2型糖尿病可能導致多種癌癥的患病風(fēng)險升高，在男性中涉及11種癌癥，女性則多達13種。這是上海交通大學(xué)醫學(xué)院等機構科研人員新近對上海醫聯(lián)數據庫中的信息進(jìn)行分析后得出的結論。相關(guān)研究論文日前刊登在最新一期《糖尿病雜志》上。專(zhuān)家建議，應針對2型糖尿病患者制定特異性惡性腫瘤篩查及預防策略。

上海醫聯(lián)數據庫是上海醫聯(lián)中心從主要綜合醫院和專(zhuān)科醫院收集臨床信息，并針對2013年以來(lái)上海市所有居民的相關(guān)信息創(chuàng )建的數據庫。

中國是糖尿病患者數最多的國家。長(cháng)期以來(lái)，人們一直猜測糖尿病和癌癥之間存在關(guān)聯(lián)，但之前報道的各類(lèi)研究結果往往不一致。有鑒于此，上海交通大學(xué)醫學(xué)院等研究機構就國內2型糖尿病與患癌風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)開(kāi)展了迄今最大型的研究?？蒲腥藛T對上海醫聯(lián)數據庫中的信息進(jìn)行了分析，確定了2013年7月至2016年12月的410191例無(wú)癌癥病史的2型糖尿病成人患者。隨后對患者進(jìn)行隨訪(fǎng)以評估癌癥進(jìn)展情況，至2017年12月結束。

科研人員通過(guò)分析研究，共發(fā)現8485例新診斷的癌癥病例。與一般人群中的男性和女性相比，患有糖尿病的男性和女性患癌癥的風(fēng)險分別高出34%和62%。

在男性中，風(fēng)險最高的為前列腺癌：糖尿病導致患前列腺癌的風(fēng)險高出86%。糖尿病還可能使男性患白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結直腸癌和胃癌的風(fēng)險升高。研究還發(fā)現，患食管癌的風(fēng)險顯著(zhù)較低。

在女性中，風(fēng)險最高的為鼻咽癌：糖尿病導致患鼻咽癌的風(fēng)險高出兩倍以上。糖尿病還可能導致女性患肝癌、食管癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌的風(fēng)險升高。相比之下，患膽囊癌的風(fēng)險顯著(zhù)較低。

十個(gè)妙招幫你遠離糖尿病

1.多吃含麩質(zhì)食物。

麩質(zhì)即谷蛋白，常見(jiàn)于谷類(lèi)作物中。美國哈佛大學(xué)的研究者對20萬(wàn)名參與者進(jìn)行了追蹤調查，在隨訪(fǎng)期內總共有1.6萬(wàn)人患上了2型糖尿病。分析結果顯示，與吃含麩質(zhì)食物最少的人相比，食用量最高的人患上2型糖尿病的可能性降低了80%。

2.限制攝入碳水化合物。

美國阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的營(yíng)養學(xué)研究者發(fā)表在《美國醫學(xué)協(xié)會(huì )雜志》上的一項研究成果顯示，在日常飲食中減少對碳水化合物的攝入量可以預防甚至逆轉糖尿病。通過(guò)調整飲食，就有可能消除大多數病人的癥狀。

3.多吃素。

美國哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛生學(xué)院的研究者發(fā)現，食用高品質(zhì)的素食（如全谷物、水果、蔬菜、堅果以及豆制品）可大幅降低2型糖尿病的患病風(fēng)險。這項發(fā)表在《公共科學(xué)圖書(shū)館期刊—醫學(xué)分冊》上的研究成果表明，適當地多吃果蔬等素食，也可起到預防2型糖尿病的作用。

4.在家吃飯。

美國哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院的研究者通過(guò)對10萬(wàn)名參與者長(cháng)達36年的追蹤調查后發(fā)現，在家吃飯有助于降低患2型糖尿病的風(fēng)險。相比每周在家吃午飯或晚飯次數少于6次的人，每天都在家吃這兩餐（每周11~14次）的人患2型糖尿病的風(fēng)險要低13%。

5.烹飪選擇蒸煮燉。

美國西奈山伊坎醫學(xué)院的研究者發(fā)表在《歐洲糖尿病學(xué)》雜志上的一項研究成果顯示，存在胰島素抵抗的肥胖人群，避免攝入“晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGE）”能夠改善胰島素敏感性。AGE是烹飪過(guò)程中的一種常見(jiàn)副產(chǎn)物，常見(jiàn)于干燒及熱加工食品中，它在體內水平過(guò)高會(huì )引起胰島素抵抗增加等糖尿病前期癥狀。

6.喝咖啡。

丹麥奧胡斯大學(xué)的研究者發(fā)現，咖啡中含有兩種活性物質(zhì)，分別是咖啡醇和咖啡酸。當血糖上升時(shí)，這兩種物質(zhì)會(huì )導致胰島素分泌量增加，并增加肌肉細胞里葡萄糖的攝入量，其原理類(lèi)似于目前治療糖尿病的處方藥。這意味著(zhù)，喝咖啡可能對血糖有好處，但注意不要額外添加糖和奶。

