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心臟病分四類(lèi) 摸五個(gè)地方知心臟好壞

2019-05-30 來(lái)源:人民網(wǎng)健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心臟病種類(lèi)很多,可以大致分為4類(lèi)。心臟就像一套結構精密的房子,里面有4套主要系統——電路、水路、門(mén)窗和墻壁。這4個(gè)系統出的問(wèn)題,正好對應著(zhù)4類(lèi)心臟疾病。

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心臟病分四類(lèi)

心臟病種類(lèi)很多,可以大致分為4類(lèi)。心臟就像一套結構精密的房子,里面有4套主要系統——電路、水路、門(mén)窗和墻壁。這4個(gè)系統出的問(wèn)題,正好對應著(zhù)4類(lèi)心臟疾病。

“房子”的“電路”毛病,就是我們常說(shuō)的心律失常。心臟上有一個(gè)叫做“竇房結”的結構,正常心律的電信號就是從這個(gè)結構上發(fā)出的,稱(chēng)為“竇性心律”。任何原因導致的心跳過(guò)快或過(guò)慢,或不是從竇房結發(fā)出的心律,都屬于心律失常,有很多表現,如心慌、心悸、氣短、落空感、出汗、干咳、眼前發(fā)黑、暈厥,甚至猝死。一般通過(guò)心電圖(包括動(dòng)態(tài)心電圖)或電生理檢查能診斷。其原因可是原發(fā)性心律失常,也可繼發(fā)于任何心臟病或其他疾病。

“房子”的“水路”,即脈管系統出故障,就成為了冠心病,全稱(chēng)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。顧名思義,這種病就是負責心臟供血的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了硬化引起的。冠狀動(dòng)脈硬化后,血管變得狹窄,心肌便會(huì )缺血,因此導致的心絞痛、心肌梗死或冠脈無(wú)癥狀性狹窄都是水路問(wèn)題,全部屬于冠心病的范疇。

“房子”的“門(mén)窗”若是壞了,也就是心臟瓣膜出了問(wèn)題,稱(chēng)為瓣膜病。心臟這個(gè)房子準確說(shuō)是套“四居室”,4個(gè)臥室分別叫做左心房、左心室、右心房和右心室。心房在上,心室在下,兩個(gè)心房分別和兩個(gè)心室相通,兩個(gè)心室又分別與兩個(gè)大動(dòng)脈(主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈)相通,房與房之間、室與室之間則不連通。心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣,它們就是開(kāi)在心房和心室、心室和大動(dòng)脈之間的門(mén)窗,不過(guò)只能往一邊開(kāi),以保證血流單方向運動(dòng)。瓣膜病有先天形成的,即先天性心臟??;也有后天的,如風(fēng)濕性心臟病、老年退化病變;還有其他心臟疾病引起的。另外,若是本應封閉的地方“開(kāi)了窗”,如兩個(gè)心房或心室之間連通了,就是發(fā)生了房間隔缺損或室間隔缺損。

最后,“房子”的“墻壁”就是心肌,也可能損壞,即心肌病。分兩類(lèi),一類(lèi)繼發(fā)于其他疾病,如高血壓性心臟病、心梗引起的缺血性心肌??;一類(lèi)是原發(fā)的,如擴張性心肌病、肥厚性心肌病。

摸五個(gè)地方,知心臟好壞

大量研究證實(shí),通過(guò)檢查或測量身體的5個(gè)部位,可以發(fā)現一些心臟疾病的早期線(xiàn)索。

耳垂折痕。

它是指起于耳屏間,止于耳垂邊緣,成45°角,且長(cháng)度大于耳垂1/3的斜形褶皺,可見(jiàn)于耳垂的單側或雙側。國外流行病學(xué)研究發(fā)現,有這種耳垂折痕的人發(fā)生冠心病的風(fēng)險明顯增高,因此一般認為,耳垂折痕征是早期發(fā)現心血管疾病的一個(gè)線(xiàn)索。需要明確的一點(diǎn)是,耳垂折痕并不是絕對和唯一的指標,具體還應考慮患者其他方面的因素,因此一旦發(fā)現耳垂存在上述折痕,最好到醫院做進(jìn)一步檢查。

頸圍。

頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標,間接反映了全身游離脂肪酸的濃度。而高脂血癥正是冠心病的重要危險因素,更有研究表明,頸圍對于預測冠心病,較其他體脂指標更為靈敏。通常,男性頸圍與冠心病間并非簡(jiǎn)單的線(xiàn)性關(guān)系,頸圍36.38~37.80厘米的男性冠心病發(fā)病風(fēng)險最高;女性中,頸圍在35.35厘米以上者,冠心病的發(fā)病風(fēng)險更高。建議定期摸摸自己的脖子,并測量頸圍。測量方法:直立位,雙目平視,測量頸后第七頸椎上緣(低頭時(shí)摸到的頸后最突起處),至前面的喉結下方頸部水平處的頸圍長(cháng)度。

腰圍。

腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位,因此腰圍是另一個(gè)反映血脂情況的指標?!吨袊扇顺睾头逝职Y預防與控制指南》指出,男性腰圍≥85厘米,女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。腰圍超標也稱(chēng)“中心性肥胖”,它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險因素。一旦發(fā)現腰圍超標,要及時(shí)去醫院做血壓、血脂和血糖檢測。測量方法:直立位,兩腳分開(kāi)30~40厘米,軟尺放在右側腋中線(xiàn)胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線(xiàn)的中點(diǎn),沿水平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,讀數。

