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尿蛋白愈多腎炎是否愈嚴重?

2017-10-20 來(lái)源:北京華大腎安醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尿蛋白量與腎臟病理改變之輕重不完全一致,如微小病變腎病,臨床上呈大量蛋白尿而病理光鏡下正常,免疫熒光陰性,僅電鏡下顯示腎小球上皮細胞足突融合,對皮質(zhì)激素治療反應好,預后佳。

  腎炎嚴重嗎?如何腎炎的嚴重情況?這是很多患者都存在疑慮的問(wèn)題。腎炎早期很多患者根本不知道自己得了這個(gè)病,而是通過(guò)體檢發(fā)現的。當患者拿到體檢報告,醫生都會(huì )告訴他,尿里面蛋白有加號,考慮有腎炎時(shí),一下子懵了,說(shuō)我身體好好的,有沒(méi)有什么不舒服,怎么會(huì )得了腎炎呢?這是個(gè)什么???現在嚴不嚴重?

  此時(shí),很多患者會(huì )把蛋白加號作為判斷腎炎嚴重程度的指標,認為蛋白加號越多情況就越嚴重,那么是不是這樣呢?

  腎炎表現為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,其中蛋白尿是診斷腎炎的重要依據,也是評定腎炎治療效果的重要指標之一,但尿蛋白量多少并不能說(shuō)明腎炎的嚴重程度,更不能作為判斷腎功能好壞的標準,必須結合臨床癥狀和其他腎功能檢查進(jìn)行全面分析,才能作出正確判斷。因為:

  1、臨床上有些類(lèi)型腎炎僅以血尿為主要表現而無(wú)蛋白尿。

  2、尿蛋白量與腎臟病理改變之輕重不完全一致,如微小病變腎病,臨床上呈大量蛋白尿而病理光鏡下正常,免疫熒光陰性,僅電鏡下顯示腎小球上皮細胞足突融合,對皮質(zhì)激素治療反應好,預后佳。

  3、腎臟病終末階段,腎小球硬化,腎單位喪失功能,腎小球濾過(guò)率下降,此時(shí)蛋白質(zhì)反而減少。4血漿濃度明顯下降時(shí),24小時(shí)尿蛋白定量亦可減少。

  因此不能單純以蛋白尿的多少衡量腎炎的輕重,要在醫師指導下,結合臨床及各項化驗檢查作全面的判斷,絕不是一兩項指標就能決定的。

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