7.盡早減肥。

英國倫敦大學(xué)圣喬治學(xué)院的研究者發(fā)現，如果肥胖的年輕人在步入中年之前就把體重減下來(lái)，能很大程度上規避健康風(fēng)險。研究者選用了男性服兵役的記錄，它收集了男性在21歲時(shí)的體質(zhì)指數（BMI）值，并在30年后進(jìn)行后續調查。分析結果顯示，21歲時(shí)BMI很高的男性，50歲時(shí)BMI值如能降低，就與年輕時(shí)體重正常者得糖尿病的幾率相似。

8.高強度間歇式鍛煉。

澳大利亞昆士蘭大學(xué)人體運動(dòng)與營(yíng)養科學(xué)學(xué)院的研究者要求參試者進(jìn)行了為期24周的高強度間歇式鍛煉，發(fā)現這種鍛煉方式能夠改善機體對胰島素的敏感性，提高身體素質(zhì)并降低鍛煉者患上糖尿病及心血管疾病的風(fēng)險。

9.平衡腸道菌群。

根據《自然》期刊上的一項研究，丹麥哥本哈根大學(xué)的學(xué)者選取了277名非糖尿病人和75名2型糖尿病人，檢測了他們血液中1200多種代謝物的濃度，并且對人體腸道中上百種細菌進(jìn)行了DNA分析。分析結果顯示，特定的腸道細菌不平衡會(huì )導致胰島素耐受性增加，從而升高人們患上2型糖尿病等的風(fēng)險。

10.保持較低的心率。

美國賓夕法尼亞州州立大學(xué)的研究者對近10萬(wàn)名中國成年人進(jìn)行了心率監測，排除糖尿病人后，對其余人開(kāi)展了跟蹤調查。研究發(fā)現，心率過(guò)快的參與者患上糖尿病、糖尿病前期及從糖尿病前期向糖尿病轉變的風(fēng)險都會(huì )增加。

糖尿病可能帶來(lái)8種意想不到的并發(fā)癥

如果血糖控制不佳，糖尿病還可能帶來(lái)8種意想不到的并發(fā)癥。

1.抑郁癥。美國國家精神衛生研究所認為，糖尿病治療是一場(chǎng)馬拉松，而不是百米沖刺，這一過(guò)程通常會(huì )帶來(lái)孤獨和絕望的感覺(jué)，即抑郁癥的跡象?！渡鐓^心理健康》雜志發(fā)表的一篇評論指出，與健康同齡人相比，糖友的精神疾病負擔更大。

2.聽(tīng)力受損。根據美國《糖尿病護理》雜志發(fā)表的一項研究，2型糖友的聽(tīng)力損失風(fēng)險會(huì )增加2倍以上。聽(tīng)力受損的跡象包括難以聽(tīng)清旁人說(shuō)話(huà)，看電視需要調高音量，感覺(jué)周?chē)娜丝偸窃诟`竊私語(yǔ)，在擁擠或嘈雜的房間里無(wú)法對話(huà)等。及時(shí)治療有助于防止聽(tīng)力下降。

3.牙齦疾病。糖友的牙周炎風(fēng)險會(huì )增加3倍。美國糖尿病協(xié)會(huì )建議糖友留意牙齦疾病的癥狀，例如出血、牙齦腫脹及牙齒松動(dòng)等。為了預防牙齦疾病，應定期刷牙和使用牙線(xiàn)，每6個(gè)月看一次牙醫。

4.皮膚感染。糖友更容易出現皮膚感染，包括麥粒腫、瘡、毛囊炎和指甲感染，以及深層皮膚感染等。根據美國皮膚科學(xué)會(huì )的報告，皮膚感染的癥狀包括皮膚發(fā)硬、增厚、顏色加深，并出現黃色、紅色或棕色斑塊。真菌感染則可能出現在皮膚和黏膜等處，如陰道念球菌感染、股癬和腳癬等。糖友除了控制血糖，還要保持皮膚清潔和干燥，并注意保濕。

5.骨質(zhì)疏松。研究表明，糖友髖部骨折的風(fēng)險比常人高20％。高血糖會(huì )損害骨骼基質(zhì)，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險，一些糖尿病藥物也可能會(huì )促進(jìn)骨質(zhì)流失。預防措施是控制血糖，進(jìn)行骨密度篩查，并防止跌倒。

6.胃輕癱。高血糖可影響控制多種功能的神經(jīng)，如心率、血壓、排汗、消化和膀胱功能。如果胃自主神經(jīng)有了病變，就會(huì )患胃輕癱，癥狀是消化過(guò)慢等?；颊咭淖冿嬍沉晳T，例如少食多餐。

7.勃起功能障礙。這是自主神經(jīng)損傷的另一種結果?！短悄虿⊙芯颗c臨床實(shí)踐》雜志發(fā)表的一項研究發(fā)現，隨著(zhù)糖化血紅蛋白的升高，2型糖尿病男性的勃起功能障礙發(fā)生率也有所上升。

8.阿爾茨海默癥（俗稱(chēng)老年癡呆）。美國南卡羅來(lái)納醫科大學(xué)內分泌學(xué)系副教授卡內琳·路易斯博士表示：“很多證據顯示，長(cháng)期的高血糖會(huì )影響記憶和注意力。根據《阿爾茨海默病》雜志上發(fā)表的一項研究，大腦成像測試表明，糖尿病與大腦變化相關(guān)?？刂蒲菚?huì )有助于降低記憶和認知變化的風(fēng)險。”