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醫生越是敢冒風(fēng)險,患者的收益就越大

2017-09-10 來(lái)源:醫知半解  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在醫療決策中,最難的永遠不是技術(shù),而是心靈默契?;颊叨嘁环中湃?,醫生就會(huì )多一分冒險的勇氣;患者多一分懷疑,醫生就會(huì )多一分退避的顧慮。因此,如果想讓醫生為你冒險,就請給醫生一個(gè)冒險的理由吧!

  醫生越是敢冒風(fēng)險,患者的收益就越大

  醫學(xué)是一門(mén)不確定的科學(xué)。生與死,只有概率,沒(méi)有定數。一般來(lái)說(shuō),風(fēng)險和收益成正比。醫生越是敢冒風(fēng)險,患者的收益就越大。如果患者給予醫生理解和信任,愿意跟醫生共擔風(fēng)險“賭一把”,醫生就會(huì )迎“險”而上,為患者贏(yíng)得一線(xiàn)生機。

  但是,人體畢竟是一個(gè)“黑箱”。同樣的方法、同樣的藥物,有人安然無(wú)恙,有人則會(huì )出現意外,這就是生命的復雜性和醫學(xué)的風(fēng)險性。面對復雜多變的病情,醫生的決策永遠不可能完美無(wú)缺。其中,既有客觀(guān)因素,也有主觀(guān)因素。也許,醫生是一個(gè)最不應該出錯的職業(yè),但又是一個(gè)不可能不出錯的職業(yè)?;颊邔︶t生最大的誤解,就是把醫生當成神。事實(shí)上,一名醫生,無(wú)論技術(shù)多么精湛,都不能保證自己永遠處于最佳狀態(tài)。如果不允許醫生有失誤,世界上恐怕就沒(méi)有醫生了。當然,醫生的失誤也分很多情況,有的是可以原諒的,有的是不可以原諒的。在評判醫生的失誤時(shí),理應分清原因和性質(zhì),不能一概而論。

  醫學(xué)是愛(ài)的產(chǎn)物。醫生之所以敢冒風(fēng)險,既緣于對生命的敬畏,更緣于對人性善良的篤信。從理論上說(shuō),所有的醫生都希望為患者解除病痛。當一個(gè)人生命垂危之時(shí),最希望他活下來(lái)的,除了親人,就是醫生。如果患者不能理解這一點(diǎn),就會(huì )傷害醫生的情感。

  有一位農民帶著(zhù)身患腎臟腫瘤的女兒求醫,被多家醫院拒收。在走投無(wú)路的情況下,他來(lái)到某著(zhù)名大醫院,跪在地上,苦苦哀求醫生救救孩子。一位心地善良的泌尿外科醫生,明知手術(shù)異常兇險,還是動(dòng)了惻隱之心。他告訴孩子的父親,要做最壞的打算:人走了,正常;救活了,是意外。經(jīng)過(guò)精心手術(shù),巨大腫瘤被完整切除。但是,在止血縫合中,患者因突發(fā)呼吸心跳驟停死亡。雖然醫生并沒(méi)有過(guò)錯,但死者父親還是把所有怨恨都發(fā)泄到醫生身上,糾纏不止,要求賠償,導致這位醫生再也無(wú)法集中精力做手術(shù),最終患上抑郁癥,不幸跳樓自殺。

  類(lèi)似的事情,令醫者寒心。如果善心總是得不到善報,醫生自然就會(huì )把心包裹起來(lái),變得冷漠而世故,寧可承認自己無(wú)能,放棄最優(yōu)治療方案,也不愿冒一點(diǎn)風(fēng)險。因為只有這樣,才能避免“躺槍”。在醫患糾紛頻繁的今天,越來(lái)越多的醫生采取防御性醫療措施,以求避免糾紛和訴訟。例如,讓病人做多余的檢查、對高危病人進(jìn)行轉診、故意選擇難度低的手術(shù)、放棄風(fēng)險大但價(jià)值高的治療等。顯然,防御性醫療是一種隱形的“冷暴力”,使本已脆弱的醫患關(guān)系雪上加霜。在這場(chǎng)博弈中,醫生未必是贏(yíng)家,但患者肯定是最大的輸家。

  醫患是生命共同體,惟有信任,才能共贏(yíng)。在醫療決策中,最難的永遠不是技術(shù),而是心靈默契?;颊叨嘁环中湃?,醫生就會(huì )多一分冒險的勇氣;患者多一分懷疑,醫生就會(huì )多一分退避的顧慮。因此,如果想讓醫生為你冒險,就請給醫生一個(gè)冒險的理由吧!

 

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