當增生的前列腺對膀光出口部造成明顯梗阻后，膀胱逼尿肌不能將尿液完全排空而出現殘余尿，此時(shí)的膀胱已經(jīng)處于失代償狀態(tài)。殘余尿是細菌感染繁殖的重要原因，加之膀胱黏膜的防御機制受到損害，故極其容易誘發(fā)尿路感染，因此也容易造成前列腺的感染。感染源可以來(lái)自于尿道內的細菌上行感染，也可以來(lái)自于經(jīng)淋巴、血液以及直接插散的全身其他部分感染的病原體。所以，前列腺炎與前列腺增生完全可以同時(shí)存在，而且理論上講，相關(guān)的臨床資料比較缺乏，還很少見(jiàn)到系統全面研究?jì)烧哧P(guān)系的報道。
前列腺炎的治療不能見(jiàn)好就收。很多患者以為，只要消除了各種癥狀，前列腺疾病在短期內不會(huì )復發(fā)，就算治愈了。但事實(shí)并非如此，前列腺炎是由于不良的生活房事引起的尿路逆行感染引起的，雖然經(jīng)過(guò)治療后，短期內能將病原體清除，但并不能表明前列腺組織的損傷已經(jīng)完全康復。若患者在治療后不注意的話(huà)，前列腺疾病仍會(huì )卷土重來(lái)。治療前列腺疾病貴在徹底，要徹底消滅病原體，定期去醫院復查，徹底掐滅“火源”，防止前列腺炎“死灰復燃”。
同時(shí)專(zhuān)家還認為，在對二者的區別來(lái)看在對老年男性診斷前列腺增生的同時(shí)，不要忽視對前列腺炎的診斷，因為前列腺炎造成的前列腺充血腫脹可以加劇前列腺增生的局部梗阻癥狀。因此，明確診斷對合理治療有重要的價(jià)值。
良性前列腺增生癥是什么？
良性前列腺增生癥(即前列腺肥大)是老年男性的常見(jiàn)疾病，且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而逐漸加重。在臨床表現上主要為兩組癥狀，即膀胱刺激癥狀和梗阻癥狀。膀胱刺激癥狀的主要表現是尿頻、尿急和急迫性尿失禁。正常男性每3小時(shí)至5小時(shí)排尿1次，膀胱容量在300ml至500ml之間。而良性前列腺增生的患者由于膀胱不能完全排空，膀胱的有效容量因而減少，故使排尿的時(shí)間縮短。因此，多數前列腺增生癥的患者臨床表現為先是夜尿次數增多，每次尿量不多，隨后白天也可以出現尿頻，而梗阻的癥狀主要是老年男性的排尿費力、尿線(xiàn)變細、尿流無(wú)力、終末滴瀝、排尿時(shí)間延長(cháng)、尿等待、尿潴留及充溢性尿失禁。
研究表明良性前列腺增生與雌激素平衡和體內雄激素有關(guān)。在正常情況下，雄激素主要促進(jìn)前列腺上皮細胞的分泌，雌激素則主要促進(jìn)前列腺間質(zhì)結締組織、平滑肌纖維和部分腺體增生。尿道周?chē)壳傲邢僖卜Q(chēng)前列腺內區，對雌激素敏感；而包膜下前列腺，也稱(chēng)前列腺外區對雄激素敏感。在動(dòng)物實(shí)驗中給切除睪丸的大鼠注射雌激素，則前列腺增生;如同時(shí)注射雄激素或給未切除睪丸的動(dòng)物注射雌激素均不形成前列腺增生。在人類(lèi)，青春期閹割者不發(fā)生前列腺增生，所以雄激素的存在似乎是前列腺增生所必需的條件。
前列腺增生的表現有：
1.尿頻：早期是因前列腺充血刺激所引起，夜間較顯著(zhù)。梗阻加重，膀胱殘余尿量增多時(shí)，尿頻亦逐漸加重。
2.排尿困難：這種癥狀發(fā)展常很緩慢，有時(shí)被認為是老年人的自然現象而不引起注意。輕度梗阻時(shí)，排尿遲緩、斷續，尿后滴瀝。梗阻加重后排尿費力，射程縮短，尿線(xiàn)細而無(wú)力，終呈滴瀝狀。
3.尿潴留：梗阻加重達一定程度，排尿時(shí)不能排盡膀胱內全部尿液，出現膀胱殘余尿。殘余尿量愈大，梗阻程度愈重。前列腺增生的任何階段都可能發(fā)生急性尿潴留，多數因氣候變化、飲酒、勞累等使前列腺突然充血，水腫所致。
4.其它表現：前列腺增生合并感染時(shí)，亦可有尿頻、尿急、尿痛膀胱炎現象。有結石時(shí)癥狀更為明顯，并可伴有血尿。
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