心理咨詢(xún)的7個(gè)提醒
有的來(lái)訪(fǎng)者會(huì )提出“先試試”,這種心態(tài)極易導致咨詢(xún)失敗。咨詢(xún)效果與諸多因素有關(guān),如精神分析流派心理治療中,來(lái)訪(fǎng)者會(huì )經(jīng)歷一個(gè)非常不舒服、不愿繼續咨詢(xún)的階段,被稱(chēng)為“阻抗期”。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著(zhù)精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風(fēng)險很高
精神病帶來(lái)的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細節。在我國,至今流傳著(zhù)不少治療精神病的民間偏方。
有的來(lái)訪(fǎng)者會(huì )提出“先試試”,這種心態(tài)極易導致咨詢(xún)失敗。咨詢(xún)效果與諸多因素有關(guān),如精神分析流派心理治療中,來(lái)訪(fǎng)者會(huì )經(jīng)歷一個(gè)非常不舒服、不愿繼續咨詢(xún)的階段,被稱(chēng)為“阻抗期”。
長(cháng)期治療過(guò)程中,慢病患者易怨天尤人、自怨自艾,產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒,加重原有疾病。心理咨詢(xún)師能幫助患者調節心態(tài),與疾病積極抗爭。
抗精神病藥,以及少數抗抑郁藥及心境穩定劑均與多種軀體疾病相關(guān),包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥;心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾病
內觀(guān)治療是引導患者深入到自己的內心世界里,回顧從過(guò)去到現在與他人的關(guān)系,在自己與他人之間產(chǎn)生的“我接受他人的、我給與他人的、我給他人帶來(lái)困擾的”三個(gè)方面上進(jìn)行冷靜具體的回顧和自我察覺(jué),以達到治療精神障礙的目的。
處方醫生在開(kāi)具超說(shuō)明書(shū)藥品時(shí)應當具備足夠的信心能夠證明其合理性并且向患者或其監護人告知藥物為超說(shuō)明書(shū)用藥。在一些情況下,以臨床證據和已經(jīng)出版的指南對于兒童和青少年的超說(shuō)明書(shū)用藥會(huì )是一個(gè)非常容易的途徑。
多因素分析發(fā)現性別、年齡及醫保情況均會(huì )影響患者的藥物選擇;單因素分析顯示反復發(fā)作的精神分裂癥患者其藥物治療存在種族及民族差異,這與既往研究結果相同,同時(shí)地區差異不明顯,診斷結果對治療方案的選擇無(wú)明顯影響。
抗精神病藥物各具特點(diǎn),劑量的選擇要因人而異,對年邁體弱伴有軀體疾病者,用藥應更加慎重,藥物治療應以中等劑量為宜,小劑量往往達不到治療的目的,高劑量時(shí)會(huì )增加藥物的副反應,此時(shí)療效未必提高
早發(fā)精神分裂癥譜系障礙患者的臨床治療措施仍以藥物治療為本。盡管抗精神病藥物的有效性、療效以及預防復發(fā)的作用已得到證實(shí),但有研究報導,精神分裂癥患者第一年的藥物不依從率約為40%,第二年更是可達75%。
精神科藥物在體內有一個(gè)代謝過(guò)程,如同營(yíng)養物質(zhì)的吸收和代謝一樣。循證醫學(xué)和臨床實(shí)踐表明,藥物必須在血中維持一定的濃度,疾病才能得到有效控制,藥物被吸收后,血藥濃度開(kāi)始升高,5-6個(gè)半衰期之后血藥濃度達到了穩態(tài)
做必要的相關(guān)心血管病檢查,使對患者軀體疾病或生理功能紊亂的判斷更有依據,主訴中哪些可用心血管病解釋?zhuān)男┎荒?;針對心血管病的性質(zhì)和程度,應有什么處理等。