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胃癌切除病人標準護理計劃

2014-12-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:持合適的體位,盡量少搬動(dòng)病人,按病情需要給止血藥物,開(kāi)始少食多餐,由無(wú)渣流質(zhì)開(kāi)始,病情允許后,可給高營(yíng)養易消化的飲食

  1.焦慮恐懼:與對疾病認識不足和對手術(shù)后效果有疑慮有關(guān)1.病人能采取有效方法應付焦慮2.病人的焦慮和恐懼感消失3.病人能對手術(shù)、術(shù)中、術(shù)后樹(shù)立良好的信念1.根據患者人生觀(guān)及心理承受能力,讓起不同程度地了解自己的病情2.關(guān)心體貼病人,多做解釋工作,介紹治療知識3.經(jīng)常與病人進(jìn)行言語(yǔ)和非言語(yǔ)的情感交流,使病人有安全舒適感4.向病人講述有關(guān)此病的常識

  2.疼痛:與手術(shù)刺激、舒適改變及病人耐受性有關(guān)1.病人自感疼痛減輕了2.病人自感心身舒適了3.病人樹(shù)立了戰勝疾病的信念,有效地緩解疼痛1.幫助病人找出減輕疼痛的方法如:聽(tīng)收音機,向病人講一些開(kāi)心的事,必要時(shí)給止痛劑2.幫助病人找出不影響引流的舒適體位,以減輕疼痛3.保持各引流管暢通,減少分泌物對刀口刺激以緩解疼痛4.及時(shí)更換敷料及不適當的包扎

  3.有出血的危險:與吻合口出血及負壓引流過(guò)大有關(guān)1.病人出血減少2.病人無(wú)出血1.各種負壓引流保持有效的負壓,發(fā)現異常及時(shí)報告2.嚴密觀(guān)察患者生命體征變化,半小時(shí)測T、P、R、一次,觀(guān)察腹部有無(wú)突然腹脹3.保持合適的體位,盡量少搬動(dòng)病人4.按病情需要給止血藥物

  4.營(yíng)養失調與各種引流及飲食有關(guān)病人出院前能達到營(yíng)養良好1.嚴密記錄出入量的同時(shí),必要時(shí)給輸血或蛋白2.病情允許后,可給高營(yíng)養易消化的飲食3.開(kāi)始少食多餐,由無(wú)渣流質(zhì)開(kāi)始

  5.體液不足:與長(cháng)期進(jìn)食困難及術(shù)中術(shù)后出血有關(guān)1.病人粘膜保持濕潤2.病人生化正常3.病人尿比重及尿量正常4.病人無(wú)口渴1.評估記錄病人皮膚彈性及粘膜情況2.評估記錄嘔吐,引流液的量及性質(zhì)3.評估記錄尿比重及顏色4.記錄生命體征變化

  6.有口腔粘膜的變化的危險,與插胃管不能進(jìn)食有關(guān)1.病人感到口腔清爽2.未發(fā)生口腔粘膜潰瘍及損傷1.評估并記錄病人口腔護理后情況2.定時(shí)給病人做口腔護理3.指導病人及家屬做口腔護理的方法

  7知識缺乏與手術(shù)后飲食的注意事項有關(guān)病人/家屬能敘述正確的飲食種類(lèi)及注意事項1.與病人/家屬商定合適的飲食計劃,少食多餐2.告知病人進(jìn)食后出現低血糖癥狀時(shí),即進(jìn)糖類(lèi)食物3.防止過(guò)甜流質(zhì)食物,餐后平臥10-20min

(實(shí)習編輯:梁敏姿)

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