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血吸蟲(chóng)肝病檢查項目有哪些 種類(lèi)有哪些

2017-05-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從糞便內檢查蟲(chóng)卵或孵化毛蚴以及直腸黏膜活體組織檢查蟲(chóng)卵。直接涂片法重感染地區病人糞便或急性血吸蟲(chóng)病人的黏液血便中??蓹z查到血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵,方法簡(jiǎn)便,但蟲(chóng)卵檢出率低。

  據調查顯示,在亞洲地區,吸血蟲(chóng)病屬于一種比較常見(jiàn)的疾病,患上此病之后,對人體的腸胃、肺部、尿路都有可能會(huì )造成一定的影響。因此,懷疑自身患有吸血蟲(chóng)病的患者朋友們,需要及時(shí)到正規的醫院接受檢查。那么,臨床上是如何確診吸血蟲(chóng)病的呢?

  吸血蟲(chóng)病的檢查項目有哪些?

  1.病原檢查

  從糞便內檢查蟲(chóng)卵或孵化毛蚴以及直腸黏膜活體組織檢查蟲(chóng)卵。直接涂片法重感染地區病人糞便或急性血吸蟲(chóng)病人的黏液血便中??蓹z查到血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵,方法簡(jiǎn)便,但蟲(chóng)卵檢出率低。

  2.免疫檢查

  (1)皮內試驗一般皮內試驗與糞檢蟲(chóng)卵陽(yáng)性的符合率為90%左右,但可出現假陽(yáng)性或假陰性反應,與其他吸蟲(chóng)病可產(chǎn)生較高的交叉反應;并且病人治愈后多年仍可為陽(yáng)性反應。此法簡(jiǎn)便、快速、通常用于現場(chǎng)篩選可疑病例。

  (2)檢測抗體血吸病人血清中存在特異性抗體,包括IgM、IgG、IgE等,如受檢者未經(jīng)病原治療,而特異性抗體呈陽(yáng)性反應,對于確定診斷意義較大;如已經(jīng)病原治療,特異性抗體陽(yáng)性,并不能確定受檢者體內仍有成蟲(chóng)寄生,因治愈后,特異性抗體在體內仍可維持較長(cháng)時(shí)間。

  (3)檢測循環(huán)抗原由于治療后抗體在宿主體內存留較長(cháng)時(shí)間,其陽(yáng)性結果往往不能區分現癥感染和既往感染,也不易于評價(jià)療效。循環(huán)抗原是生活蟲(chóng)體排放至宿主體內的大分子微粒,主要是蟲(chóng)體排泄、分泌或表皮脫落物,具有抗原特性,又可為血清免疫學(xué)試驗所檢出。從理論上講,CAg的檢測有其自身的優(yōu)越性,它不僅能反映活動(dòng)性感染,而且可以評價(jià)療效和估計蟲(chóng)種。

  吸血蟲(chóng)病的種類(lèi)有哪些?

  1.急性血吸蟲(chóng)病

  須與敗血癥、瘧疾、傷寒與副傷寒,急性粟粒性肺結核,病毒感染,其他腸道疾病鑒別。主要根據籍貫、職業(yè)、流行季節,疫水接觸史、高熱、肝臟腫大伴壓痛、嗜酸性粒細胞增多,大便孵化陽(yáng)性為鑒別要點(diǎn)。

  2.慢性血吸蟲(chóng)病

  須與慢性菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸結核、直腸癌等病鑒別。糞便孵化血吸蟲(chóng)毛蚴陽(yáng)性可確診。嗜酸性粒細胞增生有助于本病之診斷。腸鏡檢查及組織檢查可有助于確診。糞便常規檢查、培養、X線(xiàn)鋇劑灌腸,診斷性治療有助于診斷與鑒別診斷。

  3.晚期血吸蟲(chóng)病

  須與門(mén)脈性肝硬變及其他原因所致的肝硬變鑒別。血吸蟲(chóng)病肝硬變的門(mén)脈高壓所引起的肝脾腫大、腹水、腹壁靜脈怒張改變較為突出,肝細胞功能改變較輕,肝表面高低不平。門(mén)靜脈性肝硬變表現為乏力,厭食、黃疸、血管痣、肝腫大顯著(zhù)甚至縮小,不易摸到表面結節,且有活動(dòng)性肝功改變,如轉氨酶增高等。

  4.異位血吸蟲(chóng)病

  肺血吸蟲(chóng)病須與支氣管炎、粟粒性肺結核,肺吸蟲(chóng)病鑒別。急性腦血吸蟲(chóng)病應與流行性乙型腦炎鑒別。慢性腦血吸蟲(chóng)病應與腦瘤及癲癇鑒別。

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