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口腔修復學(xué):這些數字必須分清楚!

2019-03-12 來(lái)源:七顆牙學(xué)堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:磨牙常采用4個(gè)釘洞固位,如有局部缺損,也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠中窩及頰舌溝內,深度超過(guò)釉質(zhì)牙本質(zhì)界,一般為2mm,直徑為1mm。

1.正常人的開(kāi)口度:3.7—4.5cm

2.下頜側方運動(dòng)下和最大側方運動(dòng)范圍正常情況下約為12mm

3.牙松動(dòng)幅度計算:一度松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm,二度松動(dòng)幅度為1~2mm,三度松動(dòng)幅度大于2mm.

4.牙槽骨修整一般在拔牙后一個(gè)月左右。拔牙后3個(gè)月行固定義齒修復。

5.修復時(shí)松動(dòng)牙對于牙槽骨吸收達到根2/3以上,牙松動(dòng)達三度者應拔除。

6.健康成人牙槽嵴頂位于釉牙骨質(zhì)交界根尖方向1.5mm左右。

7.前磨牙和第一磨牙近中接觸區多在頰1/3與中1/3交界處,第一第二磨牙接觸區在鄰面中1/3.

8.修復體邊緣設計在溝內時(shí)一般距齦溝底至少0.5mm

9.牙體預備時(shí)聚合以2~5度為宜。

10.嵌體洞深一般大于2mm,洞緣一般在牙釉質(zhì)內預備出45度斜面,斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處,寬度0.5~1mm。嵌體的所有軸壁均應相互平行后向外展2~5度。

11.鑄造全冠牙體預備聚合為2~5度,頜面預備一般為0.5~1.0(第七版人衛教材0.8~1.5mm,功能尖斜面預備量稍大),非貴金屬肩臺通常為0.5~0.8mm,貴金屬肩臺為0.35~0.5mm。

12.烤瓷合金的熔點(diǎn)約為1320℃,瓷粉熔點(diǎn)871~1065℃,合金熔點(diǎn)必須高于瓷粉熔點(diǎn)170~270℃。高融合金熔點(diǎn)>1100℃,低熔合金熔點(diǎn)<500℃;烤瓷合金的熱膨脹系數應略高于陶瓷。

13.烤瓷冠預備量:前牙切端1.5~2mm,唇側1.2~1.5mm,舌側0.8~1.5mm,唇側肩臺一般位于齦下0.5~0.8mm,寬1mm。后牙頜面2mm,鄰面1.2~1.5mm,肩臺0.8~1.0mm

14.金屬烤瓷冠金屬基底的厚度一般為0.3~0.5mm,遮色瓷的厚度一般為0.2~0.3mm。

15.樁冠預備一般要求根尖部保留3~5mm(≥4mm)根充材料,樁的長(cháng)度為根長(cháng)的2/3~3/4,骨內樁長(cháng)度大于骨內根長(cháng)度的1/2。

16.理想的冠樁直徑為根徑的1/4~1/3。

17.牙本質(zhì)肩領(lǐng)至少1.5mm。

18.樁冠修復時(shí)機:一般根管治療后一周進(jìn)行樁冠修復,牙髓炎無(wú)根尖周病變最早3天,有瘺管的一般需等竇道瘺管閉合以后。

19.前牙3/4冠預備鄰面向切端聚合2~5度,鄰溝方向與牙冠唇面切2/3平行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,深度為1mm。

20.后牙3/4冠面預備出0.5~1mm的間隙,鄰溝預備在鄰面頰側1/3與中1/3交界處。

21.釘固位力的大小主要取決于釘洞的深度。作為輔助固位釘的釘洞,深度應穿過(guò)釉牙本質(zhì)界到達牙本質(zhì)內,深為2mm,直徑一般為1mm左右。

22.固定義齒時(shí)傾斜﹤30度可做基牙。

23.固定義齒修復的年齡20~55歲,最適合的年齡組為30~45歲。

24.基牙選擇時(shí)臨床冠根比例以1∶2至2∶3較為理想,1∶1是選基牙的最低限度.

