠自我評量表。
過(guò)去一個(gè)月以來(lái),如果每星期至少有三天有以上的睡眠困擾,便可加以估算計分如下:
晚上:
(1)入睡時(shí)間:
沒(méi)問(wèn)題1略為延遲2中度延遲3嚴重延遲
(2)睡眠中斷:
沒(méi)問(wèn)題1問(wèn)題不大2問(wèn)題明顯3嚴重中斷
(3)過(guò)早清醒:
沒(méi)問(wèn)題1有點(diǎn)提前2明顯早醒3嚴重早醒
(4)睡眠時(shí)間:
已足夠1有點(diǎn)不足2中度不足3嚴重不足
(5)睡眠品質(zhì):
很滿(mǎn)意1有點(diǎn)不佳2明顯欠佳3極不滿(mǎn)意
白天:
(6)美好感
還不錯1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降
(7)身心功能
還正常1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降
(8)嗜睡程度
沒(méi)嗜睡1輕度嗜睡2中度嗜睡3嚴重嗜睡
滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥42補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8舒郁安神,補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢(mèng)、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價(jià): ¥196舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘,更年期癥候群。
健客價(jià): ¥22舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥15舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥10疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56溫補腎陽(yáng),用于輕中度抑郁癥中醫辨證屬于腎陽(yáng)虛證者,癥見(jiàn)抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢(mèng),疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥86用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95養血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價(jià): ¥16鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50