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牙痛半年竟是口腔癌 十小時(shí)手術(shù)創(chuàng )造奇跡

2020-01-14 來(lái)源:揚子晚報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:今年6月,63歲的張女士右側牙齦開(kāi)始出現潰瘍,長(cháng)時(shí)間不見(jiàn)好轉。以為牙痛不是什么大病,張女士就沒(méi)放在心上,只是在安徽老家衛生院掛點(diǎn)消炎藥。兩個(gè)月前,張女士突然發(fā)現口咽部疼痛加劇,當地醫院診斷為口腔癌。

牙齒疼痛了半年,一直沒(méi)當回事,沒(méi)想到查出來(lái)竟是口腔癌!口腔癌手術(shù)難度大、風(fēng)險高,常州一院醫生切除面部腫瘤后,從大腿取肉成功植入口腔,10小時(shí)手術(shù)創(chuàng )造了奇跡。

今年6月,63歲的張女士右側牙齦開(kāi)始出現潰瘍,長(cháng)時(shí)間不見(jiàn)好轉。以為牙痛不是什么大病,張女士就沒(méi)放在心上,只是在安徽老家衛生院掛點(diǎn)消炎藥。兩個(gè)月前,張女士突然發(fā)現口咽部疼痛加劇,當地醫院診斷為口腔癌。

隨后,她輾轉多家醫院,均因腫瘤面積較大,術(shù)后無(wú)法修復而被拒絕??吹侥赣H進(jìn)食困難(張口受限),日漸消瘦,張女士的兒子決定接她到自己打工的城市——常州試試。

“結合相關(guān)檢查,張女士被確診為牙齦惡性腫瘤。由于腫瘤已侵入了部分上、下頜骨和咽側壁,如果手術(shù)則需要切除患者的半側臉(內側)。而面部組織量較少,被大量切除后,不僅會(huì )造成患者面部畸形,還影響患者的吞咽、咀嚼、語(yǔ)言等功能,甚至可能因為感染導致死亡。”常州一院口腔科副主任、副主任醫師劉華聯(lián)表示,“但也不是完全沒(méi)有辦法!針對術(shù)后缺損,我們可以找一塊‘補’上去,就跟縫補衣服一般。在切除口咽部惡性腫瘤及周?chē)M織的同時(shí),可以切取大腿部位的肌肉和皮膚,‘補’到面部缺損組織處進(jìn)行修復,這樣就能很好地解決困難。”

口腔科劉華聯(lián)、羊一飛團隊經(jīng)反復討論,最終決定開(kāi)展口咽癌擴大切除術(shù)+功能性頸淋巴清掃術(shù)+股前外側肌皮瓣游離移植修復術(shù)。

手術(shù)當天,在麻醉科醫生和手術(shù)室護士的密切配合下,劉華聯(lián)、羊一飛帶領(lǐng)楊旭、戈杰、周培培等醫生“兵分兩路”,一路精準切除口咽部腫瘤和部分上下頜骨,并進(jìn)行右頸功能性淋巴結清掃;另一路則小心翼翼地切取患者大腿前外側皮瓣,之后與缺損空腔進(jìn)行無(wú)縫對接。修復過(guò)程十分復雜,除了外觀(guān)縫合,醫生還需要完成薄如紙、細如牙簽的動(dòng)靜脈血管吻合,每根血管都要縫上8-10針。

在顯微鏡下,醫生用鑷子夾著(zhù)針線(xiàn)在口腔這一極其狹窄的空間里來(lái)回精準“穿梭”。在團隊10個(gè)小時(shí)的努力下,手術(shù)順利完成。

目前,周女士口腔功能恢復良好,基本可以像正常人一樣吃飯、說(shuō)話(huà)。

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