25.牙槽骨的吸收超過(guò)根長(cháng)的1/3就不宜選作固定義齒的基牙。

26.牙周膜間隙寬度一般為0.15~0.38mm。

27.懸空式橋體(衛生橋)橋體齦端與粘膜至少有3mm的間隙。

28.固定連接體截面積不應小于4m㎡。前牙位于鄰面的中1/3偏舌側;后牙面積較大,位于鄰面的中1/3偏 牙合 方。

29.可摘局部義齒修復選擇基牙時(shí),牙槽骨吸收不超過(guò)根長(cháng)的1/2,松動(dòng)度不超過(guò)II度。

30.解剖式牙:牙尖斜度為33°或30°;非解剖式牙:牙尖斜度為0°;半解剖式牙:牙尖斜度約為20°。

31.塑料基托一般厚度2mm,基托邊緣厚度2.5mm。鑄造基托厚度0.5mm。

32.基托的伸展范圍

可摘義齒:下頜基托后緣應覆蓋磨牙后墊1/3~1/2。

全口義齒:下頜基托后緣應覆蓋磨牙后墊1/2或全部。

33.鑄造 牙合 支托:

寬度(頰舌徑):磨牙1/3    前磨牙1/2

長(cháng)度(近遠中徑):磨牙1/4  前磨牙1/3

厚度為1~1.5mm。合支托凹底應與基牙長(cháng)軸的垂線(xiàn)呈20度左右的夾角。

34.圓環(huán)形卡環(huán)常包繞基牙的3個(gè)面和4個(gè)軸面角。

35.前腭桿:寬而薄,寬約6mm~8mm,厚1mm,離開(kāi)齦緣至少6mm。

36.后腭桿:窄而厚,寬3.5mm,厚1.5~2.0mm。

37.側腭桿:寬3~3.5mm,厚1~1.5mm,離開(kāi)齦緣約4~6mm。

38.卡環(huán)的數量一般不超過(guò)4個(gè),一般為2~4個(gè)固位體。

39.舌桿:距齦緣3~4mm,口底深度<7mm不宜用舌桿。

40.基牙的固位倒凹一般倒凹的深度應小于1mm,倒凹的坡度應大于20°。

41.倒凹深度一般有三種規格:0.25mm、0.5mm和0.75mm.

42.選托盤(pán)時(shí)與牙弓內外側應有3~4mm間隙,翼緣應距粘膜褶皺約2mm。

43.全口排牙時(shí)上頜中切牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)前8~10mm,上頜兩側尖牙牙尖頂的連線(xiàn)應通過(guò)切牙乳突中點(diǎn)前后1mm范圍內。

44.上頜全口義齒的后緣應位于腭小凹后2mm處。

45.后堤區:寬2~12mm,平均8.2mm。

46.全口義齒托盤(pán):上頜比上頜牙槽嵴寬2~3mm,邊緣高度應離開(kāi)粘膜皺襞2mm,后緣超過(guò)顫動(dòng)線(xiàn)3~4mm。

47.模型最薄處也不能少于10mm,后緣應在腭小凹后不少于2mm。

48.排牙時(shí)上頜側切牙切緣高于合平面1mm。

49.下頜中切牙、側切牙和尖牙高于頜平面1mm 。

50.上頜第一前磨牙:舌尖離開(kāi)頜平面1mm,頰尖與合平面接觸。

51.上頜第一磨牙:遠舌尖、近頰尖離開(kāi)頜平面1mm,遠頰尖離開(kāi)頜平面1.5mm。

52.上頜第二磨牙:舌尖離開(kāi)頜平面1mm,近頰尖離開(kāi)頜平面2mm,遠頰尖離開(kāi)頜平面2.5mm。

53.全口義齒直接法重襯時(shí)組織面均勻磨除1mm。

54.高嵌體的牙體預備在(牙合)面作牙體預備時(shí),如(牙合)面與對(牙合)牙有接觸關(guān)系,應沿(牙合)面外形均勻降低患(牙合)面,預備出至少0.5~1.0mm的間隙,并使嵌體(牙合)面包括牙體(牙合)面邊緣及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),則應稍加修整,去除過(guò)銳尖嵴即可。磨牙常采用4個(gè)釘洞固位,如有局部缺損,也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠中窩及頰舌溝內,深度超過(guò)釉質(zhì)牙本質(zhì)界,一般為2mm,直徑為1mm。

55.鎳鉻合金:鎳鉻合金以鎳為主要成分,鉻占7%~19%,以及銅、錳、硅等。屬于高熔合金,鑄造溫度1400℃左右。

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