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脂肪肝的確診步驟有哪些呢

2015-03-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。 專(zhuān)家指出,不良的生活方式是造成這一狀況的主要原因。那么我們應該如何確診呢?一起來(lái)學(xué)習下!

  1、分析病史:脂肪肝無(wú)特異性癥狀。約半數患者可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區不適或隱痛、惡心、暖氣等。鄭州中大肝病醫院專(zhuān)家提醒,脂肪肝患者可能有長(cháng)期飲酒史或有糖尿病,肥胖、營(yíng)養不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大,并可有輕度壓痛。

  2、實(shí)驗室檢測:可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及 β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。

  3、B超和CT檢測:脂肪肝B超檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)呈微細致密的強反射光點(diǎn),深部組織回升減弱。超聲對重度脂肪肝的診斷率達95%。CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下,一般認為其準確性?xún)?yōu)于B超。

  4、肝活檢檢測:肝穿刺活檢細胞學(xué)檢查是確診脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引導下進(jìn)行肝穿刺,抽吸肝組織活檢,遠較過(guò)去的盲目肝穿刺法準確安全,尤其對于局灶性脂肪肝或彌慢性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時(shí)具有獨特的優(yōu)越性。通過(guò)對活檢組織顯微鏡下觀(guān)察可以明確脂肪肝病變程度、類(lèi)型、有無(wú)合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對病人的治療以及預后判斷亦有重要價(jià)值。但由于它是一種創(chuàng )傷性檢查。病人難以接受,普及相對比較困難。

 

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