1、術(shù)后謹防產(chǎn)生吻合口瘺

　　回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù)，吻合口都存在著(zhù)瘺的可能。換句話(huà)說(shuō)就是對接的切緣愈合不良，尿液漏至腹腔。這是較為常見(jiàn)的術(shù)后合并癥之一。一旦發(fā)生，需要很長(cháng)時(shí)間才能愈合。個(gè)別嚴重的病例，還需重新手術(shù)。

　　2、盡早發(fā)現瘺

　　1)部分膀胱切除的病人要觀(guān)察沖洗的入量和出量，如果引出的液體量少于、等于沖洗的入量或多于量在400ml以?xún)?，都要高度懷疑瘺的發(fā)生。

　　2)腹腔引流管的目的是引出腹腔內液體,引出的量術(shù)后會(huì )逐漸減少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黃色則很有可能發(fā)生瘺。

　　3)瘺的病人常伴有發(fā)熱癥狀。

　　3、瘺的預防和處理

　　如果引流不通，膀胱內的液體量多，壓力和容積超過(guò)一定限度，就會(huì )影響吻合口的愈合。一旦發(fā)生瘺,醫生通過(guò)仔細檢查后決定保守治療還是再行手術(shù)。保守治療就是通過(guò)采取加強營(yíng)養等方法,促進(jìn)愈合。但有一部分人最后還是需要再次手術(shù)。

　　加強營(yíng)養和保持膀胱內引流管的通暢是術(shù)后防瘺的有效手段。術(shù)前要糾正營(yíng)養不良,手術(shù)排氣后在加強飲食營(yíng)養的同時(shí)，有時(shí)需要靜脈補充營(yíng)養(輸入白蛋白等)。