脈搏。

脈搏反映著(zhù)心臟的搏動(dòng),健康的心臟能穩定維持在60~100次/分,均勻且有節律的跳動(dòng)。太快或太慢、節律不齊、強弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后,脈搏可短暫性增快,休息數分鐘后即可恢復?;加?ldquo;三高”的人不妨定期摸摸自己的脈搏,并記錄下脈搏跳動(dòng)情況。測量方法:平躺靜息3分鐘,伸開(kāi)左臂或右臂;將另外一只手的食指、中指及無(wú)名指搭按在伸開(kāi)手臂的腕后橈動(dòng)脈所在部位;保持正常均勻呼吸,計數1分鐘。

足踝處水腫。

足踝是身體最低的部位,心臟功能正常時(shí),下肢的靜脈血能順利回流至心臟;心臟功能不佳時(shí),下肢的血液不能順利流回心臟,就會(huì )表現為足踝處水腫。其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素,也都可能導致足踝處水腫。如果發(fā)現足踝水腫,需高度重視,盡快就醫。測量方法:手指用力按壓腳踝或小腿前側數秒,手指松開(kāi)后,按壓部位呈凹陷狀,不能立即恢復則可判斷為水腫。

心臟病可能會(huì )被它們觸發(fā)

導致心臟病的因素很多,包括不健康飲食、缺乏鍛煉、有心臟病家族史等,除此之外,美國《預防》雜志網(wǎng)站還總結了6個(gè)容易被人忽視的風(fēng)險因素,提醒人們警惕。

患有自身免疫性疾病。

紐約大學(xué)朗格尼醫學(xué)中心的心臟病專(zhuān)家尼采·戈德堡認為,如果有自身免疫性疾?。ㄈ缋钳?、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或牛皮癬性關(guān)節炎)病史,那么你更有可能發(fā)作心臟病。懷孕期間患上自身免疫性疾病的女性,心臟病發(fā)作的風(fēng)險相對更高。

外界環(huán)境寒冷。

美國加州橙縣海岸紀念醫院心臟和血管疾病研究所的心臟病專(zhuān)家桑吉夫·帕特爾解釋說(shuō),氣溫明顯降低之所以會(huì )導致心臟病發(fā)作,是因為當天氣寒冷時(shí),身體會(huì )試圖保存其核心區域的熱量,不讓熱量“逃離”身體,包括動(dòng)脈在內的身體血管會(huì )因此主動(dòng)收縮,使管腔變得狹窄,增加心臟病發(fā)作風(fēng)險。

開(kāi)始一種新的鍛煉方案。

堅持鍛煉是值得提倡的,但要注意鍛煉方法。如果你是個(gè)習慣久坐的人,直接進(jìn)入高強度運動(dòng),很可能導致心臟病發(fā)作,因此需要做足準備工作,再慢慢開(kāi)始。事實(shí)上,任何一種大的、突然的變化都會(huì )引發(fā)心臟病,老年人甚至可能由于過(guò)度性生活導致。

癌癥。

美國明尼蘇達大學(xué)的研究人員發(fā)現,心臟病和癌癥間存在相關(guān)性。某些癌癥治療方法(如胸部放療)會(huì )增加患冠心病的風(fēng)險。治療癌癥的藥物,如阿霉素和赫塞汀也會(huì )增加心力衰竭的風(fēng)險。

空氣質(zhì)量差。

長(cháng)期暴露在惡劣空氣中會(huì )增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險。此外,生活在空氣質(zhì)量較差地區的人,外出活動(dòng)的機會(huì )減少,也會(huì )增加心臟病發(fā)作的可能。

腿部持續抽筋。

平時(shí)腿抽筋,絕大部分都是良性的。但如果每次在短距離行走時(shí),你都會(huì )有抽筋感,坐下來(lái)有所緩解,可能說(shuō)明這是外周動(dòng)脈疾病導致的。它意味著(zhù),你的血管可能存在動(dòng)脈粥樣硬化,或者外周動(dòng)脈狹窄和阻塞。若不及時(shí)治療,外周動(dòng)脈疾病就可能在未來(lái)引發(fā)冠心病。

早餐不吃,晚餐太遲都傷心臟

一項新研究結果:不吃早餐或晚餐過(guò)晚會(huì )直接影響心臟病患者的康復效果,增加心臟病發(fā)作后的早亡等風(fēng)險。

新研究中,巴西圣保羅州立大學(xué)研究員馬庫斯·米尼庫奇博士及其研究小組調查了113名平均年齡為60歲的心臟病發(fā)作患者。這些患者罹患的是一種特別嚴重的心臟病——ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。其中,58%的參試患者不吃早餐,51%的患者晚餐很遲,41%的患者既不吃早餐,晚餐也吃得晚。對比分析發(fā)現,不吃早餐或者晚餐太遲的患者在出院后30天內心絞痛發(fā)作、再發(fā)心臟病和死亡的風(fēng)險,會(huì )比正常三餐者高出4~5倍。

米尼庫奇博士分析稱(chēng),有不吃早餐和晚餐太晚這兩種不良飲食習慣的人,更可能存在吸煙和不愛(ài)運動(dòng)等其他不健康習慣,這會(huì )導致炎癥反應、氧化應激和內皮功能降低等問(wèn)題,進(jìn)一步加大心臟病后康復的難度。數據顯示,STEMI患者出院后1年內死亡率高達10%,而定時(shí)攝入足夠營(yíng)養是簡(jiǎn)單易行的改善預后的方法,建議每天按時(shí)吃早餐,晚餐和睡覺(jué)之間至少間隔兩個(gè)小時(shí)。

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